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第一部分 调查工作概况1

一、项目背景和目的1

（一）研究背景1

（二）研究目的7

二、研究设计8

（一）研究问题8

（二）研究内容9

（三）研究对象9

（四）普查名单的确定10

三、工作流程11

（一）准备阶段11

（二）执行阶段12

（三）成果产出阶段17

第二部分 基本发现19

一、调查基本情况介绍19

二、医院调查结果分析20

（一）机构信息20

（二）基本信息35

（三）房屋及基本建设44

（四）床位数和住院情况48

（五）科室分布情况58

（六）年度业务工作量62

（七）服务能力71

（八）专业康复情况87

三、社区卫生服务中心调查结果分析98

（一）机构信息98

（二）基本信息107

（三）房屋及基本建设121

（四）床位数和住院情况126

（五）科室分布情况131

（六）年度业务工作量142

（七）服务能力151

（八）专业康复服务情况160

四、社区卫生服务站调查结果分析170

（一）机构信息170

（二）基本信息178

（三）房屋及基本建设186

（四）承担基本公共卫生服务及康复服务情况197

（五）年度业务工作量200

（六）从业情况205

（七）专业康复服务情况207

五、医院和社区卫生服务中心康复机构调查结果分析214

（一）基本信息214

（二）康复评定室和康复治疗室234

（三）制度建设247

（四）康复相关仪器设备250

（五）无障碍设施或生活照料设施情况266

（六）康复诊疗年度业务量276

（七）购置设备经费来源279

（八）康复服务人群疾病种类283

（九）康复人员服务能力289

（十）未来老年与残疾康复基础设施需补充资源303

六、残联康复机构调查结果分析308

（一）基本信息308

（二）康复评定室和康复治疗室317

（三）制度建设325

（四）康复相关仪器设备326

（五）无障碍设施或生活照料设施情况336

（六）康复诊疗年度业务量345

（七）购置设备经费来源346

（八）康复服务人群疾病种类350

（九）康复人员服务能力354

（十）未来老年与残疾康复基础设施需补充资源366

第三部分 结论与建议370

一、养老医疗康复资源现状及问题371

（一）公立医疗机构整体分布不够均衡371

（二）为老服务的硬件配备还不够充分372

（三）医疗机构康复医学科和老年病科设置情况不够理想374

（四）医疗康复人才总数少、职称低，专业服务能力受限375

（五）基层医疗机构开展康复服务能力不足377

二、现有养老医疗康复服务能力探测378

（一）医疗机构开展专业康复服务数量少但意愿强378

（二）现有医疗机构临终关怀服务能力低379

（三）医联体范围内的医疗机构与养老机构签约比例相对较高381

（四）家庭医生签约覆盖面尚需有序推进381

三、现有养老医疗康复服务需求分析382

（一）医疗机构康复资源最缺乏用房、设备和专业人员382

（二）老年人就医时偏好定点医疗机构383

（三）老年人住院比例超过三成时康复服务需求较大383

四、完善养老医疗康复服务的建议384

（一）夯实政府统筹规划和优惠互联作用机制，构建医养结合养老服务模式384

（二）打破行业监管制度壁垒，开辟医养结合审批绿色通道385

（三）进一步落实国家无障碍设施工程建设标准，构建适老化的养老服务环境385

（四）建立健全人力资源保证机制，提高医疗养老服务能力386

（五）加大医疗康复资源投入，提高医疗机构康复服务和临终关怀服务能力387

（六）关注家庭医院签约覆盖率的年度跟进进度，以医联体促进家庭医生签约覆盖率387

（七）健全医疗保险机制，减轻老人经济负担，促进合理有序就医格局的形成388

第四部分 国际与国内经验389

一、国外医养结合经验研究389

（一）日本医养结合研究389

（二）新加坡：从宏观、中观到微观的医养健康城391

（三）美国全方位养老服务394

（四）英国医养结合的三个层面395

（五）法国医养结合服务体系400

二、国外医疗康复现状研究401

（一）日本：辅助器具助力康复医疗401

（二）美国：康复医疗服务序列清晰402

（三）德国：康复人才培养体制健全404

（四）英国：康复服务流程完整405

三、国际社区卫生服务经验研究406

（一）美国的社区卫生服务406

（二）德国的社区卫生服务407

（三）英国的社区卫生服务408

四、国内医养结合经验研究409

（一）合肥市“医养结合”养老机构的四种发展模式409

（二）潍坊市三种医养结合模式410

（三）南昌市医院、民政局和养老机构三者协同的医养结合机制411

（四）贺州市医养结合与文旅养生共建411

（五）太原市四种医养结合模式显成效412

（六）天津市：养老机构内设医疗机构413

（七）合肥市：医院内设养老机构414

（八）郑州市：养老机构与医疗机构联手414

（九）长沙市：社区居家养老服务中心与医疗机构整合414

（十）青岛市：对老年参保患者试行医疗专护管理415

附录部分416

一、调查问卷416

（一）医院调查问卷416

（二）社区卫生服务中心调查问卷424

（三）社区卫生服务站调查问卷431

（四）康复机构调查问卷435

二、统计指标解释442

三、参考文献451

四、养老相关的医疗康复资源分布图457

后记461