全身动脉粥样硬化疾病多学科诊治【2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载】

全身动脉粥样硬化疾病多学科诊治PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第一章 血管的发生及心脏与全身大血管的应用解剖学1

第一节 血管的发生1

一、原始心血管的建立1

二、动脉的发生1

第二节 心脏与全身大血管的应用解剖学2

一、纵隔2

二、心包3

三、大静脉3

四、心腔4

五、心脏瓣膜6

六、主动脉8

七、冠状动脉循环9

八、心脏传导系统11

第二章 血管生物学14

第一节 内皮生物学14

一、正常内皮的共同重要作用14

二、环境对内皮表型的影响18

三、内皮生物学新兴的概念21

四、内皮功能不全22

五、内皮细胞铺植23

第二节 血管平滑肌生物学25

一、血管平滑肌细胞26

二、血管平滑肌的发育和分化26

三、血管平滑肌细胞功能29

四、VSMC在损伤修复时的功能：聚焦生长30

第三章 心血管疾病的分子生物学基础35

一、细胞生物学原理和细胞周期35

二、遗传密码：DNA、RNA和蛋白质37

三、细胞生物学的原理和技术38

四、分子遗传学原理40

五、遗传修饰小鼠应用于人类心血管疾病研究43

六、基因和以细胞为基础的治疗44

第四章 医学伦理学48

第一节 医学伦理学原则48

一、自主性原则48

二、有益性和无害性原则49

三、公正性原则50

第二节 永久无意识状态的定义51

第三节 死亡的定义51

第五章 动脉粥样硬化的发病机制52

第一节 正常的止血机制52

一、止血机制52

二、内皮功能和血小板活化52

三、凝血级联和纤维蛋白形成53

四、纤维蛋白溶解54

第二节 血栓形成56

一、血小板、血栓形成和血管疾病56

二、动脉血栓一般机制及药理学调节57

三、血栓与炎症的相互作用59

四、血栓形成倾向的评价60

第三节 血液高凝状态与心血管疾病60

一、病因61

二、发病机制62

三、高凝状态和血管疾病63

第四节 动脉粥样硬化63

一、动脉粥样硬化的形成63

二、动脉粥样硬化的多样性64

三、动脉粥样硬化：全身性疾病68

第六章 动脉粥样硬化的危险因素70

第一节 传统的危险因素70

一、吸烟70

二、高血压70

三、脂蛋白异常74

四、糖尿病75

五、营养与心血管疾病78

第二节 易患动脉粥样硬化的遗传因素84

第七章 心血管系统病史及体格检查85

第一节 病史85

一、病史的重要性85

二、心脏病的主要症状86

三、周围血管疾病的主要症状89

第二节 体格检查92

一、一般体格检查92

二、心脏检查98

第八章 辅助检查103

第一节 血管实验室检查103

一、肢体压力测量和脉搏容积记录103

二、经皮血氧饱和度检测104

三、超声的原理105

第二节 其他辅助检查110

一、MRA的物理学原理110

二、MRA技术111

三、后处理技术113

四、临床应用114

五、CT血管造影术119

六、外周血管造影技术125

七、放射性核素显像130

第九章 心脏的辅助检查134

第一节 心脏X线放射诊断学134

一、心脏轮廓和心腔大小134

二、心包疾病135

三、主动脉疾病136

第二节 心电图136

一、基本原则136

二、记录电极和导联138

三、临床心电图导联体系138

四、电轴139

五、正常心电图139

六、心肌缺血和梗死的异常心电图141

七、心电图解析的临床问题145

第三节 超声心动图146

一、超声心动图的原理146

二、超声心动图的临床应用154

第四节 核医学影像157

一、放射性核素显像157

二、门控SPECT158

三、心肌灌注显像159

四、临床应用160

第五节 正电子发射断层扫描161

一、正电子发射断层扫描原理161

二、心脏PET的放射性药物161

三、临床应用162

第十章 动脉粥样硬化疾病的药物治疗原则165

第一节 血管药理学165

一、效应器系统：血管平滑肌165

二、控制系统169

三、内皮174

四、调控血管紧张度的神经激素介质179

五、血管药物基因组学183

第二节 心血管疾病的药物治疗原则184

一、正确使用药物的重要性184

二、药代动力学185

三、药效学和药物反应的基因学186

四、药物剂量最优化原则186

五、药物相互作用188

六、展望未来188

第三节 抗凝、溶栓及抗血小板药物188

一、抗凝药物188

二、纤维溶解药物193

三、抗血小板制剂194

第四节 扩张血管药物197

第五节 降脂类药物198

一、降脂类药物198

二、调脂治疗的监测200

三、调脂治疗的最佳水平是多少200

四、降脂治疗的常见问题201

五、脂质干预治疗高危患者201

六、脂蛋白异常的综合治疗方案203

第十一章 动脉粥样硬化疾病的外科及介入治疗原则206

第一节 术前准备206

一、术前准备的最基本工作206

二、履行知情同意制度207

