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一、外科学的范畴1

二、外科学的发展1

第一章　绪论1

三、怎样学习外科学2

第二章　复苏4

心肺脑复苏法4

一、心肺初期复苏4

二、心肺后续复苏5

三、心肺复苏后处理5

第三章　围手术期处理6

第一节　手术前准备6

一、一般准备6

二、特殊准备7

一、术后监测8

第二节　手术后处理8

二、术后不适及处理9

三、并发症防治9

第四章　体液平衡与补液11

第一节　体液失衡11

一、水、钠代谢紊乱11

二、钾离子代谢紊乱13

三、酸碱平衡失调14

第二节　补液16

一、制定补液计划16

二、安全补液的监护指标17

二、病人营养状况的评估19

一、外科病人对营养物质的需求19

第一节　概述19

第五章　外科营养19

第二节　外科病人的营养支持20

一、肠外营养20

二、肠内营养20

第六章　输血22

第一节　概述22

一、输血的适应证22

二、成分输血的优点及其主要制品的临床应用22

三、输血并发症及其防治23

第二节　输血相关的传染病24

第一节　浅表软组织急性化脓性感染25

一、疖25

第七章　外科感染25

二、痈26

三、急性蜂窝织炎26

四、丹毒28

第二节　全身化脓性感染28

一、病因28

二、临床表现29

三、诊断29

五、治疗30

第三节　特异性感染31

一、破伤风31

二、气性坏疽34

一、概述37

第八章　损伤37

第一节　机械性损伤37

二、清创39

三、换药39

第二节　烧伤39

一、伤情判断39

二、临床经过40

三、大面积烧伤的急救41

四、小面积烧伤的治疗42

二、分类44

四、休克的病理生理44

三、休克的发病机制44

一、定义44

第一节　概论44

第九章　外科休克44

五、临床表现（分两个阶段）47

六、诊断47

七、休克的监测48

八、休克的治疗49

第二节　几种外科休克治疗的特点51

一、低血容量性休克（失血性休克、创伤性休克）51

二、感染性休克52

二、病因53

一、概念及特点53

三、发生机制53

第十章　多器官功能不全综合征53

第一节　概述53

四、判断标准54

五、防治原则和实验性治疗54

第二节　急性肾功能衰竭55

一、概念55

二、病因及特点55

二、发病机制56

三、临床表现57

四、诊断和鉴别诊断57

五、预防59

六、治疗59

二、发病概况61

四、肿瘤病因61

三、分类61

第一节　概述61

一、定义及特点61

第十一章　肿瘤61

五、病理62

六、临床表现及诊断62

七、临床分期与预防64

八、治疗65

九、常见体表肿瘤与肿块67

第十二章　颈部疾病68

第一节　甲状腺疾病68

一、解剖生理概要68

二、单纯性甲状腺肿70

三、甲状腺功能亢进症的外科治疗71

四、甲状腺肿瘤74

五、甲状腺炎症77

第二节　颈部肿瘤78

一、概述78

二、常见颈部肿块79

第十三章　乳房疾病82

第一节　急性乳腺炎82

一、病因病理82

二、临床表现82

三、诊断82

一、诊断83

第二节　乳腺癌83

五、治疗83

四、预防83

二、治疗86

第十四章　腹外疝90

第一节　概述90

一、病因90

二、临床类型90

三、治疗原则91

第二节　常见的腹外疝92

一、腹股沟斜疝93

二、腹股沟直疝95

三、股疝96

三、按炎症性质分类97

二、按病变范围分类97

第一节　概述97

第十五章　急性腹膜炎97

一、按发病机制分类97

第二节　继发性腹膜炎98

一、病因98

二、病理生理98

三、临床表现99

四、诊断100

五、治疗100

第三节　腹腔脓肿102

一、盆腔脓肿102

二、膈下脓肿102

三、肠间脓肿103

一、病因和分类104

二、临床表现104

