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第一章 心电图诊断分析方法和步骤1

第一节 识别正常心电图1

一、P波1

二、P-R间期2

三、QRS波群2

四、ST段4

五、T波5

六、Q-T间期6

七、U波7

第二节 学会心电图测量方法7

一、波形的时限测量7

二、心率的测量8

三、心电轴测量9

第三节 心电图分析步骤12

第四节 常见伪差14

第二章 心电图各波段的异常及临床意义21

第一节 P波异常21

一、P波增宽21

二、P波增高23

三、P波增高增宽25

四、P波形态变化27

第二节 Q波异常30

一、Q波的正常变异30

二、梗死性Q波30

三、非梗死性Q波36

第三节 QRS波群异常46

一、QRS波群增宽46

二、QRS波群电压增高49

三、QRS波群电压降低51

四、QRS波群电轴偏移54

第四节 ST段异常61

一、ST段抬高61

二、ST段压低67

第五节 T波异常76

一、T波高尖76

二、T波倒置79

第六节 QT间期异常85

一、QT间期延长85

二、QT间期缩短88

第七节 U波异常91

一、U波增高91

二、U波倒置92

第八节 识图举例93

第三章 心律失常心电图的识别与诊断111

第一节 P波消失或隐没111

一、P波消失112

二、P波隐没119

第二节 P波形态有变化123

一、游走性节律点124

二、多源性房性异位节律125

第三节 P-P间隔不等127

一、与窦房结起搏功能相关的P-P间隔不等128

二、与窦房传导阻滞有关的P-P间隔不等129

三、房性早搏对窦房结的干扰引起P-P间隔不等130

四、游走性节律点132

第四节 P-R间期长短不等132

一、个别心搏P-R间期延长或缩短133

二、P-R间期长短不一，但有规律139

第五节 P-R间期延长或缩短140

一、P-R间期延长140

二、P-R间期缩短142

第六节 P波与QRS波群无关144

一、三度（完全性）房室传导阻滞145

二、干扰性房室分离147

第七节 QRS波群形态不一致149

一、异常的QRS波群有相同的改变150

二、异常的QRS波群呈多形性156

第八节 提前出现的心搏162

一、过早搏动162

二、室性并行心律170

三、反复心律171

第九节 心律基本规则且有长间歇174

一、二度房室传导阻滞175

二、二度窦房传导阻滞180

三、受阻型房性早搏（房性早搏未下传）181

第十节 延迟出现的心搏182

一、交界性逸搏183

二、室性逸搏185

第十一节 心搏规律而缓慢186

第十二节 心室率快且有规律195

一、QRS波群时限和形态正常的心动过速195

二、QRS波群宽大畸形的心动过速205

第十三节 心室律显著不规整212

一、窦性心律不齐212

二、心房颤动213

三、心房扑动伴不规则的房室传导比例215

四、短暂发作的房性心动过速216

五、短暂发作的室性心动过速217

六、窦性心律伴不规则的房室传导阻滞218

七、紊乱性室性心律218

第十四节 心律失常部分识图举例219

一、窦性心律失常219

二、房性心律失常221

三、交界性心律失常228

四、室性心律失常234

五、房室传导阻滞245

第十五节 起搏器心电图253

一、心室抑制型按需起搏器254

二、房室全能起搏器258

三、双心室起搏264

第四章 常见异常心电图诊断标准266

第一节 心房、心室肥大266

第二节 冠状动脉供血不足268

第三节 心肌梗死的定位诊断269

第四节 窦性心律失常270

第五节 房性心律失常272

第六节 交界性心律失常275

第七节 室性心律失常277

第八节 传导阻滞280

第九节 预激综合征283

第十节 最常见的几种基本的心电图现象284

第十一节 电解质紊乱的心电图变化286

参考文献288