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第一部分 银屑病的一般知识1

1.什么是银屑病1

2.银屑病又称为牛皮癣吗2

3.全世界范围内银屑病的发病率如何2

4.我国银屑病的发病率如何？我国大概有多少银屑病患者3

5.银屑病的发病与地理环境有关吗3

6.银屑病的发病与气候及温度有关吗4

7.银屑病为什么会冬重夏轻4

8.银屑病的发生有性别差异吗5

9.银屑病的发生有种族差异吗5

10.哪个年龄段最易患银屑病5

11.银屑病会传染给别人吗6

12.银屑病的病程有多长？会伴随终生吗7

13.银屑病可以治愈吗7

14.银屑病为什么会复发8

15.银屑病会影响寿命吗8

16.银屑病患者可以结婚吗9

17.银屑病患者可以生育吗10

18.银屑病会遗传给下一代吗10

19.银屑病患者可以哺乳吗11

20.银屑病患者可以献血吗11

21.儿童会患银屑病吗12

22.老年人会患银屑病吗12

23.银屑病会转变为癌症吗12

24.银屑病患者的皮肤为什么会增厚13

25.银屑病是“癣”吗？如何区别13

26.银屑病的发病原因有哪些14

27.银屑病是一种血液病吗14

28.诱发或加重银屑病的因素有哪些15

29.为什么感染是银屑病复发和加重最常见的原因16

30.银屑病与精神因素有关吗16

第二部分 银屑病的病因和发病机制17

31.外伤会引起银屑病的复发或加重吗17

32.什么是银屑病的同形反应17

33.为什么文身和针刺的地方会有银屑病皮损出现18

34.哪些药物会诱发或加重银屑病19

35.银屑病存在免疫功能紊乱吗19

36.银屑病与内分泌有关系吗20

37.银屑病是一种身心疾病吗21

38.银屑病与生活习惯相关吗22

39.银屑病与心血管疾病相关吗23

40.银屑病与糖尿病相关吗23

41.银屑病与肥胖相关吗24

42.银屑病与代谢综合征相关吗24

43.银屑病的发生和缺少维生素D有关吗25

44.银屑病与体内微量元素的缺少有关吗25

第三部分 银屑病的临床表现27

45.银屑病如何分型27

46.银屑病如何分期？各期的特点是什么28

47.银屑病的类型会发生改变吗？为什么29

48.银屑病为什么会有大量白色皮屑脱落30

49.为什么银屑病皮损搔抓后会出现点状出血30

50.头皮银屑病患者的头发为什么成束状31

51.银屑病为什么会伴发瘙痒31

52.银屑病好发于哪些部位32

53.银屑病最具诊断价值的检查方法是什么（鳞屑刮除法）33

54.头部银屑病有哪些特点33

55.点滴型银屑病的主要诱因是什么34

56.点滴型银屑病的特点是什么34

57.为什么扁桃体发炎会诱发急性点滴型银屑病35

58.什么是反向型银屑病35

59.银屑病皮损会出现在外生殖器表面吗35

60.银屑病出现在腹股沟、腋窝等皮肤皱褶部位的皮损表现是什么36

61.银屑病出现在手足的皮损表现是什么36

62.什么是红皮病型银屑病37

63.红皮病型银屑病很严重吗？有何表现37

64.哪些因素容易诱发红皮病型银屑病39

65.什么是脓疱型银屑病40

66.脓疱型银屑病是细菌感染引起的吗41

67.泛发性脓疱型银屑病有何特点41

68.局限性脓疱型银屑病有何表现42

69.脓疱型银屑病会累及内脏损害吗43

70.什么是银屑病的沟状舌44

71.什么是副银屑病44

72.什么是湿疹样银屑病45

73.什么是尿布银屑病46

74.尿布银屑病最易合并什么感染46

75.儿童银屑病有何特点47

76.老年银屑病有何特点48

77.银屑病患者会有甲损害吗49

78.甲损害是反映银屑病患者关节受累的窗口吗50

79.银屑病会合并关节损害吗50

80.银屑病关节炎一般会累及什么关节51

81.银屑病性关节炎包括哪几种临床类型51

82.银屑病关节炎的皮肤病变一般会早于关节疼痛吗52

83.银屑病患者如果出现足后跟疼痛提示跟腱炎吗52

84.银屑病关节炎会表现为腱鞘滑膜炎吗53