第十六章　腹部创伤104

第一节　概述104

三、诊断105

四、急救与治疗107

第二节　常见的腹内器官损伤108

一、脾破裂108

二、肝破裂108

三、胰腺损伤109

四、小肠损伤109

五、结肠损伤110

一、概述111

第一节　溃疡病的外科治疗111

第十七章　胃、十二指肠外科疾病111

二、外科治疗溃疡病的手术方法112

三、溃疡病外科治疗的并发症114

第二节　胃癌115

一、概述115

二、病理115

三、临床表现与诊断116

四、治疗原则117

一、概述118

二、分类118

第一节　急性肠梗阻118

第十八章　肠疾病118

三、几种常见肠梗阻的诊断和治疗119

第二节　急性阑尾炎121

一、概述121

二、解剖基础121

三、病因121

四、病理122

五、临床表现122

六、诊断和鉴别诊断123

七、治疗123

八、特殊类型阑尾123

五、辅助检查124

三、病理124

四、临床表现124

一、概述124

第三节　结肠癌124

二、病因124

六、治疗125

第十九章　直肠肛管疾病126

第一节　直肠肛管检查方法126

第二节　肛裂127

一、病史127

二、体检127

三、辅助检查127

四、治疗128

第三节　肛管直肠周围脓肿128

一、概述128

三、坐骨肛管间隙脓肿129

二、肛门周围脓肿129

四、骨盆直肠间隙脓肿130

第四节　肛瘘131

一、概述131

二、临床表现132

三、诊断132

四、鉴别诊断133

五、治疗133

第五节　痔134

一、病因134

二、分类和定义134

三、内痔的分度及临床表现134

四、外痔的临床表现134

六、诊断与鉴别诊断135

七、治疗135

五、混合痔的临床表现135

第二十章　肝疾病和门脉高压症136

第一节　肝脓肿136

一、细菌性肝脓肿的诊断136

二、鉴别诊断136

第二节　原发性肝癌137

一、临床表现137

二、诊断137

三、治疗137

第三节　门脉高压症138

一、肝硬化时门脉系统的主要侧支循环138

二、门脉高压症的治疗139

一、临床表现140

第二十一章　胆道疾病140

第一节　胆石病140

二、诊断141

三、治疗141

第二节　胆道感染142

一、胆囊炎142

二、急性梗阻性化脓性胆管炎143

第二十二章　胰腺疾病146

第一节　急性胰腺炎146

一、临床表现146

二、诊断146

二、诊断147

一、临床表现147

第二节　胰头癌147

三、急性胰腺炎局部并发症147

四、治疗147

三、治疗148

第二十三章　周围血管和淋巴管疾病149

第一节　概论149

第二节　周围血管损伤149

第三节　动脉疾病150

一、血栓闭塞性脉管炎150

二、动脉硬化性闭塞症150

三、动脉栓塞151

第四节　静脉疾病152

一、下肢慢性静脉功能不全152

第五节　动静脉瘘153

二、深静脉血栓形成153

第六节　淋巴水肿154

第二十四章　颅脑疾病155

第一节　颅内压增高155

一、病因155

二、临床表现156

三、诊断156

四、治疗157

第二节　头皮损伤158

一、头皮裂伤158

二、头皮血肿158

三、头皮撕脱伤158

二、颅底骨折159

一、颅顶骨折159

第三节　颅骨骨折159

第四节　脑损伤160

一、脑震荡160

二、脑挫裂伤161

三、颅内血肿161

四、脑损伤的处理162

第二十五章　胸部疾病165

第一节　胸部损伤165

一、肋骨骨折165

二、损伤性气胸166

三、损伤性血胸168

第二节　脓胸169

一、急性脓胸169

二、慢性脓胸170

第三节　肺癌171

一、分类171

二、临床表现172

三、实验室和其他检查173

四、诊断和鉴别诊断174

五、肺癌的治疗175

第四节　食管癌176

一、病理176