三、饮食、营养、纠正贫血207

四、预防肺部并发症207

五、适应训练207

六、心脏病、高血压病207

七、糖尿病的处理208

八、手术设计时的捷径原则208

九、人工血管的选择208

十、预防感染208

十一、术前讨论与术前小结208

十二、术前一日的工作208

十三、在手术室的准备工作208

第二节 术后处理208

一、集中监护208

二、保温209

三、体位209

四、活动209

五、饮食和补液209

六、疼痛209

七、抗凝治疗209

八、预防感染210

九、各项指标复查210

第三节 术后并发症的防治210

一、出血210

二、假性动脉瘤210

三、移植血管阻塞210

四、皮肤与肢端坏疽211

五、切口感染211

六、人工血管感染和外露211

七、切口裂开211

八、心功能不全211

九、深静脉血栓形成212

十、截瘫212

十一、肠坏死212

十二、上消化道出血212

十三、昏迷、偏瘫、脑血栓形成212

十四、腹胀与腹水213

十五、乳糜腹水、乳糜胸腔积液、乳糜瘘213

十六、纵隔和胸腔感染213

十七、水电解质失衡213

第四节 动脉疾病的手术治疗原则214

一、取栓术214

二、血栓内膜剥脱术215

三、血管重建术或搭桥术215

四、缺血再灌注损伤215

第五节 非冠状动脉粥样硬化疾病的介入治疗原则215

一、用于下肢跛行或肢体挽救216

二、内脏缺血219

三、脑血管缺血疾病220

第六节 冠状动脉粥样硬化疾病的介入治疗原则224

一、经皮球囊冠状动脉腔内成形术224

二、经皮冠状动脉介入治疗的临床效果与并发症229

三、经皮冠状动脉介人治疗中抗凝药物的应用231

第七节 血管镜235

一、历史回顾235

二、血管镜的基本结构性能236

三、应用原则和注意事项236

四、并发症及其预防237

五、应用前景和存在的问题237

第十二章 动脉粥样硬化疾病的预防239

第一节 关于危险因素239

一、危险预测240

二、评估个体危险240

三、评估人口群体整体危险性：发生率、患病率和人群归因危险度241

四、针对可校正危险因因素的干预策略241

五、个体和群体水平上的干预242

六、可校正危险因素的干预措施的分类242

第二节 一类干预242

一、吸烟／戒烟242

二、高血压／控制血压243

三、高胆固醇血症／控制血脂244

四、高密度脂蛋白和甘油三酯246

五、阿司匹林、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂的心脏保护247

第三节 二类干预247

一、糖尿病／控制糖尿病、糖尿病前期、代谢综合征248

二、肥胖／减轻体重249

三、不进行体力活动／体育锻炼250

四、少量饮酒251

五、口服抗凝剂251

第四节 三类干预251

一、绝经期后雌激素治疗251

二、饮食因素252

三、社会心理因素／咨询253

四、新发现的生化和基因标记253

第五节 针对多种危险因素的干预计划254

第六节 小结254

第七节 未来的挑战254

第十三章 脑动脉硬化性疾病256

第一节 概述256

一、脑动脉硬化256

二、脑动脉硬化性疾病发病机制256

三、临床表现与分期257

四、辅助检查258

五、治疗策略258

六、预后259

第二节 常见脑动脉硬化疾病259

一、短暂性脑缺血发作259

二、脑梗死260

三、脑出血261

四、蛛网膜下腔出血262

五、高血压脑病263

第十四章 眼265

第一节 眼的血液循环265

一、动脉系统265

二、静脉系统265

第二节 视网膜病266

一、总论266

二、视网膜中央动脉阻塞268

三、视网膜大动脉瘤269

四、全身性血管病的眼底改变269

五、眼缺血综合征273

六、主动脉弓综合征的眼底改变274

第三节 缺血性视乳头病变275

一、病因275

二、临床表现276

三、鉴别诊断276

四、治疗277

第四节 脑血管疾病的眼部表现277

一、动脉阻塞277

二、颅内动脉瘤278

三、颅内出血279

第十五章 耳部281

第一节 耳聋及其防治281

一、耳聋的一般概念281

二、流行病学281

三、耳聋的分类281

四、耳聋的防治282

附一：特发性突聋283

一、病因283

二、症状284

三、检查284

四、诊断及鉴别诊断285

五、预后285

六、治疗285

附二：与全身慢性疾病相关的耳聋286

一、糖尿病286

二、高血压和高脂血症287

第二节 耳鸣及其防治287

一、定义287

二、耳鸣的分类287

三、影响或触发耳鸣的因素289

四、耳鸣的临床意义290

五、耳鸣的诊断290

六、耳鸣的治疗291

附：搏动性耳鸣293

一、病因293

二、检查294

三、治疗294

第三节 眩晕及其防治294

一、眩晕的定义及概念295

二、眩晕的分类295

三、眩晕的诊断296

四、眩晕疾病298

五、眩晕的治疗303

第十六章 口腔306