85.银屑病患者如果出现腰背部疼痛提示脊柱关节受累吗54

86.银屑病患者如果出现手指和足趾关节肿胀提示出现关节炎了吗54

87.银屑病关节炎和类风湿性关节炎如何鉴别55

第四部分 银屑病的实验室和影像学检查56

88.银屑病都需要做病理切片检查吗56

89.寻常型银屑病的皮肤病理变化有哪些特点57

90.脓疱型银屑病的皮肤病理变化有哪些特点57

91.红皮病型银屑病的皮肤病理变化有哪些特点57

92.寻常型银屑病需要做哪些化验检查58

93.关节病型银屑病需要做哪些化验检查59

94.关节病型银屑病的关节磁共振检查有何改变59

95.关节病型银屑病的关节超声检查有何改变59

96.关节病型银屑病的关节X线检查有何改变60

97.血液流变学检测对银屑病有何意义60

98.体内微量元素检测对银屑病有何意义61

第五部分 银屑病的鉴别诊断62

99.银屑病如何与慢性湿疹相鉴别62

100.银屑病如何与神经性皮炎相鉴别63

101.银屑病如何与痒疹相鉴别63

102.银屑病如何与药疹相鉴别64

103.头皮银屑病如何与头皮脂溢性皮炎相鉴别65

104.头皮银屑病如何与头癣相鉴别66

105.头皮银屑病如何与头皮石棉样糠疹相鉴别67

106.银屑病如何与玫瑰糠疹相鉴别67

107.银屑病如何与二期梅毒相鉴别68

108.银屑病如何与扁平苔藓相鉴别69

109.银屑病如何与毛发红糠疹相鉴别70

110.银屑病甲损害如何与甲癣相鉴别70

111.银屑病如何与副银屑病相鉴别72

112.银屑病如何与蕈样肉芽肿相鉴别72

113.反向型银屑病如何与间擦疹相鉴别73

114.脓疱型银屑病如何与急性泛发型发疹性脓疱病相鉴别74

115.红皮病型银屑病如何与其他原因引起的红皮病相鉴别75

116.外周关节炎型关节病型银屑病如何与类风湿性关节炎相鉴别75

117.中轴型关节病型银屑病如何与强直性脊柱炎相鉴别77

118.银屑病如何与Reiter病相鉴别78

第六部分 银屑病的治疗79

（一）治疗总论79

119.银屑病的治疗原则是什么79

120.银屑病的治疗目标是什么79

121.什么是银屑病的联合治疗80

122.什么是银屑病的交替治疗80

123.什么是银屑病的序贯治疗81

124.银屑病的治疗方法有哪些81

125.银屑病治疗如何走出误区84

126.如何评估银屑病的严重程度85

127.什么是银屑病的PASI评分85

128.什么是银屑病的BSA评分87

129.什么是银屑病的DLQI评分88

130.如何根据银屑病的严重程度选择治疗方案89

131.就诊时患者如何向医生叙述病情89

132.患者如何配合医生的治疗方案90

（二）外用药物治疗91

133.银屑病的一线外用药物有哪些91

134.选择外用药的原则和注意事项是什么91

135.为什么有时要采用封包疗法治疗银屑病93

136.什么情况下使用封包疗法？如何做93

137.为什么外用保湿剂在银屑病治疗中非常重要94

138.银屑病患者应选择什么样的保湿剂94

139.什么是角质促成剂？有哪些药物95

140.角质促成剂的作用是什么96

141.焦油类制剂可以与UVB联合应用吗？效果如何97

142.焦油类制剂会诱发皮肤癌吗98

143.外用蒽林治疗银屑病效果如何98

144.外用蒽林治疗银屑病要注意什么99

145.什么是角质松解剂？有哪些药物100

146.角质松解剂的作用是什么100

147.银屑病外用糖皮质激素治疗应注意什么101

148.外用糖皮质激素的分类102

149.外用糖皮质激素类药物有哪些103

150.外用糖皮质激素的作用原理是什么103

151.如何根据银屑病的不同类型、不同部位选择外用糖皮质激素104

152.外用糖皮质激素如何与其他药物进行交替治疗105

153.外用糖皮质激素与其他药物的联合疗法是什么105

154.外用糖皮质激素如何与其他药物进行序贯治疗106

155.外用糖皮质激素有哪些不良反应？有何对策106

