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第1章 固定修复学的发展1

第一节 固定修复学在口腔修复学中的地位和重要性1

一、牙体缺损、牙列缺损的主要原因2

二、牙体缺损、牙列缺损产生的影响2

三、固定修复学在口腔修复学中的地位和重要性3

第二节　与固定修复学相关的学科4

一、口腔解剖生理学4

二、口腔微生态学4

三、口腔生物力学6

四、口腔材料学7

五、口腔修复技术与工艺学7

六、美学8

七、色度学10

第三节 固定修复学的发展11

一、牙体缺损固定修复的发展12

二、牙列缺损固定修复的发展18

第2章 固定修复前的检查21

第一节　一般检查21

一、全身检查21

二、颌面部检查22

第二节 口腔检查23

一、牙齿、牙列、颌骨的检查23

二、口腔软组织检查24

第三节　特殊检查及病历记录26

一、特殊检查26

二、病历记录30

第3章 固定修复前的处理及准备35

第一节　龋病、牙周病及外伤的处理35

一、龋病的处理35

二、牙周病的处理35

三、外伤的处理40

第二节　余留牙及错位牙的处理41

一、余留牙的处理41

二、错位牙的处理43

第三节　？的准备44

一、异常？45

二、？与修复46

第4章　嵌体修复49

第一节　充填与嵌体修复49

一、银汞合金49

二、树脂充填50

三、嵌体的适应证50

第二节　嵌体的固位50

一、摩擦力50

二、约束力50

三、粘结力51

第三节　嵌体的应力分析52

一、洞型设计52

二、嵌体的应力分析52

第四节　嵌体修复的设计原则53

一、正确地恢复形态与功能，并满足组织健康的要求53

二、制备患牙时尽可能保存、保护牙体组织54

三、制备患牙时尽可能保存、保护牙髓组织健康54

四、嵌体及修复牙应具备一定固位形与抗力形55

第五节　合金嵌体55

一、合金嵌体材料55

二、患牙制备的基本要求56

三、患牙制备方法57

四、合金嵌体的制作60

五、合金嵌体的试戴与粘结66

第六节　树脂嵌体67

一、树脂材料67

二、牙体制备68

三、树脂嵌体的制作68

四、树脂嵌体的粘结69

第七节　瓷嵌体69

一、牙体制备69

二、瓷嵌体的制作69

三、试戴与粘结71

第八节　嵌体修复后可能出现的问题71

一、疼痛71

二、食物嵌塞72

三、龈缘炎72

四、嵌体松动、脱落72

五、嵌体破裂、折断72

六、嵌体的拆除73

第5章　瓷贴面修复74

第一节　瓷贴面的发展74

一、直接法贴面74

二、间接法贴面74

三、瓷贴面与树脂贴面的比较75

第二节　瓷贴面的优点及适应证75

一、瓷贴面的优点75

二、瓷贴面的不足76

三、适应证76

四、非适应证76

第三节　瓷贴面的牙体制备77

一、牙体制备的生物学原则及要求77

二、牙体制备77

三、牙体制备的评价82

第四节　印模及暂时修复83

一、印模技术84

二、暂时修复84

三、颜色的选择85

第五节　技工室技术85

一、医技交流85

二、耐火包埋技术86

三、铂金箔技术87

四、瓷粉的运用88

五、磨光和塑形88

六、上釉88

七、贴面在主模型上的修整和就位88

八、喷砂89

第六节　特征染色和特殊效果89

一、变色牙的瓷粉筑塑89

二、牙体缺损（Ⅳ型）90

第七节　贴面的就位91

一、试戴91

二、贴面就位93

三、对患者的指导97

第6章　金属冠修复99

第一节　冠修复体的固位99

一、冠修复体的固位力99

二、制备体与冠固位99

第二节　冠修复体的应力分析101

一、制备体形态对应力分布的影响101

二、冠设计对应力分布的影响102

第三节　金属全冠102

一、金属全冠的适应证102

二、铸造全冠103

三、锤造全冠108

四、金属树脂联合全冠111

第四节　部分冠112

一、3/4冠112

二、7/8冠114

三、半冠114

四、嵌体冠115

五、锤造开面冠115

第五节　冠修复的相关问题115

一、冠修复体的边缘处理115

二、基牙制备后的处理117

三、冠修复体的适合性119

四、冠修复体的固位不良及处理121

第六节　冠修复后可能出现的问题122

一、疼痛122

二、食物嵌塞123

三、龈缘炎123

四、冠松动、脱落123

五、冠磨损穿孔、破裂123

六、冠的拆除与破除123

第7章　金瓷全冠修复125

