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第一章 对冠心病的认识1

一、什么是冠心病1

(一)什么是冠心病1

(二)冠心病在国内外的发病情况如何2

二、冠心病的形成3

(一)什么是冠状动脉3

(二)冠状动脉的血液是如何循环的4

(三)冠状动脉是如何灌注心肌的5

(四)冠状循环有何特点5

(五)什么叫侧支循环6

(六)冠状动脉狭窄的好发部位及特点7

(八)何谓窃血现象8

(七)冠脉痉挛也会导致心肌梗死吗8

三、冠心病的诱发因素9

(一)饮食结构与冠心病发病有关系吗9

(二)为什么胖子容易得冠心病10

(三)冠心病的发病率与年龄有什么关系13

(四)为什么冠心病的发病男性多于女性13

(五)冠心病有遗传吗15

(六)冠心病与吸烟有关系吗15

(七)饮酒会促发冠心病吗16

(八)精神因素与冠心病有关系吗18

(九)饱餐为什么会诱发冠心病19

(十)体力活动与冠心病的发病关系如何20

(十一)为什么受寒以后会引发心绞痛和心肌梗死21

(十二)高血压、糖尿病病人易患冠心病吗22

四、动脉硬化是怎样发生的23

(一)动脉的正常结构23

(二)动脉粥样硬化斑块是如何形成的24

(三)与粥样斑块形成有关的主要因素有哪些24

第二章 动脉硬化的危险因素29

一、高血压对动脉粥样硬化的影响29

二、糖尿病与动脉粥样硬化的关系30

三、高血脂与动脉粥样硬化的关系31

四、吸烟对动脉粥样硬化的影响32

五、肥胖与动脉粥样硬化的关系33

六、年龄与动脉粥样硬化的关系33

(一)冠心病临床分为几种类型35

一、冠心病的诊断标准35

第三章 冠心病的诊断标准与表现特点35

(二)心绞痛的诊断标准36

(三)心肌梗死的诊断标准36

(四)原发性心脏骤停的诊断标准37

(五)缺血性心肌病的诊断标准38

(六)无症状心肌缺血的诊断标准38

二、冠心病的表现特点39

(一)心绞痛有哪些临床特点39

(二)什么是稳定型心绞痛40

(三)什么是变异型心绞痛41

(四)什么是不稳定型心绞痛41

(七)急性心肌梗死有哪些促发因素42

(五)什么是中间综合征42

(六)急性心肌梗死有哪些临床特点42

(八)急性心肌梗死的合并症有哪些43

(九)急性心肌梗死心律失常的特点44

(十)急性心肌梗死的特殊类型有哪些45

第四章 冠心病的检查47

一、什么是心电图47

(一)P波48

(二)QRS波群48

(三)T波48

(七)S-T段49

(六)Q-T间期49

(五)P-Q间期(或称P-R间期)49

(四)U波49

(八)P-P间隔和R-R间隔50

二、冠心病患者的心电图有什么特点50

三、什么叫心电图二阶梯运动试验52

四、什么是动态心电图54

五、什么是心电向量图56

六、心电向量图与心电图是什么关系57

七、急性心肌梗死心电图有哪些改变58

(一)坏死型Q波58

(二)损伤型S-T段改变58

(三)缺血型T波改变58

(二)血清磷酸肌酸激酶(CPK)60

(一)血清谷草转氨酶(GOT)60

八、急性肌梗死病人为何要检查血清酶60

(三)血清乳酸脱氢酶(LDH)61

(四)血清α-羟丁酸脱酶(HBD)61

(五)血清酞酶61

九、什么是超声心动图61

十、什么是SPECT(简称ECT)63

十一、什么是心血池显像64

十二、CT在冠心病诊断中有什么作用64

十三、磁共振显像(MRI)在冠心病诊断中有什么作用65

十四、什么是冠状动脉造影术66

十五、什么是床旁血流动力学监测67

(一)药物对冠心病不同类型的治疗是否有区别69

第五章 冠心病的治疗69

一、冠心病的药物治疗69

(二)硝酸酯类药物如何应用于冠心病治疗72

(三)β受体阻滞剂如何应用于冠心病治疗75

(四)钙拮抗剂如何应用于冠心病治疗78

(五)血管紧张素转换酶抑制剂对心肌梗死有何作用79

(六)心绞痛治疗时如何合理用药及配伍用药80

(七)抗血小板药物如何应用于冠心病治疗82

(八)何谓急性冠状动脉综合征，如何药物治疗83

(九)何谓不稳定型冠状动脉疾病，其急性期治疗要点有哪些84

(十)何谓顽固性不稳定型心绞痛，应如何治疗85

(十一)抗凝药物如何应用于冠心病治疗85

