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第一章 概述1

一、乙型肝炎的流行病学概要1

二、发展史回顾2

三、乙型肝炎治疗现状3

四、乙型肝炎临床常用术语的定义5

第二章 肝脏结构9

一、肝脏大体结构9

二、肝脏微细结构15

三、肝脏超微结构17

第三章 肝脏的血流动力学30

一、门静脉系统的血流动力学30

二、肝脏血流调节30

三、肝脏微循环31

四、病毒性肝炎的血流动力学变化32

五、肝硬化的血流动力学变化32

第四章 肝脏代谢功能38

一、糖代谢功能38

二、蛋白质代谢功能41

三、脂肪代谢功能44

四、胆固醇代谢功能45

五、胆红素代谢功能46

六、胆汁酸代谢功能50

七、维生素代谢功能52

八、激素代谢功能52

九、药物代谢功能52

十、水、电解质代谢功能54

十一、凝血系统功能54

十二、再生功能59

十三、免疫调节功能64

第五章 乙型肝炎病毒74

一、HBV在血清中的形态74

二、HBV的颗粒结构75

三、HBV基因组75

四、HBV血清型78

五、HBV基因型79

六、HBV基因序列变异80

七、HBV蛋白83

八、HBV复制87

九、HBV的抵抗力94

十、HBV病毒动力学94

第六章 乙型肝炎的肝脏病理组织学101

一、组织学基本病变101

二、肝组织免疫病理104

三、肝细胞凋亡105

四、乙型肝炎发病机制117

五、肝脏组织病理学检查的重要性123

第七章 乙型肝炎病毒血清标志物的临床意义130

一、检测方法130

二、HBV抗原-抗体系统134

三、HBV DNA存在状态136

四、HBV其他血清标志物137

五、HBV血清标志物的临床意义138

六、HBV基因序列测定139

第八章 乙型肝炎抗病毒治疗的适应证150

一、HBV感染自然史分期150

二、适应证的临床指标151

三、肝脏组织病理学评分系统152

四、急性乙型肝炎153

五、慢性乙型肝炎154

六、乙型肝炎肝硬化155

七、重症型肝炎156

八、肝移植156

九、HBV携带者157

十、妊娠期合并乙型肝炎157

十一、小儿乙型肝炎158

第九章 抗乙型肝炎病毒的常用药物161

一、干扰素161

二、核苷（酸）类似物167

三、初始抗病毒治疗的药物选择176

四、抗病毒治疗的基点178

五、核苷（酸）类似物应用原则179

六、治疗过程中ALT上升的评价180

七、抗病毒药物比较181

第十章 抗乙型肝炎病毒药物的应用192

一、重症型肝炎的治疗192

二、慢性肝炎的治疗194

三、肝硬化的治疗200

四、小儿乙型肝炎的治疗204

五、乙型肝炎免疫耐受期的治疗205

六、阻断母婴传播209

七、围肝脏移植手术期抗病毒治疗214

八、YMDD变异的治疗218

第十一章 乙型病毒性肝炎的基因治疗230

一、基本概念230

二、基因治疗和基因疗法231

三、基因治疗的基本策略231

四、基因治疗的基本条件231

五、基因治疗的途径236

六、基因疗法的临床应用237

七、基因疗法的展望240

第十二章 抗乙型肝炎病毒治疗过程中存在的问题242

一、免疫耐受期的治疗242

二、耐药和变异243

三、乙型、丙型肝炎病毒双重感染244

四、完全应答停药后的反弹245

五、HBV血清载量低水平波动245

六、血清HBeAg不转换245

七、乙型肝炎合并脂肪肝246

八、抗病毒治疗终点254

九、关于个体化抗病毒治疗256

十、医生和患者对抗病毒治疗的影响因素264

附录 英文缩写索引270