156.长期外用糖皮质激素为什么会引起萎缩纹107

157.什么是维生素D3衍生物108

158.外用维生素D3衍生物为什么可以治疗银屑病109

159.维生素D3衍生物都包括哪些药物110

160.可以长期外用维生素D3衍生物维持治疗吗110

161.卡泊三醇和他卡西醇有什么区别111

162.卡泊三醇每周最大用量是多少111

163.卡泊三醇可以用在面部吗112

164.卡泊三醇如何和糖皮质激素进行序贯治疗112

165.卡泊三醇倍他米松软膏治疗银屑病的机制是什么113

166.卡泊三醇倍他米松软膏治疗银屑病效果如何113

167.卡泊三醇倍他米松软膏疗效优于卡泊三醇吗114

168.卡泊三醇倍他米松软膏可以长期维持使用吗114

169.卡泊三醇倍他米松凝胶用于头皮银屑病的具体用法是什么115

170.卡泊三醇倍他米松凝胶治疗头皮银屑病需要维持治疗吗115

171.他扎罗汀是一种什么药物116

172.他扎罗汀为什么能够治疗银屑病117

173.他扎罗汀治疗银屑病的效果如何117

174.他扎罗汀的不良反应是什么118

175.他扎罗汀的禁忌证是什么119

176.他扎罗汀如何与糖皮质激素联合外用119

177.他扎罗汀倍他米松乳膏治疗银屑病的机制是什么120

178.他扎罗汀倍他米松乳膏为什么优于他扎罗汀121

179.钙调磷酸酶抑制剂有哪些药物121

180.钙调磷酸酶抑制剂的作用原理是什么122

181.如何应用他克莫司软膏/吡美莫司乳膏治疗银屑病122

182.他克莫司软膏/吡美莫司乳膏主要用于治疗什么部位的银屑病123

183.使用他克莫司软膏/吡美莫司乳膏应该注意什么123

184.他克莫司软膏/吡美莫司乳膏可以长期应用于治疗面部银屑病吗124

（三）光疗124

185.什么是光疗124

186.治疗银屑病有哪些光疗的方法125

187.如何提高光疗的依从性126

188.如何减轻光疗后的皮肤干燥和瘙痒127

189.什么是NB-UVB128

190.NB-UVB治疗银屑病的作用原理是什么129

191.如何应用NB-UVB治疗银屑病130

192.NB-UVB适合治疗什么样的银屑病131

193.NB-UVB治疗银屑病的疗效如何132

194.NB-UVB一般需要治疗多久来评价疗效133

195.NB-UVB治疗银屑病有何不良反应133

196.NB-UVB的最大累积剂量是多少134

197.停止使用NB-UVB照射一段时间后可以再次照射吗？仍然有效吗135

198.再次照射NB-UVB需要重新计算累积剂量吗136

199.NB-UVB如何联合系统药物治疗银屑病137

200.NB-UVB如何联合局部外用药物治疗银屑病138

201.NB-UVB如何联合中药药浴治疗银屑病139

202.NB-UVB长期照射会导致皮肤癌吗139

203.什么是家庭光疗140

204.家庭光疗的优点是什么141

205.在家里进行NB-UVB治疗需要注意些什么142

206.什么是光化学疗法（PUVA）143

207.PUVA的疗效与NB-UVB有差别吗144

208.PUVA适合什么样的银屑病145

209.PUVA有哪些不良反应？怎样防治145

210.哪些人不宜用光疗和PUVA146

211.308nm准分子光/激光主要治疗什么类型的银屑病147

212.如何应用308nm准分子光/激光治疗银屑病148

213.温泉浴为什么对银屑病有益149

214.药浴为什么对银屑病有益149

215.银屑病药浴一般使用哪些药物150

216.银屑病患者如何进行药浴151

217.海水浴治疗银屑病有什么作用152

（四）传统系统药物治疗152

218.什么样的银屑病需要系统治疗152

219.治疗银屑病应慎用、禁用哪些药物153

220.治疗银屑病的常用内服药有哪些154

221.什么是甲氨蝶呤155

222.甲氨蝶呤适合用于什么样的银屑病156

223.如何应用甲氨蝶呤156

224.哪些人不宜用甲氨蝶呤157