二、临床表现177

三、诊断177

四、鉴别诊断177

五、治疗178

三、诊断179

二、临床表现179

第二十六章　泌尿、男性生殖系统损伤179

一、病因与病理179

第一节　肾损伤179

四、治疗180

第二节　尿道损伤180

一、分类181

二、病因病理181

三、临床表现181

四、诊断181

五、治疗181

二、临床表现183

一、病理183

第一节　肾结核183

第二十七章　泌尿、男性生殖系感染183

第二节　男性生殖系统感染184

一、急性前列腺炎184

二、慢性前列腺炎185

第二十八章　尿石症187

第一节　概述187

一、尿石成因187

二、病理187

三、预防188

第二节　肾和输尿管结石188

一、临床表现188

二、诊断188

三、治疗189

第一节　肾肿瘤191

一、肾癌191

第二十九章　泌尿、男生殖系统肿瘤191

二、肾母细胞瘤192

三、肾盂肿瘤193

第二节　膀胱肿瘤193

一、病理193

二、临床表现194

三、诊断194

四、治疗194

一、临床表现196

二、诊断196

第一节　前列腺增生196

第三十章　泌尿系统梗阻196

三、治疗197

第二节　急性尿潴留197

一、病因197

二、诊断197

三、治疗198

第三十一章　泌尿、男生殖系其他疾病199

第一节　包茎与包皮过长199

一、临床表现199

二、治疗199

第二节　鞘膜积液199

一、病因199

二、临床分型199

五、治疗200

三、临床表现200

四、诊断200

第三十二章　骨折202

第一节　骨折概述202

一、病因202

二、骨折的分类202

三、骨折的移位202

四、骨折的愈合、影响因素及骨折的愈合标准202

五、骨折的临床表现204

六、骨折的X线检查205

七、骨折的并发症205

八、骨折的急救206

第二节　骨科基本检查法206

一、锁骨骨折207

第三节　常见的骨折诊断207

二、桡骨下段骨折208

三、股骨颈骨折209

四、胫腓骨骨折210

第三十三章　关节脱位212

第一节　关节脱位概述212

一、脱位的特有体征212

二、关节脱位的治疗212

第二节　肩关节脱位213

第三节　髋关节脱位214

第三十四章　骨与关节感染性疾病216

第一节　急性化脓性骨髓炎216

三、治疗217

一、临床表现217

二、诊断和鉴别诊断217

第二节　慢性骨髓炎218

一、临床表现218

二、诊断218

三、治疗219

第三节　骨关节结核219

一、脊柱结核220

二、髋关节结核221

第三十五章　骨肿瘤224

第一节　骨肿瘤概述224

一、骨肿瘤的诊断224

第二节　骨软骨瘤225

二、骨肿瘤的治疗225

一、临床表现226

二、诊断226

第二节　骨巨细胞瘤226

一、临床表现和诊断226

二、治疗227

第三节　骨肉瘤227

一、临床表现和诊断227

二、治疗228

第三十六章　劳损性疾病229

第一节　肩关节周围炎229

一、临床表现和诊断229

二、治疗229

一、临床表现和诊断230

第二节　狭窄性腱鞘炎230

二、治疗231

第三节　腰椎间盘突出症231

一、分型与病理231

二、临床表现及诊断232

三、影像学表现233

三、治疗原则233

第三十七章　基本技能操作235

第一节　洗手、穿手术衣、戴手套235

一、洗手235

二、穿手术衣、戴手套236

第二节　换药和清创术240

一、换药240

二、清创241

第三节　人工呼吸和胸外心脏按压244

一、人工呼吸245

二、心脏按压246

第四节　止血、包扎和脊椎损伤的搬运248

一、止血248

二、包扎250

三、脊椎损伤的搬运255

第五节　胸腔穿刺术257

一、胸腔穿刺术257

附：胸膜腔闭式引流术258

二、腹腔穿刺术259

参考文献261