(一)冠状动脉有哪些病变87

二、冠心病介入治疗87

(二)哪些冠心病患者适合于介入治疗88

(三)哪些情况或冠脉病变需植入冠脉内支架89

(四)急性心肌梗死患者能否行介入治疗90

(五)何谓斑块消融技术，有何意义93

(六)何谓激光心肌血管重建术，有何意义93

(七)对于慢性完全闭塞不能行内科常规介入治疗的病变，目前有哪些相关新技术94

三、中医药治疗冠心病94

(一)中医药治疗冠心病的历史和现状如何94

(二)中医是怎样认识治疗冠心病的97

(三)什么是虚证，冠心病常见哪些虚证100

(四)什么是补法，冠心病常用哪些补法103

(五)什么是实证，冠心病常见哪些实证104

(六)什么是泻法，冠心病常用哪些泻法105

(七)什么是宣痹通阳法，哪些药有宣痹通阳的作用106

(八)什么是疏肝理气法，有哪些疏肝理气药物107

(九)什么是活血化瘀法，有哪些活血化瘀药108

(十)什么是芳香温通法，哪此药有芳香温通的作用110

(十一)有哪些治疗冠心病心绞痛的中成药110

(十二)针灸、按摩、气功也能治疗冠心病吗112

(十三)中医如何治疗冠心病的并发症高血压病113

第六章 冠心病心绞痛与其他疾病的鉴别116

一、急性心肌梗死与心绞痛如何鉴别116

二、其他疾病与心绞痛的鉴别117

(一)除冠心病心绞痛、急性心肌梗死外，还有哪些疾病可以引起心绞痛或类似心绞痛117

(二)什么叫心脏神经官能症？如何与冠心病心绞痛鉴别119

(三)胃心综合症引起的胸痛和冠心病心绞痛如何鉴别120

(四)什么叫痛风？痛风伴胸痛者如何与冠心病心绞痛鉴别121

(五)肩周炎所致的肩痛、胸痛应如何与冠心病心绞痛鉴别122

(六)急性胆囊炎出现的右下胸痛如何与冠心病心绞痛鉴别123

(七)什么是前胸壁疼痛综合征124

(八)什么是肝心综合征，如何与冠心病心绞痛鉴别125

三、冠心病的危险症状126

(一)什么叫猝死、冠心病猝死常见哪些情况126

(二)什么是心室扑动、心室纤颤127

(三)什么叫心源性休克127

(四)什么叫心力衰竭冠心病人常见哪几种心力衰竭129

(五)什么是乳头肌功能失调131

(六)什么是心肌硬化132

(七)什么是心脏传导阻滞？冠心病多见哪些传导阻滞133

(八)什么叫心律失常？冠心病常见哪些心律失常134

(九)什么叫早搏136

(十)什么是房颤137

(十一)什么是阵发性心动过速139

(十二)什么是窦性心动过速140

(十三)什么是心肌梗死后综合征和肩手综合征140

第七章 食疗预防142

一、中医食疗预防142

(一)食疗举例142

(二)能抗动脉硬化的单味食品147

二、食疗粥谱150

(一)一级预防157

第八章 冠状动脉硬化的三级预防157

一、什么是三级预防157

(二)二级预防160

(三)三级预防161

二、科学饮食162

三、体育锻炼163

(一)运动项目的选择164

(二)运动强度的确定167

(三)医疗气功操168

四、其他调养方法172

(一)足部病理反射区按摩法172

(二)推摩涌泉穴173

(三)舞蹈调养法173

(五)书画调养法174

(四)钓鱼调养法174

(六)音乐调养法175

第九章 心理康复177

一、冠心病的发生与心理因素177

二、冠心病患者心理改变与表现178

(一)紧张178

(二)焦虑179

(三)恐惧180

(四)自怨自艾180

(五)怨天尤人181

(六)服从依赖182

三、您的心理健康吗183

(一)心理预防185

四、心理康复方法185

(二)心理治疗186

第十章 冠心病的调养190

一、精神和情绪调养190

二、戒烟191

三、生活起居191

(一)休息与活动191

(二)看电视和电影的注意事项192

(三)睡眠193

(四)性生活193

(五)洗澡194

(六)气候195

(一)合理的膳食原则196

四、饮食调摄196

(二)饮酒197

(三)喝茶198

五、运动锻炼198

(一)运动的益处198

(二)运动类型199

(三)运动强度200

(四)运动频度201

(五)运动时限202

(六)运动时间202

(七)运动注意事项202

第十一章 冠心病偏方治疗206