第一节 牙龈病的概念306

第二节 牙周炎的概念306

第三节 牙周炎致动脉粥样硬化血管疾病的可能机制307

一、直接感染307

二、细菌进入血液循环扩散307

第四节 心血管疾病的口腔表现307

一、动脉粥样硬化307

二、缺血性心脏病307

三、糖尿病307

第十七章 颈部309

第一节 颅外颈动脉硬化闭塞症309

一、病理309

二、临床表现310

三、诊断311

四、治疗311

第二节 椎-基底动脉供血不全313

一、病因与诊断314

二、治疗315

第三节 锁骨下动脉窃血综合征316

一、病因与病理生理316

二、临床表现与诊断317

三、治疗318

第四节 颈动脉瘤318

一、病因与病理318

二、临床表现319

三、诊断与鉴别诊断320

四、治疗320

附一：颈动脉体瘤320

一、病理320

二、临床表现320

三、诊断321

四、鉴别诊断321

五、治疗321

附二：胸廓出口综合征321

一、病因321

二、病理322

三、临床表现323

四、诊断与鉴别诊断324

五、治疗325

第十八章 上肢327

上肢动脉瘤327

一、病因327

二、临床表现与诊断327

三、治疗327

四、术后处理328

第十九章 胸部329

第一节 主动脉夹层329

一、概述329

二、分类法329

三、临床表现和处理330

第二节 主动脉瘤331

一、主动脉瘤的定义331

二、主动脉瘤的病理生理331

三、主动脉瘤的流行病学和预后334

四、主动脉瘤的临床评价337

五、主动脉瘤的治疗341

附：主动脉十二指肠瘘341

一、病因342

二、临床表现342

三、诊断342

四、治疗343

第二十章 腹部345

第一节 腹主动脉瘤345

一、定义345

二、择期AAA修复术的治疗决策345

三、择期手术的风险346

四、外科手术的决策346

五、术前评估347

六、外科治疗347

七、功能性颅后348

八、血管内修复治疗349

第二节 Leriche综合征355

一、病因及病理分型355

二、临床表现355

三、辅助检查356

四、诊断及鉴别诊断356

五、治疗356

第三节 近肾动脉水平腹主动脉阻塞症357

一、概述357

二、病因和病理生理357

三、诊断和辅助检查358

四、临床表现358

五、治疗358

第四节 肾血管性高血压359

一、概述359

二、病理与自然病程359

三、肾素-血管紧张素-醛固酮系统生理360

四、肾血管性高血压病理生理361

五、临床表现与诊断362

六、治疗364

第五节 肾动脉其他疾病366

一、肾动脉瘤366

二、肾动脉血栓形成或栓塞367

第六节 内脏缺血367

一、流行病学与病理生理学367

二、临床评估370

三、治疗372

第二十一章 下肢动脉粥样硬化疾病374

第一节 下肢动脉瘤374

一、髂动脉瘤374

二、股动脉瘤375

三、腘动脉瘤376

四、下肢其他动脉瘤378

第二节 下肢动脉硬化闭塞症378

一、概述378

二、临床表现378

三、辅助检查380

四、分型与分期381

五、诊断与鉴别诊断381

六、治疗382

第三节 急性动脉栓塞386

一、病因386

二、病理解剖与病理生理386

三、临床表现387

四、诊断与鉴别诊断388

五、治疗388

第四节 代谢性肌肾综合征390

一、急性动脉栓塞引起的代谢性肌肾综合征390

二、其他原因引起的代谢性肌肾综合征392

附：血栓闭塞性脉管炎393

一、病理和病原学394

二、临床表现394

三、诊断394

四、治疗394

第二十二章 血管性勃起功能障碍396

第一节 阴茎勃起的血液供应及神经分布396

一、阴茎动脉396

二、阴茎静脉396

三、阴茎的淋巴回流397

四、阴茎勃起的神经分布397

五、阴茎勃起的血流动力学397

第二节 勃起功能障碍398

勃起功能障碍的病因398

第三节 勃起功能障碍的临床分类和分型401

一、分类402

二、分型402

第四节 勃起功能障碍的诊断402

一、询问病史402

二、体格检查403

三、实验室检查404

四、特殊检查404

第五节 勃起功能障碍的治疗406

一、性心理治疗407

二、药物治疗407

三、真空负压装置疗法408

四、阴茎海绵体内自我注射疗法408

五、阴茎血管手术治疗409

六、阴茎海绵体内假体植入410

第二十三章 其他411

第一节 下肢溃疡411

一、行走的生物机械学原理和溃疡的形成411

二、溃疡形成的病理生理学412

三、下肢溃疡患者的评估414

四、溃疡的治疗416

第二节 糖尿病足418

一、概述418

二、病因与病理419

三、临床表现与诊断419

四、治疗420

五、预防422

第三节 晕厥的诊断和治疗423

一、概述423

二、定义423

三、临床分布特征和诊断策略423

四、病史与体格检查423

五、实验室检查424

六、治疗策略425

七、ICD的作用和晕厥患者管理426