第一节 金瓷冠修复的适应证与禁忌证125

一、金瓷冠的适应证125

二、金瓷冠的禁忌证125

第二节　金瓷冠修复材料126

一、对金瓷修复材料的要求126

二、烤瓷粉126

三、烤瓷用合金127

第三节　金-瓷结合127

一、金-瓷结合原理127

二、金瓷修复材料与金瓷结合强度128

三、提高金-瓷结合强度的措施128

第四节　金瓷冠修复体的增强措施131

一、陶瓷材料的力学性能131

二、金瓷修复体的增强措施131

三、修复体的设计132

第五节　金瓷冠的修复设计与临床132

一、修复前的牙龈预备132

二、金瓷冠设计133

三、牙体制备134

四、印模136

五、选色136

六、暂时冠的制作138

第六节　金瓷冠的技术室制作138

一、非贵金属金瓷冠制作138

二、贵金属金瓷冠制作146

三、电镀金沉积金瓷冠制作147

第七节　金瓷冠修复后可能出现的问题147

一、崩瓷147

二、镍铬合金烤瓷冠的牙龈变色148

三、粘结后修复牙过敏、疼痛149

四、食物嵌塞149

五、龈缘炎149

六、金瓷冠松动、脱落150

七、金瓷冠的拆除150

第8章　全瓷冠修复151

第一节　概述151

一、全瓷修复的研究进展151

二、全瓷修复材料的种类及修复技术152

第二节　全瓷冠的适应证与禁忌证157

一、适应证157

二、禁忌证157

第三节　全瓷冠的牙体制备158

一、牙体制备的重要性158

二、牙体制备的原则159

三、牙体制备的方法160

第四节　全瓷冠的设计及制作技术162

一、铸造全瓷冠的设计及制作技术162

二、热压铸全瓷冠的制作技术164

三、渗透全瓷冠的设计及制作技术165

第五节　全瓷冠的应力分析166

一、前牙全瓷冠的应力分析166

二、后牙全瓷冠的应力分析167

三、影响全瓷冠应力分布的因素170

第9章　桩冠修复175

第一节　桩冠的组成与分类175

一、桩冠的组成175

二、分类175

第二节　桩冠的适应证与禁应证177

一、适应证177

二、禁忌证177

第三节　桩冠的固位177

一、桩的形态与固位177

二、桩的长度与固位178

三、桩的直径与固位178

四、粘结剂与固位178

第四节　桩冠的设计与应力分布178

一、桩的功能178

二、桩的设计与应力分布179

三、核的设计与应力分布182

四、牙本质套圈的作用182

五、桩、核、冠间的相互作用182

第五节　桩冠的制作183

一、简单桩冠的制作183

二、铸造金属基底桩冠的制作186

三、铸造金属舌面板桩冠的制作186

四、整体铸造桩冠的制作187

五、烤瓷桩冠的制作187

第六节　核桩冠的制作187

一、铸造金属桩核188

二、预成桩核188

三、银汞或复合树脂桩核192

四、铸造多桩桩核192

五、全冠的制作193

第七节　桩与桩冠的粘结193

一、粘结剂的选择193

二、桩、桩冠与根管的处理193

三、粘结194

第八节　桩冠修复后可能出现的问题194

一、桩冠松动、脱落194

二、根折195

三、根尖周感染195

四、桩冠破裂、折断195

五、塑料冠变色、磨损及脱落195

六、桩及桩冠的拆除196

第10章　金属固定义齿修复198

第一节 固定义齿的组成和类型198

一、固定义齿的组成198

二、固定义齿的类型199

第二节 固定义齿的固位与稳定200

一、固定义齿的固位200

二、固定义齿的稳定202

第三节 固定义齿修复的力学分析203

一、固定义齿修复的生理基础203

二、固定义齿基牙的生理运动204

三、固定义齿的结构力学204

四、固定义齿表面的应力206

五、固定义齿基牙牙体组织的应力207

六、固定义齿基牙牙周组织的应力207

第四节 固定义齿的适应证209

一、缺牙的数目与部位209

二、基牙的条件209

三、？关系210

四、缺牙区牙槽嵴状况210

五、余留牙状况与口腔卫生状况210

六、年龄及全身健康状况210

第五节 固定义齿的修复设计211

一、基牙的选择211

二、固位体的设计214

三、桥体的设计215

四、连接体的设计218

第六节 固定义齿的制作218

一、金属-树塑联合固定桥的制作219

二、金属翼板粘结固定桥的制作221

第七节 固定义齿修复后可能出现的问题及其处理223

一、基牙疼痛223

二、龈炎、牙槽嵴黏膜炎224

