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一、乳房的形状2

1．正常乳房的形态2

2．乳房大小异常4

（1）乳房巨大4

（2）乳房下垂5

（3）乳房扁平6

（4）乳房不对称7

3．乳房形状改变8

（1）乳房曲线改变8

（2）乳房形状改变9

（3）乳房位置改变10

（4）多乳房的表现11

（5）小乳房的表现13

4．乳头形态异常14

（1）乳头凹陷14

（2）乳头翘起16

（3）乳头扁平17

（4）乳头过大18

（5）男性乳房发育症19

（6）新生儿和幼儿乳房肥大21

二、乳房肿块22

1．乳房皮肤肿块22

（1）皮内结节22

（2）乳晕结节23

（3）乳头皮赘24

2．乳房皮下肿块25

（1）皮下扁圆形肿块25

（2）皮下条索状肿块26

3．乳房腺体内肿块27

（1）单发乳房肿块27

（2）多发乳房肿块28

（3）坚硬的肿块30

（4）柔软的肿块31

（5）光滑的肿块32

（6）不光滑的肿块33

（7）边界清楚的肿块34

（8）边界不清楚的肿块35

（9）青春期乳房肿块36

（10）外伤后乳房肿块（近期）37

（11）外伤后乳房肿块（远期）38

（12）哺乳期肿块39

（13）乳房假性肿块40

（14）凸出于皮肤的肿块41

三、乳房皮肤改变41

1．哺乳期乳房红肿42

2．非哺乳期乳房红肿44

3．乳房皮下瘀血46

4．乳房皮肤红疹47

5．乳房带状疱疹48

6．乳房恶性溃疡49

7．乳房瘘管50

8．乳房窦道51

9．乳房良性溃疡52

四、乳头皮肤改变52

1．乳头红肿54

2．乳头潮湿55

3．乳头糜烂56

4．乳头溃疡57

5．乳头皲裂58

6．乳头堵奶60

五、乳头溢液61

1．乳头溢血61

2．乳头脓性溢液62

3．乳头乳汁样溢液63

4．乳头浆液性溢液65

5．乳头多孔多样性溢液66

六、乳房的感觉异常66

1．乳房的周期性疼痛67

2．乳房的非周期性疼痛68

3．乳房阵发性刺痛69

4．乳房钝痛70

5．妊娠期乳房疼痛71

6．哺乳期乳房疼痛72

7．哺乳期乳头疼痛73

8．女性青春期乳房疼痛74

9．男性青春期乳房疼痛75

10．更年期乳房疼痛76

11．老年女性乳房疼痛77

12．药物引起的乳房胀痛78

13．假性乳房疼痛79

14．外伤或手术后乳房疼痛80

15．乳头乳晕瘙痒81

七、乳腺癌的特征性表现81

1．无痛性肿块82

2．酒窝征83

3．橘皮征84

4．乳房萎缩或变形85

5．进行性乳头凹陷86

6．乳房的红肿硬块87

7．乳腺癌的皮肤卫星结节88

8．乳腺癌性溃疡89

9．铠甲胸90

10．腋窝淋巴结转移91

11．锁骨上淋巴结转移92

12．乳腺癌的其他脏器转移93

八、乳房自我检查方法93

1．自我观察时间94

2．自我观察的方法95

3．自我触诊的方法96

（1）检查乳房的体位96

（2）检查乳房的顺序96

（3）检查乳房的手法96

4．乳房自我检测卡的使用97

（1）乳房自我检测卡的应用范围98

（2）乳房自我检测卡的构成98

（3）乳房自我检测卡的使用方法99

（4）乳房自我检测卡的判断100

（5）乳房自我检测结果判断100

九、乳房的专科检查100

1．一般检查101

（1）病史采集101

（2）临床检查102

1 视诊102

2 触诊103

2．特殊检查105

（1）物理影像学检查105

1）X线检查105

2）超声检查106

3）热图检查107

4）近红外线乳腺扫描检查107

5）一海乳腺血氧功能成像系统108

（2）细胞病理学检查108

1）乳头溢液检查108

2）针吸细胞学检查108

（3）乳腺活组织学检查109

十、与乳房疾病相关的化验检查109

1．血常规110

（1）白细胞（WBC）110

（2）红细胞（RBC）110

（3）血红蛋白（HB）111

（4）血小板（PLT）111

（5）红细胞比积（HCT）111

2．肝功能112

3．内分泌六项113

（1）睾酮（T）113

（2）雌酮（E1）113

（3）雌二醇（E2）114

（4）孕酮（P4）114

（5）促性腺激素115

（6）垂体泌乳素（PRL）115

4．凝血四项116

（1）凝血酶原时间（PT）116

（2）凝血酶时间（TT）116

（3）活化部分凝血活酶时间（APTT）117

（4）纤维蛋白原（FIB、Fib或Fbg）117

5．与乳腺癌有关的实验室检查118

（1）血清癌胚抗原（CEA）检测118

（2）血清碱性磷酸酶（ALP）测定118

（3）乳腺癌中免疫组织化学检查118

（4）巴氏小体（BB）检查119

（5）流式细胞术（FCM）检查120

（6）图像分析技术120

（7）分子生物学技术120

（8）电子显微镜检查121

十一、乳腺病常用药物121

1．西药122

（1）三苯氧胺（TAM）122

（2）枸缘酸托瑞米芬片（枢瑞）122

（3）来曲唑（弗隆）123

（4）希罗达（活性成分：卡培他滨）123

（5）溴隐亭124

（6）丹那唑124

（7）甲睾酮125

（8）其他药物125

1）维生素类125

2）小剂量碘剂126

3）利尿剂126

2．中医药126

（1）病因病机127

（2）内治法127

1）解表法127

2）通里法128

3）清热法128

4）温通法129

5）祛痰法130

6）利湿法131

7）行气法131

8）和营法132

9）内托法132

10）补益法133

11）养胃法133

（3）外治法134

1）药物疗法134

2）物理疗法135

3）手术疗法135

3．中成药136

4．河南省中医院乳腺病防治研究中心研制特色治疗药物136

（1）凋瘤丸137

（2）利癖消胶囊137

（3）利癖消Ⅱ号137

（4）祛痛消肿胶囊138