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上篇 慢性阻塞性肺疾病基础与临床第一章 认识呼吸系统和呼吸道疾病3

第一节 肺3

一、呼吸系统构成3

二、肺的结构3

三、肺的功能4

四、正常呼吸运动5

五、鼻和鼻腔的作用5

六、肺保护机体免受异物或刺激物侵扰的机制6

第二节 肺部疾病7

一、肺部疾病7

二、慢性阻塞性肺疾病7

三、慢性支气管炎8

四、肺气肿8

五、α1-抗胰蛋白酶缺乏症9

六、哮喘10

七、支气管扩张症11

八、间质性肺病12

第三节 肺功能测试12

一、肺功能测试在诊断和治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的重要性12

二、肺功能测试方法13

第二章 慢性阻塞性肺疾病基本治疗18

第一节 慢性阻塞性肺疾病治疗常用药物18

一、使用药物进行慢性阻塞性肺疾病管理与治疗的重要性18

二、药物使用、药物的效果和不良反应19

第二节 吸入设备27

一、吸入装置的使用是一项重要的技能27

二、定量气雾吸入器27

三、定量气雾吸入器和储雾罐29

四、都保定量干粉状吸入器30

五、舒利迭定量干粉状吸入器33

六、药粉吸入器：吸乐35

七、雾化器37

第三节 家庭氧疗39

一、家庭氧疗的时机39

二、家庭氧疗的好处40

三、家庭氧疗的时间安排41

四、家庭氧疗的设备41

第三章 学习缓解慢性阻塞性肺疾病症状42

第一节 呼吸道清理42

一、痰液的作用和功能42

二、保持肺部清洁很重要42

三、开始清理呼吸道的时间43

第二节 呼吸困难的自我控制和保存体力44

一、呼吸困难的原因44

二、控制、减少呼吸困难的方法47

三、保存体力很重要50

四、保存体力的方法50

第三节 慢性阻塞性肺疾病与吞咽54

一、吞咽与呼吸有何关系54

二、慢性阻塞性肺疾病影响呼吸与吞咽55

三、吞咽困难的后果56

四、吞咽困难的识别56

五、呼吸科医师在解决吞咽困难问题中的作用57

六、解决吞咽困难的方法58

七、口干引起的吞咽困难58

附录3-1 呼吸道清理的技术方法60

附录3-2 静止与呼吸困难恶性循环简图61

附录3-3 控制呼吸困难的技巧61

第四章 学习管理慢性阻塞性肺疾病65

第一节 戒烟和预防复吸65

一、戒烟的重要性65

二、尼古丁成瘾的概念65

三、不能依赖尼古丁疏解压力的原因67

四、可供选择的戒烟方案67

第二节 锻炼和身体活动69

一、改善体能的重要性69

二、锻炼和身体活动的益处69

三、推荐的锻炼方法70

四、身体不舒服时的处理73

五、保持体能的方法74

第三节 健康饮食87

一、健康的饮食对于肺部疾病患者十分重要87

二、识别并管理肺部疾病患者常见的潜在营养问题89

三、体重过低对人体的影响90

四、如何解决体重过低的问题90

五、体重超重对人体的影响91

六、如何解决体重过重的问题91

七、感觉太累了不想吃东西的对应技巧92

八、与肺部疾病有关的食物93

第四节 管理压力和焦虑94

一、压力源94

二、回避94

三、无助感95

四、感觉抑郁的处理方法95

五、减少压力的方法95

六、放松训练的重要性97

七、减少和管理风险事件97

第五节 学会管理慢性阻塞性肺疾病98

一、管理慢性阻塞性肺疾病98

二、坚持治疗计划99

三、识别疾病加重100

四、需要住院的情况102

五、参与疾病管理的决策102

附录4-1 呼吸困难评估量表104

附录4-2 有氧运动训练单与力量训练单107

附录4-3 自我管理能力训练法109

附录4-4 AECOPD家庭治疗流程图110

下篇 慢性阻塞性肺疾病问答110

1．慢性阻塞性肺疾病（COPD）定义113

2．慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议（GOLD）含义114

3．GOLD循证依据中A、B、C、D的意义115

4．世界COPD日116

5．COPD疾病负担116

6．COPD风险因素117

7．COPD与吸烟119

8．COPD发病机制121

9．COPD病理变化121

10．COPD稳定期支气管舒张剂治疗122

11．COPD稳定期糖皮质激素治疗129

12．COPD康复治疗132

13．COPD患者教育136

14．COPD戒烟策略137

15．COPD风险因素避免143

16．COPD稳定期其他药物治疗146

17．COPD患者长期家庭氧疗148

18．COPD药物吸入装置153

19．稳定期COPD机械通气治疗156

20．稳定期COPD手术治疗159

21．COPD患者的特殊考虑（旅行、手术等）166

22．COPD急性加重期（AECOPD）定义173

23．AECOPD病因176

24．AECOPD诊断180

25．AECOPD鉴别诊断183

26．AECOPD严重度评估185

27．AECOPD处理原则188

28．AECOPD家庭治疗192

29．AECOPD入院指征196

30．AECOPD住院或入住ICU治疗200