225.甲氨蝶呤有什么不良反应？如何处理158

226.应用甲氨蝶呤期间需要化验什么项目158

227.甲氨蝶呤治疗期间需要口服叶酸吗？如何应用159

228.应用甲氨蝶呤时需要注意什么160

229.甲氨蝶呤可以长期服用吗160

230.阿维A治疗银屑病的机制是什么161

231.阿维A适合用于哪种类型的银屑病161

232.阿维A治疗银屑病有哪些不良反应162

233.哪些人不宜用阿维A164

234.如何应用阿维A治疗银屑病164

235.阿维A有何不良反应及如何预防与处理165

236.阿维A停药后最好避孕多长时间167

237.男性银屑病患者使用阿维A期间可以要孩子吗168

238.阿维A可以用于儿童银屑病吗？需要注意什么168

239.长期使用阿维A治疗儿童银屑病会影响生长发育吗169

240.使用阿维A期间需要检测哪些化验指标170

241.阿维A可以与什么治疗方法联合治疗银屑病170

242.什么是环孢素174

243.环孢素适合用于什么样的银屑病175

244.哪些人不宜用环孢素175

245.如何应用环孢素176

246.环孢素有哪些不良反应176

247.应用环孢素时需要注意什么177

248.使用环孢素期间需要检测哪些化验指标178

249.环孢素最多可以应用多久179

250.为什么一般不主张系统应用糖皮质激素治疗银屑病179

251.为什么点滴型银屑病首选抗生素治疗180

252.来氟米特治疗银屑病关节炎的作用机制是什么180

253.如何使用来氟米特治疗银屑病关节炎181

254.柳氮磺胺吡啶治疗银屑病关节炎的作用机制是什么181

255.如何使用柳氮磺胺吡啶治疗银屑病关节炎182

256.柳氮磺胺吡啶治疗银屑病关节炎需要注意些什么182

（五）生物制剂及靶向药物治疗183

257.什么是生物制剂183

258.生物制剂治疗银屑病的适应证是什么184

259.目前国际上批准用于治疗银屑病的生物制剂有哪些185

260.应用生物制剂之前需要做哪些检查186

261.生物制剂使用期间需要检测什么项目186

262.生物制剂常见的不良反应有哪些187

263.生物制剂不宜用在哪些人群187

264.使用生物制剂期间可以怀孕吗188

265.使用生物制剂期间可以哺乳吗188

266.男性使用生物制剂期间爱人可以怀孕吗189

267.依那西普治疗银屑病的具体机制是什么189

268.依那西普如何应用190

269.使用依那西普需要注意什么190

270.英夫利昔单抗治疗银屑病的具体机制是什么191

271.英夫利昔单抗具体如何应用191

272.使用英夫利昔单抗需要注意什么191

273.阿达木单抗治疗银屑病的具体机制是什么192

274.阿达木单抗具体如何应用193

275.使用阿达木单抗需要注意什么193

276.乌司奴单抗治疗银屑病的具体机制是什么194

277.乌司奴单抗具体如何应用195

278.使用乌司奴单抗需要注意什么195

279.司库奇尤单抗治疗银屑病的具体机制是什么195

280.司库奇尤单抗具体如何应用196

281.使用司库奇尤单抗需要注意什么196

282.其他针对IL-17A和IL-17受体的生物制剂有哪些197

283.针对IL-23 P 19的人源化抗体有哪些197

284.目前上市的治疗银屑病的靶向药物还有哪些198

285.如果一种生物制剂疗效欠佳，可以转换为另外一种生物制剂吗198

286.生物制剂在转换治疗后疗效如何199

287.儿童可以使用生物制剂治疗吗199

288.国际上批准用于儿童银屑病的生物制剂有哪些199

289.阿普斯特的作用机制是什么200

290.阿普斯特具体如何应用201

（六）中医中药治疗201

291.中医认为银屑病的病因病机是什么201

292.中医治疗银屑病的治则是什么202

293.中医治疗银屑病有哪些方法203

294.中医疗法有何特点204

295.常用于治疗银屑病的清热凉血药有哪些204

