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第一章 儿童口腔检查、诊断方法和制订治疗计划1

第一节 全身和牙科病史采集1

一、一般情况1

二、主诉1

三、现病史1

四、既往史2

五、全身情况2

六、家族史2

第二节 儿童口腔检查和诊断方法2

一、全身状况检查3

二、口腔专科检查3

第三节 儿童口腔治疗计划的制订10

一、儿童口腔治疗计划的内容11

二、不同年龄阶段儿童的治疗计划要点11

三、儿童牙科检查治疗表12

第二章 儿童口腔诊疗的行为管理17

第一节 概述17

一、定义17

二、儿童口腔科医患关系的特点17

三、行为管理内容及其目的17

四、行为管理的过程18

第二节 儿童口腔科非药物行为管理19

一、儿童口腔诊治过程中的不良心理反应19

二、影响儿童口腔治疗行为的因素19

三、不同年龄组患儿的接诊技术20

四、非药物行为管理方法21

五、监护人在行为管理中的作用22

第三节 儿童口腔科治疗中的焦虑和疼痛控制23

一、笑气-氧气吸入镇静技术24

二、口服药物镇静技术26

三、静脉注射镇静技术27

四、全身麻醉下儿童牙科治疗技术27

第三章 乳牙和年轻恒牙的解剖形态与组织结构31

第一节 乳牙的解剖形态特点31

一、乳牙的形态特征31

二、乳牙髓腔的大小及形态35

三、乳牙的牙根及根管36

四、乳、恒牙的鉴别36

第二节 乳牙的组织结构特点37

一、牙釉质37

二、牙本质38

三、牙髓39

四、根尖周组织39

第三节 乳牙牙根的生理性吸收40

第四节 乳牙的作用41

一、有利于儿童的生长发育41

二、有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成41

三、有利于发音及心理健康41

第五节 年轻恒牙的特点41

第四章 牙、？、颌的生长发育44

第一节 生长的规律44

一、生长发育的基本概念44

二、颅面生长的原理45

三、颅面生长的基本概念46

第二节 颅面的生长发育47

一、颅面部的生长发育比例变化及发育特点47

二、颅面部划分标准47

三、颅面骨骼的发育方式47

四、颅部的生长发育48

五、面部的生长发育48

第三节 牙齿的发育49

一、牙的发育过程49

二、牙齿的萌出过程50

三、牙齿发育的时间及顺序51

四、牙齿萌出机制的研究进展52

五、乳牙生理性根吸收的机制54

第四节 牙列及？的发育55

一、牙列分期55

二、乳牙列55

三、混合牙列56

四、牙弓的类型及生长59

五、牙弓发育的代偿60

六、环境因素对牙弓类型的影响61

第五节 牙、？、颌生长发育规律的临床应用61

一、牙列发育期错？畸形治疗的适应证及时间安排61

二、骨骼和头影测量分析64

第五章 牙齿发育异常70

第一节 牙齿数目异常70

一、牙齿数目不足70

二、牙齿数目过多72

第二节 牙齿形态异常73

一、畸形中央尖74

二、畸形舌窝和畸形舌尖75

三、双牙畸形76

四、过大牙及过小牙78

五、弯曲牙78

六、牛牙样牙79

第三节 牙齿结构异常80

一、釉质发育不全80

二、牙本质结构异常82

三、氟牙症84

四、萌出前牙冠内病损84

五、四环素牙85

六、其他罕见的牙齿内源性变色86

第四节 牙齿萌出与脱落异常86

一、牙齿早萌86

二、牙齿萌出过迟87

三、牙齿异位萌出89

四、牙齿脱落异常91

第六章 儿童龋病97

第一节 儿童龋病的患病率及在不同牙列阶段的患病特点97

一、儿童龋病的患病率97

二、儿童龋病在不同牙列阶段的患病特点98

第二节 乳牙龋病的特点及易患龋的因素99

一、乳牙龋病的特点99

二、乳牙易患龋的因素99

第三节 乳牙龋病的危害99

一、局部影响100

二、全身影响100

第四节 儿童龋病的病因学100

第五节 乳牙龋病的特殊类型102

一、低龄儿童龋102

二、猖獗龋103

第六节 龋病的控制103

一、营养和饮食在控制龋病方面的作用104

二、氟与龋病的控制105

三、窝沟封闭106

四、刷牙及其他去除菌斑的方法107

五、控制龋病的综合原则108

第七节 儿童龋病的治疗108

一、修复体的寿命108

二、龋病治疗过程中清晰术野的维持110

三、乳牙的形态学特点及窝洞的制备110

四、乳前牙邻面-切角处龋的修复113

五、年轻恒牙龋病的特点及治疗要点115

六、后牙的修复：复合树脂或玻璃离子水门汀修复116

七、不锈钢全冠117

八、重度低龄儿童龋和猖獗龋的治疗119

第八节 儿童龋病的临床预防120

一、胎儿期120

二、婴儿期（0～1岁）120

三、幼儿期（1～3岁）120

四、学龄前期（3～6岁）121

五、学龄期（6～12岁）121

六、青少年期（12～18岁）122

第七章 儿童牙髓病学125

第一节 乳牙的牙髓治疗125

一、乳牙牙髓状态判断125

二、乳牙牙髓治疗的方法127

第二节 年轻恒牙的牙髓治疗136

一、年轻恒牙牙髓病和根尖周病的特点136

二、年轻恒牙的牙髓治疗137

第八章 儿童牙外伤及其支持组织损伤146

第一节 牙外伤的概述146

一、儿童牙外伤的发病情况和危害146

二、牙外伤及支持组织损伤的分类148

三、牙齿和支持组织损伤的临床检查151

第二节 儿童恒牙外伤的诊断和治疗154