三、固定桥松动224

四、固定桥破损225

五、金属翼板粘结固定桥松动脱落后的重新粘结225

第11章 全瓷固定义齿修复227

第一节　全瓷固定义齿的适应证与禁忌证227

一、适应证227

二、禁忌证229

第二节　全瓷固定义齿的设计229

一、基牙的设计230

二、固位体的设计231

三、桥体的设计232

四、连接体的设计234

第三节　全瓷固定义齿的制作技术235

一、热压铸全瓷固定桥的制作技术235

二、渗透全瓷固定桥的制作技术237

三、铸造全瓷固定桥的制作技术239

第四节　暂时固定桥239

一、暂时固定桥的作用240

二、暂时固定桥的制作方法240

三、制作暂时固定桥应注意事项241

第五节　全瓷固定桥的应力分析241

一、天然牙的力学性质241

二、全瓷固定桥的应力分析243

三、全瓷固定桥折裂的原因分析248

四、全瓷固定桥折裂的部位及瓷折裂的预防措施250

第六节　全瓷固定桥修复后的问题及处理251

一、过敏性疼痛251

二、咬合时痛251

三、全瓷固定桥折裂252

四、龈缘炎252

第12章　金瓷固定义齿修复254

第一节　适应证的选择254

一、适应证254

二、禁忌证254

三、选择适应证的注意事项255

第二节　金瓷固定义齿的设计255

一、金瓷固定义齿的结构设计255

二、金瓷固定义齿的临床设计261

第三节　金瓷固定义齿的力学分析262

一、牙齿结构的力学262

二、固定义齿的力学性能264

第四节 金瓷固定义齿的制作264

一、基牙制备264

二、取印模制作工作模及暂时固定义齿267

三、制作金属底层桥架267

四、金属桥架表面处理和塑瓷烧结268

五、临床试戴和粘结268

六、金瓷固定义齿制作中的注意事项269

七、金瓷固定义齿制作中常见问题270

第五节　全颌金瓷固定义齿修复270

一、适应证和禁忌证270

二、口腔检查及处理271

三、全颌金瓷固定义齿设计271

四、全颌金瓷固定义齿的制作272

五、病例分析272

第六节 金瓷固定义齿的失败原因分析及对策274

一、金瓷固定义齿的使用寿命274

二、瓷层的折裂或剥脱274

三、龈外展隙过大275

四、粘结后基牙过敏275

第13章 CAD/CAM固定修复276

第一节 牙科CAD/CAM系统及其修复技术的发展276

一、CAD/CAM系统的发展276

二、CAD/CAM系统加工材料的发展278

三、CAD/CAM系统修复技术的发展279

第二节 CAD/CAM瓷嵌体修复280

一、瓷嵌体的适应证和禁忌证281

二、瓷嵌体的CAD/CAM设计及制作281

第三节 CAD/CAM瓷贴面修复283

一、适应证与禁忌证283

二、瓷贴面的优点和缺点283

三、瓷贴面的CAD/CAM设计及制作283

第四节 CAD/CAM瓷全冠修复285

一、瓷全冠的CAD/CAM设计和制作285

二、瓷底层冠的CAD/CAM设计和制作287

三、瓷全冠CAD/CAM设计制作应注意事项288

四、CAD/CAM瓷全冠的修复效果289

第五节 瓷固定桥的CAD/CAM设计和制作290

一、Digident系统290

二、Cercon“泽康（CAM）系统290

三、LAVA系统291

第14章 固定修复体的粘结293

第一节 固定修复粘结的发展293

一、粘结材料的发展293

二、粘结技术的发展294

第二节　粘结材料及粘结机制295

一、粘结材料应具备的条件295

二、粘结材料296

三、偶联剂299

四、粘结机制299

第三节 陶瓷、金属与牙齿的粘结强度300

一、陶瓷与牙齿的粘结强度300

二、金属与牙齿的粘结强度303

三、影响固定修复体粘结强度的因素304

第四节　粘结技术307

一、粘结剂的选择307

二、修复体的处理308

三、牙体组织处理308

四、粘结309

第15章 种植固定义齿修复312

第一节　种植义齿的适应证和禁忌证312

一、适应证312

二、禁忌证312

第二节　种植固定义齿的制作313

一、单个牙缺失的种植义齿313

二、部分牙缺失的种植义齿制作316

三、全颌固定式种植义齿320

四、全颌覆盖式种植义齿324

第16章 固定-可摘联合修复326

第一节 附着体固定-可摘义齿修复326

一、附着体的类型326

二、附着体固定-可摘义齿的优缺点327

三、附着体固定-可摘义齿的适应证与禁忌证328

