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第一章 胆道系统的解剖、生理及病理1

第一节 胆道系统的解剖及临床应用1

第二节 胆道系统的应用生理要点5

第三节 胆道疾病的病理7

第四节 酶学检查及临床应用10

第二章 胆系影像学检查16

第一节 口服法胆囊造影16

第二节 静脉法胆道造影18

第三节 超声显像诊断19

第四节 经皮肝穿刺胆道造影(PTC)及经皮肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)20

第五节 经皮肝穿刺胆囊、胆管造影(PTCC)20

第六节 选择性PTC检查26

第七节 内窥镜胰胆管造影(ERCP)27

第八节 ERCP与PTC联合检查31

第九节 胆道闪烁显像31

第十节 纤维胆道镜检查32

第十一节 术中胆道造影36

第十二节 术后逆行胆道造影37

第—节 主要临床表现与诊断39

第三章 胆道疾病的诊断与治疗39

第二节 胆道疾病的外科治疗45

第三节 老年胆道外科50

第四节 胆道外科病人的术前准备55

第四章 胆道先天性疾病60

第一节 新生儿先天性胆道闭锁60

第二节 先天性胆总管囊肿63

第三节 Caroli’s病65

第五章 非结石性胆囊病67

第一节 慢性胆囊炎67

第二节 急性无结石性胆囊炎70

第三节 创伤或术后并发急性胆囊炎74

第四节 气肿性胆囊炎76

第五节 原发性慢性胆囊管炎77

第六章 增生性胆囊病79

第一节 胆囊腺肌瘤病79

第二节 胆固醇沉着症80

第七章 胆囊、胆道结石病82

第一节 结石性胆囊炎82

第二节 胆囊微结石86

第三节 胆石性胰腺炎88

第四节 胆总管结石90

附：Mirizzi综合症95

第五节 肝胆管结石96

第八章 胆管的炎性疾病102

第一节 缩窄性乳头炎102

第二节 急性梗阻性化脓性胆管炎(ACST)104

第三节 急性梗阻性化脓性肝胆管炎111

第四节 原发性硬化性胆管炎113

附：腐蚀性硬化性胆管炎115

第五节 炎症性胆管狭窄115

第九章 胆道蛔虫症121

第十章 胆道出血124

附：肝血管结扎的后果128

第十一章 胆道损伤130

第一节 胆道的医源性损伤130

第二节 肝外胆管创伤性损伤133

第三节 胆道炎性穿孔134

第十二章 胆道肿瘤135

第一节 原发性胆囊癌135

第二节 原发性肝外胆管癌138

第三节 肝门部胆管癌144

附：高位胆管癌与胆道良性狭窄的鉴别148

第十三章 胆道再手术149

第一节 胆道再手术的术前准备149

第二节 再次手术切口及进路的选择150

第三节 胆肠内引流术后再手术时的胆管显露153

第四节 胆肠Y吻合术后症状复发的再手术154

第十四章 损伤性胆管狭窄157

第十五章 残余结石的处理161

第一节 肝内胆管残余结石161

第二节 胆总管残余结石163

第十六章 胆道术后并发症167

第一节 胆囊胆管术后出血167

第二节 胆道术后黄疸171

第三节 胆囊切除后括约肌乳头功能不全172

第四节 胆囊切除术后残珠炎173

第五节 术后胰腺炎174

第六节 胆外瘘175

第七节 胆道术后并发肾上腺皮质激素缺乏症177

第八节 胆道术后早期并发胆源性败血症、中毒性休克179

附：成人呼吸窘迫症(ARDS)182