一、釉质裂纹和冠折154

二、冠根折156

三、根折160

四、牙齿脱位性损伤161

五、全脱出165

六、儿童恒牙外伤预后评估169

第三节 乳牙外伤170

一、乳牙外伤的诊治原则170

二、牙齿折断170

三、脱位性损伤和全脱出171

第四节 牙外伤伴发的支持组织损伤172

一、支持骨组织损伤172

二、牙龈和口腔黏膜损伤173

第五节 儿童及青少年牙外伤的预防173

一、牙外伤的预防173

二、防护牙托174

第九章 儿童牙龈、牙周、黏膜疾病177

第一节 儿童牙周组织正常结构177

一、牙龈177

二、牙周膜178

三、牙骨质178

四、牙槽骨178

第二节 龈炎179

一、流行病学179

二、龈炎分类180

三、儿童青少年龈炎180

第三节 牙周炎184

一、流行病学184

二、侵袭性牙周炎185

三、急性创伤性牙周炎186

四、与牙周炎有关的全身疾病187

五、儿童牙周疾病的预防187

第四节 常见黏膜疾患188

一、先天发育异常188

二、急性伪膜性念珠菌病189

三、疱疹性口炎189

四、手足口病190

五、幼儿创伤性溃疡191

六、唇舌疾患192

第十章 发育期牙列的间隙管理196

第一节 咬合诱导的定义和意义196

第二节 影响咬合发育的因素196

一、乳牙早失的原因196

二、影响咬合发育的常见因素197

第三节 间隙保持的意义和应考虑的因素197

一、间隙保持的意义197

二、设计合适的间隙保持器应考虑的因素197

三、牙齿早失的部位考虑198

第四节 间隙保持器的设计与制作199

一、理想的间隙保持器应具备的条件199

二、间隙保持器的种类199

第十一章 乳牙列和混合牙列的早期正畸治疗206

第一节 咬合情况的检查206

一、问诊206

二、临床检查206

三、X线检查207

四、模型记录207

五、面？照相207

第二节 前牙反？207

一、临床表现208

二、病因208

三、治疗209

四、注意事项211

第三节 后牙反？211

一、临床表现211

二、治疗211

第四节 口腔不良习惯213

一、吮指习惯213

二、吐舌习惯214

三、异常唇习惯215

四、磨牙症215

五、口呼吸215

六、偏侧咀嚼习惯215

第五节 牙齿萌出障碍215

一、第一恒磨牙异位萌出215

二、恒尖牙异位萌出216

三、中切牙之间的间隙217

四、多生牙及其伴随的错？217

五、异位萌出的恒侧切牙217

六、前牙的助萌217

第十二章 儿童局部麻醉和牙齿拔除219

第一节 儿童局部麻醉219

一、局部麻醉的注意事项219

二、局部麻醉的操作要点220

三、儿童上颌磨牙的麻醉221

四、儿童上颌前牙的麻醉221

五、儿童下颌牙齿的麻醉222

六、儿童局部麻醉的并发症222

第二节 儿童牙齿的拔除222

一、儿童口腔外科治疗的基本原则223

二、乳牙的拔除223

三、儿童多生牙的拔除226

第十三章 残疾儿童口腔医疗229

第一节 概述229

一、基本概念229

二、残疾的分类标准230

三、残疾儿童的口腔医疗230

第二节 智力低下233

一、一般情况233

二、口腔健康状况233

三、口腔疾病治疗及保健233

第三节 大脑性瘫痪234

一、一般情况234

二、大脑性瘫痪的临床表现235

三、口腔健康情况235

四、口腔疾病治疗235

第四节 孤独症236

一、一般情况236

二、口腔情况236

三、口腔疾病治疗236

第五节 躯体残疾236

一、一般情况236

二、口腔健康状况237

三、口腔疾病治疗237

第六节 视觉障碍237

一、一般情况237

二、口腔健康状况237

三、口腔疾病治疗237

第七节 听力障碍238

一、一般情况238

二、口腔保健238

三、口腔疾病治疗238

第十四章 系统病、遗传病在口腔中的表现与诊治240

第一节 系统病在口腔中的表现240

一、白血病240

二、中性粒细胞减少症242

三、先天性梅毒243

四、青少年局限性硬皮病244

五、朗格汉斯细胞组织细胞增生症246

第二节 遗传病在口腔中的表现248

一、颅骨锁骨发育不良249

二、少汗型外胚叶发育不全250

三、低磷酸酯酶症252

四、掌跖角化牙周病综合征254

五、成骨不全256

六、Rieger综合征258

七、大疱性表皮松解症259

八、唐氏综合征261

九、遗传性牙龈纤维瘤病262

第三节 心理疾患在口腔中的表现264

一、病因和发病情况264

二、临床表现265

三、诊断和鉴别诊断265

四、治疗265

第十五章 儿童口腔医学实验教程267

实习一 乳牙的解剖特点及乳恒牙鉴别267

实习二 儿童口腔科常用X线片读片与X线片上恒牙发育阶段的判断268

实习三 儿童系统口腔检查269

实习四 儿童非药物行为管理和口腔卫生宣教270

实习五 儿童口腔科临床隔湿技术与口腔软组织保护272

实习六-1 乳磨牙Ⅱ类洞制备（标准洞型）275

实习六-2 乳磨牙Ⅱ类洞预备（护髓与充填）277

实习七 乳牙牙髓切断术278

实习八 乳牙牙髓摘除术280

实习九 乳磨牙不锈钢预成冠修复技术283

实习十 间隙保持器与带环丝圈式间隙保持器的制作285

实习十一 窝沟封闭287

实习十二 预防性树脂充填288

实习十三 门诊见习及讨论290

中英文专业词汇索引292