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第1章 概述1

第一节 男性生殖器的生理解剖1

一、睾丸的结构和功能1

二、附睾的结构和功能2

三、附属腺的结构和功能2

四、阴囊的结构和功能3

五、阴茎的结构3

六、阴茎的动脉系统4

七、阴茎的静脉回流系统5

八、阴茎的神经分布5

第二节 阴茎勃起的生理基础7

一、阴茎勃起的过程7

二、正常的阴茎勃起状态8

三、阴茎勃起的分类8

四、阴茎勃起的神经调节9

五、阴茎的自然勃起10

六、夜间发生的阴茎自然勃起12

七、勃起阴茎头的硬度13

八、阴茎短小14

九、包皮过长及包茎14

第2章 正确认识勃起功能障碍15

第一节 ED的定义及分类15

一、何谓ED15

二、ED的病理变化16

三、ED的状态17

四、ED的分类18

五、自我判断ED的误区19

六、偶发性勃起障碍与ED23

第二节 ED的常见病因24

一、ED的常见病因分类24

二、血管性ED25

三、神经性ED26

四、内分泌性ED的常见原因27

五、性腺功能低下导致ED的原因29

六、高泌乳素血症引起ED的原因29

七、高血压容易导致ED的原因30

八、高血脂容易导致ED的原因31

九、糖尿病导致ED的原因31

十、肝病导致ED的原因33

十一、动脉粥样硬化导致ED的原因33

十二、冠心病导致ED的原因34

十三、慢性前列腺炎导致ED的原因34

十四、盆腔窃血综合征36

十五、失用性ED37

十六、外遇性ED38

十七、精索静脉曲张导致ED的原因40

第三节 ED的相关因素40

一、引起男性性功能障碍的常见因素40

二、与ED相关的因素42

三、影响勃起功能的药物42

四、影响勃起的全身性疾病42

五、影响勃起的创伤与手术43

六、女性因素43

七、吸烟与ED的关系44

八、酒精对性功能的影响45

九、酒精与ED的关系46

十、肥胖与ED的关系46

十一、自慰与ED的关系47

十二、体育锻炼与ED的关系48

十三、慢性疲劳与ED的关系48

十四、药物与ED的关系49

十五、年龄与ED的关系51

十六、情绪与ED的关系52

十七、婚前自慰是否会导致婚后性功能障碍52

十八、为何人到老年，就易出现ED53

第3章 ED的临床表现与诊断54

第一节 ED的临床表现54

一、性功能障碍的主要表现54

二、ED的临床表现55

第二节 ED的诊断57

一、病史的采集57

二、体格检查58

三、神经反射检查60

四、邮票试验62

五、阴茎周径测量62

六、测量阴茎强度63

七、阴茎硬度测试仪的正确使用63

八、阴茎血压测定对ED诊断的临床意义64

九、阴茎海绵体注射血管活性药物试验65

十、阴茎海绵体造影65

十一、海绵体活检66

十二、ED的实验室检查66

十三、ED的自我诊断71

十四、神经性ED的诊断73

十五、内分泌性ED的诊断74

十六、心理性勃起功能障碍的诊断74

十七、血管性ED的诊断75

十八、盆腔窃血综合征的诊断77

十九、失用性ED的诊断77

二十、心理性ED与器质性ED的鉴别77

第三节 中医中的“阳虚”与“阳痿”78

第4章 ED的治疗80

第一节 ED的精神疗法80

一、精神疗法80

二、性治疗81

三、影响勃起的心理因素81

四、心理分析治疗82

五、催眠治疗83

六、行为治疗83

七、夫妇共同性治疗84

八、集体性治疗85

九、新性治疗法86

十、认知疗法86

十一、性感集中训练87

十二、选择性治疗88

十三、性治疗中可应用的心理评价量表89

十四、帮助ED患者解除性焦虑90

第二节 ED的药物疗法91

一、影响男性性功能的药物91

二、可降低性功能的抗高血压药92

三、降低性功能的抗精神失常药94

四、可增强性功能的药物95

第三节 治疗ED的常用口服药96

一、中枢性兴奋药97

二、肾上腺素能拮抗药97

三、平滑肌松弛药98

四、多巴胺受体激动药98

五、微循环改善药98

六、小剂量安定类药物98

七、β肾上腺素能兴奋药99

八、醛糖还原酶抑制药99

九、“伟哥”99

十、曲唑酮102

十一、ED患者盲目服用性药的危害102

第四节 治疗ED的常用外用药物102

一、硝酸甘油103

二、三合一霜103

三、米诺地尔103

四、前列地尔尿道栓103

五、比法尔乳膏尿道给药104

第五节 ED的注射疗法105

一、注射疗法的药理机制105

二、注射疗法107

三、注射疗法的副作用110

四、注射笔112

五、硅橡胶囊113

第六节 ED的手术治疗113

一、阴茎静脉手术113

二、阴茎假体置入117

第七节 ED的中医治疗133

一、ED的中医病因病机133

二、ED的中医辨证论治134

三、针灸及针药结合疗法137

四、电针治疗仪治疗精神性阳痿140

五、为何有的阳痿应用温肾壮阳的中成药不能取得预期疗效140

六、敷贴疗法140

七、常用的敷贴方剂141

八、兜肚疗法142

九、药衣疗法143

十、握药法治疗143

十一、穴位注射疗法144

十二、穴位按摩疗法145

十三、按摩疗法147

十四、拔罐疗法149

十五、气功疗法149

第八节 ED的饮食疗法153

一、ED患者的营养补充153

二、ED患者的辨证施食原则154

三、有利于改善性功能的天然食物156

四、治疗ED的食疗方162

第九节 特殊类型ED的治疗164

一、性腺功能低下的ED的治疗164

二、高泌乳素血症引起ED的治疗164

三、肝病后ED的治疗165

四、动脉粥样硬化所致ED的治疗165

五、盆腔窃血综合征所致ED的治疗165

六、外遇性ED的治疗166

七、高血压合并ED患者是否予以治疗166

第十节 ED的临床疗效评定标准167

第5章 ED的家庭调护与防治169

第一节 做ED患者的好妻子169

第二节 ED的预防171

一、生活中对ED的预防171

二、心肌梗死后ED的预防174

三、慢性疲劳所致ED的预防174

四、慢性前列腺炎患者ED的预防175

五、失用性ED的防治176

六、境遇性ED的防治177

七、老年性ED的防治177

八、精神性ED的防治178

九、想像疗法181

十、性和谐的心理生理观181

十一、老年人怎样保持性和谐183

十二、老年人性和谐的注意事项184

十三、老年人的性生活184

第6章 房事养生学188

一、房事养生188

二、房事保健的原则和方法188

三、房事的禁忌189

四、健康长寿与房事养生190

五、精神情志与房事养生191

六、节欲保精与房事养生193

七、固精益肾与房事养生194

八、七损八益196

参考文献198