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第1章 重症医学的基本原理1

重症医学的一般原则2

ICU主任的作用8

重症评分10

目前存在争议与尚未解决的问题12

第2章 水、电解质和酸碱平衡失调13

液体容量失调13

水平衡紊乱22

钾离子紊乱33

磷平衡失调43

镁离子紊乱48

钙平衡紊乱52

酸碱内环境稳态与紊乱58

第3章 输血治疗73

血液成分73

成分输血管理81

输血并发症82

目前存在争议和尚未解决的问题86

第4章 药物治疗91

药代动力学参数91

药代动力学构成因素91

ICU中的用药错误及其预防98

第5章 重症患者的麻醉与镇痛100

麻醉对重症患者的生理学效应100

气道管理104

ICU疼痛治疗107

ICU中肌松药的应用110

重症患者镇静催眠药的使用114

恶性高热119

第6章 营养122

重症患者的营养与营养不良122

营养支持治疗131

特定疾病状态下的营养支持特点136

合并营养不良的重症患者治疗的新策略141

第7章 影像学技术144

影像学技术144

碘化造影剂145

中心静脉注射造影剂146

ICU监测治疗设备的影像学检查146

肺部疾病的影像学表现150

胸膜疾病的影像学表现168

腹部和盆腔影像学172

急性胆囊和胆道疾病的影像学表现186

泌尿生殖系统疾病的影像诊断188

第8章 重症监测191

心电监测191

血压监测192

中心静脉置管197

肺动脉漂浮导管199

心输出量监测203

脉搏血氧饱和度测定法204

气道内CO2监测206

经皮血气监测207

呼吸力学监测208

呼吸气体分析及临床应用209

临床应用210

第9章 转运211

院际转运211

转运设备与监测215

转运人员的教育和培训216

转运费用及保险赔偿标准217

目前存在的争议与尚未解决的问题217

第10章 伦理、法律与姑息治疗／临终关怀的思考218

伦理原则218

伦理原则之间的冲突219

伦理决策219

预先制定的医疗计划220

决策的医疗法理学观点220

维持或终止生命支持221

器官捐献222

卫生保健专业人员的职责223

机构政策的发展224

第11章 休克与复苏225

低血容量性休克225

分布性休克233

心源性休克245

第12章 呼吸衰竭250

呼吸衰竭的病理生理学改变250

急性呼吸衰竭的治疗257

特殊疾病导致的急性呼吸衰竭284

第13章 肾衰竭322

急性肾衰竭的非透析治疗339

重症患者的透析治疗344

合并慢性肾衰竭的重症患者352

第14章 ICU中的胃肠功能衰竭355

胰腺炎355

肠梗阻362

结肠梗阻365

动力性（麻痹性）肠梗阻366

腹泻和吸收不良367

胰腺功能不全367

乳糖酶缺乏368

腹泻368

第15章 重症患者的感染370

全身性感染370

社区获得性肺炎374

尿路感染导致的全身性感染378

感染性心内膜炎379

坏死性软组织感染382

腹腔感染385

伴有特殊疾病患者的感染387

ICU抗生素使用的原则389

对ICU患者新出现发热的评估392

医院获得性肺炎393

导尿管相关性感染396

血管内导管相关性感染398

梭状芽胞杆菌相关性腹泻401

血源性播散性念珠菌病402

ICU的细菌耐药404

肉毒杆菌和破伤风杆菌407

肉毒杆菌感染407

破伤风410

第16章 外科感染413

部位感染的评估和处理416

第17章 出血和凝血425

出血患者的诊断步骤445

当前争议和未解决的问题446

第18章 ICU相关精神问题449

谵妄症449

抑郁症454

焦虑和恐惧457

与医务人员相关的问题459

第19章 老年患者的监护与治疗462

与年龄相关的生理学变化462

ICU老年患者的治疗465

需关注的特殊问题466

第20章 肿瘤患者的ICU治疗470

中枢神经系统疾病470

恶性肿瘤的代谢紊乱476

上腔静脉综合征484

第21章 循环系统的重症疾病486

房性心律失常503

室性心律失常506

心脏传导阻滞508

妊娠期间的心脏问题511

心脏药物的毒性作用512

第22章 冠心病516

生理学基础516

心肌缺血（心绞痛）517

急性冠脉综合征：不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死520

ST段抬高性心肌梗死523

第23章 心胸外科学531

大血管的动脉瘤、夹层和横断531

术后心律失常535

出血、凝血病和血制品应用537

心肺转流术、低体温、停循环、心室辅助543

术后低心排状态547

第24章 呼吸系统疾病552

哮喘持续状态552

致命性咯血558

深静脉血栓和肺血栓栓塞症563

过敏症580

血管性水肿582

第25章 重症患者的内分泌问题584

甲状腺危象584

粘液性水肿昏迷588

急性肾上腺功能不全591

病态甲状腺功能正常综合征595

第26章 糖尿病与重症患者的糖代谢紊乱601

糖尿病酮症酸中毒601

高血糖高渗性非酮症昏迷612

高糖血症或糖尿患者的急诊处理613

高糖血症613

低血糖614

糖尿病的其他并发症616

第27章 重症HIV感染617

HIV感染相关并发症概述617

其他病原体所致肺炎及呼吸衰竭623

第28章 ICU中的皮肤病问题628

危重病患者常见的皮肤病628

药物反应631

紫癜638

致命的皮肤病643

感染的皮肤表现646

第29章 ICU血管疾病及相关急症的监护与治疗653

ICU中的血管急症653

血管外科患者的重症监护治疗671

第30章 神经系统重症疾病的重症监护治疗677

脑病和昏迷677

癫痫681

神经肌肉疾病685

脑血管疾病693

第31章 神经外科重症疾病的监护治疗700

颅脑创伤700

动脉瘤性蛛网膜下腔出血706

中枢神经系统肿瘤709

颈椎损伤711

第32章 急腹症717

特殊腹腔疾病721

当前争论和未解决的问题723

第33章 消化道出血725

上消化道出血725

下消化道出血733

下消化道出血的原因733

第34章 肝胆疾病737

急性肝功能衰竭737

门静脉高压导致的急性消化道出血739

腹水740

肝肾综合征742

围手术期评估与管理743

肝切除手术743

第35章 烧伤745

热烧伤745

烧伤患者的初步处理749

烧伤治疗的原则752

烧伤创面处理757

复苏后期治疗763

营养766

Ⅱ度化学性烧伤771

Ⅲ度电损伤772

第36章 中毒与服毒774

急诊和ICU中毒患者的病情评估774

ICU中毒患者的治疗776

特殊中毒患者的治疗780

第37章 理化因素所致疾病的监护治疗810

中暑810

低体温812

冻伤816

溺水818

毒液蜇刺伤819

电击伤和闪电击伤824

放射性损伤825

第38章 妊娠相关的重症疾病828

妊娠期生理学变化828

ICU妊娠患者监护和治疗概述830

妊娠期严重并发症的治疗833

第39章 抗血栓治疗847

物理治疗847

抗血小板治疗848

抗凝剂852

新型抗凝剂857

降纤维蛋白原药物858

口服抗凝剂858

溶栓治疗862

妊娠期间的抗血栓治疗865

抗磷脂抗体综合征866

恶性肿瘤患者的抗血栓治疗867

未来方向867