四、冠内附着体固定-可摘义齿的制作技术329

五、冠外附着体固定-可摘义齿的制作技术332

六、附着体固定-可摘义齿的应力分析333

第二节　套筒冠固定-可摘义齿修复334

一、套筒冠固定-可摘义齿的组成334

二、套筒冠固定-可摘义齿的优缺点336

三、套筒冠固定-可摘义齿的适应证与禁忌证336

四、套筒冠固定-可摘义齿的固位337

五、套筒冠固定-可摘义齿的设计338

六、套筒冠固定-可摘义齿的制作341

七、套筒冠义齿戴后可能出现的问题342

第17章 牙周病的固定修复治疗344

第一节　牙周病修复治疗的依据344

一、牙周组织对外力的反应344

二、发挥牙周组织的储备力346

三、松牙固定的力学原理346

四、改善患者全身的健康347

第二节　修复前口腔检查及处理347

一、修复前口腔检查347

二、修复前的处理349

第三节 牙周病修复治疗的适应证及修复原则349

一、适应证349

二、修复原则350

第四节 牙周病的修复治疗350

一、调？350

二、正畸治疗352

三、夹板固定353

四、牙周病治疗的效果361

第18章 固定修复体的颜色363

第一节　颜色的理论基础363

一、颜色的视觉363

二、对颜色的评价364

三、口腔临床对颜色的评价365

第二节　颜色的测量366

一、颜色测量的方法366

二、测色仪器367

第三节　天然牙的颜色368

一、天然牙的结构368

二、天然牙颜色的测量368

第四节 固定修复体的颜色370

一、比色条件370

二、比色板371

三、比色仪373

四、医技之间的信息传递376

五、修复材料376

六、固定修复体的制作377

第19章 固定修复常用材料379

第一节 固定修复材料应具备的性能379

一、力学性能379

二、理化性能381

三、生物学性能381

第二节 固定修复材料的发展382

一、陶瓷材料382

二、钛及钛合金385

三、粘结材料385

第三节 印模与模型材料385

一、印模材料385

二、模型材料386

第四节　金属材料389

一、金合金389

二、钛及钛合金390

三、镍铬合金392

第五节　铸造包埋材料392

一、铸造包埋材料应具备的条件392

二、镍铬合金包埋材料393

三、钛及钛合金包埋材料394

四、金合金包埋材料397

第20章 固定修复体的焊接399

第一节　焊料焊接法399

一、焊料及焊媒399

二、焊接条件400

三、焊接时注意事项400

四、焊接失败的原因分析401

第二节　现代牙科焊接的种类及焊接质量的评价401

一、牙科焊接的种类401

二、焊接质量的评价403

第三节 固定桥采用激光焊接的精度及其抗应力腐蚀性404

一、激光焊接多单位固定桥的精度404

二、激光焊接烤瓷合金的抗应力腐蚀性405

三、激光焊接对金瓷结合的影响406

第四节　钛的激光焊接与口腔修复常用合金的焊接407

一、钛的激光焊接407

二、口腔修复常用合金的焊接409

第21章 固定修复美学411

第一节　概述…………………………………………………………………………………………（411）　一、口腔医学美学411

二、美的基本形态413

三、美感413

四、形式美414

第二节 口腔修复美学的医学基础415

一、生理学415

二、解剖学415

三、心理学417

第三节　牙体缺损固定修复美学419

一、嵌体420

二、瓷贴面420

三、全冠421

四、修复体颜色的选择423

第四节 牙列缺损固定修复美学424

一、基牙设计424

二、固位体美学设计425

三、桥体美学设计425

四、连接体美学设计426

第五节 固定修复体制作美学427

一、形式美427

二、艺术美428

三、自然美428

第六节 固定修复美学对口腔医师要求429

一、口腔医师应具有专业知识和美学知识429

二、医务人员的美429

第22章 固定修复与口腔生态学431

第一节 口腔生态学基础431

一、口腔生态系431

二、口腔正常微生物群433

三、口腔生态系平衡与口腔健康的关系436

第二节 口腔修复生态学437

一、口腔临床修复的生态学问题437

二、口腔临床修复生态学的研究内容438

第三节 固定修复生态学440

一、全冠和固定桥修复与口腔生态环境440

二、全冠和固定桥修复与牙菌斑生物膜442

三、全冠和固定桥修复与口腔微生物444