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第1章 绪论1

第一节 癌症的现况1

第二节 癌症防治的新观念2

一、预防永远胜于治疗2

二、癌症的治疗方式2

三、癌症的治疗方式分类4

第三节 癌症护理的演变4

一、美国癌症护理发展史4

二、台湾地区癌症护理的发展史4

第四节 癌症护理的努力方向5

第2章 癌症各论6

第一节 生理病理学6

一、癌症的定义6

二、正常细胞的成长与分化7

三、癌症发生的机制8

四、致癌基因与抑癌基因9

五、致癌因素10

六、癌症与遗传12

七、癌症的流行病学13

八、癌症的预防14

第二节 常见的癌症16

一、肺癌17

二、肝癌20

三、结肠直肠癌22

四、胃癌24

五、乳癌26

六、子宫颈癌29

七、口腔癌31

八、鼻咽癌33

九、恶性淋巴瘤——非霍奇金淋巴瘤35

十、白血病38

第一节 癌症手术治疗及护理44

第3章 治疗方式及护理44

一、外科手术治疗在癌症治疗的角色45

二、手术治疗的原则50

三、手术前的护理50

四、手术后的护理51

第二节 癌症放射线治疗及护理53

一、放射线治疗癌症的临床应用53

二、放射线治疗的基本原理54

三、放射线治疗的种类及治疗机58

四、放射线治疗的流程60

五、辐射防护的原则62

六、放射线治疗的不良反应63

七、放射线治疗的护理65

第三节 癌症化学治疗及护理68

一、细胞生长周期68

二、化学药物与细胞生长周期的关系69

三、杀灭细胞理论69

四、不同癌症对化学疗法的反应72

五、因不同治疗目的而选用的化学治疗72

六、影响化学药物效果的重要因素73

七、接受化学疗法病人治疗前的评估74

八、化学疗法的给药方式75

九、安全性给药78

十、化学药物常见的不良反应及护理重点80

第四节 骨髓移植及护理92

一、移植的种类92

二、移植的过程93

三、骨髓移植相关的并发症95

四、出院后的护理指导100

第五节 生物反应制剂治疗105

一、生物反应制剂的种类105

二、临床研发的简史106

三、生物反应制剂的护理112

第4章 治疗并发症的处理113

第一节 骨髓抑制113

一、造血生理介绍113

二、骨髓抑制的原因115

三、骨髓抑制个论及处理115

四、输血及相关护理118

第二节 血液障碍121

一、凝血机制121

二、癌症病人的凝血障碍124

一、肠梗阻132

第三节 肠胃道障碍132

二、肠道排泄障碍——便秘及腹泻134

第四节 皮肤黏膜异常138

一、生理构造138

二、皮肤黏膜异常及处理139

第5章 特殊症状的处理145

第一节 感染145

一、癌症病人发生感染的因素145

二、引起癌症病人感染的微生物病原147

五、感染的预防148

四、不明原因的发热148

三、受感染癌症病人的评估148

第二节 疼痛149

一、癌症病人疼痛的分类149

二、疼痛的临床评估150

三、疼痛的处理151

第三节 脊髓压迫153

一、临床表现154

二、诊断检查154

三、治疗156

第四节 积液157

四、脊髓压迫病人的护理157

一、临床表现158

二、诊断检查158

三、治疗159

第五节 癌症代谢急症160

一、高钙血症160

二、高尿酸血症161

三、肿瘤溶解综合征162

四、乳酸毒症162

六、肾上腺功能衰竭163

五、低血糖症163

第6章 癌症病人的营养164

第一节 癌症病人的营养障碍164

一、营养成分及其功能164

二、发生营养不良与恶病质的机制165

三、营养、免疫与癌症的相互影响167

四、营养与手术治疗的关系169

第二节 癌症病人的营养护理170

一、营养评估170

二、营养治疗171

一、病人面对临终阶段的新概念175

第7章 癌症心理社会层面的探讨175

第一节 癌症病人及家属的心理冲击与调节175

二、癌症末期病人及家属面对疾病时所产生的心理社会冲击177

三、护理人员护理末期病人及家属心理社会反应的困扰179

四、癌症病人及家属心理方面的护理技巧181

第二节 癌症对家庭的冲击与调适185

一、癌症对家庭的冲击185

二、癌症病人家属的压力与照顾负荷187

三、癌症病人家属护理照顾的重要性188

四、家庭在癌症病程中的相关健康调适课题189

五、临终病人家属的护理需求与护理原则191

第三节 癌症护理人员的压力与调适194

一、认识压力195

二、癌症护理人员的压力198

第四节 与癌症相关的社会资源203

一、社会支持概念203

二、认识社会资源203

三、与癌症相关的病友支持团体204

四、癌症护理人员与社会资源的协同关系205

第一节 临终关怀与姑息疗法的概念206

一、治疗与护理的意义206

第8章 临终关怀与姑息疗法206

二、临终关怀与姑息疗法的原则207

三、临终关怀与姑息疗法的护理理念208

第二节 临终关怀与姑息疗法的发展史与现况208

一、临终关怀的历史根源208

二、近代临终关怀与姑息疗法的发展209

三、临终关怀与姑息疗法在台湾地区209

第三节 临终关怀与姑息疗法相关的生死议题210

一、死亡的概念210

二、疗护人员的死亡教育211

一、濒临死亡病人的生活质量212

第四节 濒临死亡病人的生活质量与其干扰症状212

二、症状困扰的概念213

第五节 临终关怀与姑息疗法中的关怀与辅导214

一、临终关怀214

二、悲伤辅导215

三、护理人员在精神护理中的角色216

第9章 伦理与法律219

第一节 癌症病人的伦理观219

一、护理伦理的基本概念219

二、癌症病人的伦理议题220

三、伦理决策模式及其应用226

第二节 癌症医疗护理的法律观229

一、医护人员的权利与法律责任229

二、医疗纠纷的构成要素230

三、医疗纠纷的预防231

四、癌症病情的告知232

五、不实医疗广告的取缔233

六、知情同意书的签具233

七、不予施行心肺复苏术的法律观234

八、“安乐死”的法律争议235

附录A 临终关怀心理社会需要评估及照顾记录237

附录B 临终关怀初步伤恸评估及哀伤辅导记录239