296.常用于治疗银屑病的养血润肤药有哪些205

297.常用于治疗银屑病的活血理气药有哪些205

298.市场上可购到哪些治疗银屑病的中成药206

299.服用中成药治疗银屑病应注意什么207

300.雷公藤为什么能治银屑病207

301.哪些银屑病类型适合用雷公藤治疗208

302.服用雷公藤煎剂及雷公藤多苷片时应注意什么208

303.雷公藤制剂有哪些副作用209

304.服用雷公藤制剂需要检测哪些化验指标209

305.育龄期的男女患者使用雷公藤制剂需要注意什么210

306.复方甘草酸苷治疗银屑病的机制是什么210

307.复方甘草酸苷治疗银屑病需要注意些什么211

308.白芍总苷治疗银屑病的机制是什么212

309.白芍总苷治疗银屑病需要注意些什么213

310.如何应用白芍总苷治疗银屑病214

311.复方青黛制剂治疗银屑病应注意什么215

312.郁金银屑片治疗银屑病应注意什么216

313.外用银屑病中药软膏/油膏治疗银屑病应注意什么217

314.服用治疗银屑病的中草药需要注意什么218

315.服用中草药需要定期进行血常规、肝肾功能检查吗219

316.外用的银屑病中药方剂有哪些220

317.银屑病血热证的中药选择221

318.银屑病血瘀证的中药选择221

319.银屑病血燥症的中药选择222

320.银屑病其他证型中药选择223

（七）物理治疗224

321.拔罐法如何治疗银屑病224

（八）其他治疗方法225

322.火针法如何治疗银屑病225

323.豪针疗法如何治疗银屑病227

324.三棱针疗法如何治疗银屑病228

325.耳针疗法（包括耳灸和耳贴）如何治疗银屑病229

326.穴位注射治疗银屑病的疗效如何231

（九）特殊人群银屑病的治疗232

327.儿童银屑病如何治疗232

328.孕妇银屑病如何治疗233

329.老年银屑病如何治疗234

（十）特殊部位银屑病的治疗235

330.面部银屑病如何治疗235

331.头皮银屑病如何治疗236

332.甲银屑病如何治疗237

333.外阴银屑病如何治疗238

334.皱褶部位银屑病如何治疗239

第七部分 银屑病患者的健康教育241

335.何为银屑病的心理治疗241

336.什么是生物反馈疗法242

337.银屑病患者如何根据自己的情况选择最佳的治疗方案242

338.为什么说银屑病的治疗是三分治疗七分养243

339.卡介苗素、转移因子、胸腺肽、左旋咪唑可以治疗银屑病吗244

340.银屑病患者可以注射丙种球蛋白吗245

341.哪些治疗银屑病的药物已被淘汰？为什么246

342.服用哪些维生素有助于银屑病的治疗246

343.鱼油治疗银屑病的机制是什么？疗效如何248

344.维生素E为何能用来治疗银屑病249

345.银屑病关节畸形可以行外科手术吗249

346.出现什么症状提示可能出现关节损害了250

347.切除扁桃体对银屑病有好处吗250

348.银屑病应治疗到什么程度251

349.银屑病患者如何进行自我心理调节252

350.银屑病患者应持怎么样的心态面对银屑病253

351.银屑病患者如何与别人相处254

352.家人与朋友如何对待银屑病患者255

353.运动对银屑病患者有好处吗255

354.哪些运动项目适合银屑病患者256

355.如何预防银屑病并减少复发257

356.银屑病患者在饮食起居上应注意什么258

357.银屑病患者不能吃海鲜吗259

358.银屑病患者需要严格忌口吗260

359.吸烟对银屑病有影响吗260

360.饮酒对银屑病有何影响261

361.银屑病患者为何要预防感冒及感染？如何预防261

362.银屑病患者如何涂药262

363.银屑病患者需要每天洗澡吗263

364.头皮银屑病患者需要每天洗头吗263

365.银屑病患者应如何正确沐浴264

366.江湖游医包治银屑病可信吗265

367.显效特别快、疗效特别好的药物可信吗265

368.民间的偏方、土方可信吗266