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第1章 肝癌放射治疗的基础1

第1节 肝癌放疗的历史沿革1

第2节 原发性肝癌放疗设备与流程2

第3节 肝脏的解剖和生理4

第4节 肝脏的组织学8

第5节 正常肝脏放射生物学8

第6节 肝癌的放射生物学研究12

第2章 原发性肝癌的临床表现与诊断18

第1节 常见临床表现18

第2节 超声诊断19

第3节 肝癌CT和MRI诊断与鉴别24

第4节 原发性肝癌的PETCT检查29

第5节 原发性肝癌的血管造影30

第6节 临床诊断32

第7节 病理诊断33

第8节 原发性肝癌的临床分期41

第3章 原发性肝癌的各种治疗方法和指南45

第1节 外科治疗45

第2节 局部治疗49

第3节 放射治疗52

第4节 系统治疗（全身治疗）53

第5节 肝癌多学科综合治疗模式的建议55

第6节 随访56

第4章 肝细胞癌的外放射治疗58

第1节 局限于肝内无远处转移肝癌的放疗58

第2节 伴有静脉癌栓的放疗61

第3节 淋巴结转移的放疗65

第4节 非淋巴结转移的肝外转移灶放射治疗68

第5节 外放射治疗的毒副作用80

第6节 外放射治疗必须注意的几个问题85

第5章 肝内胆管细胞癌的外放射治疗96

第1节 肝内胆管细胞癌的相关危险因素96

第2节 临床表现与诊断97

第3节 分期98

第4节 治疗99

第6章 原发性肝癌的内放射治疗105

第1节 经肝动脉的介入内放疗105

第2节 125碘粒子植入放射性核素的短距离内放疗109

第7章 肝癌的立体定向放射治疗118

第1节 基本概念118

第2节 肝癌立体定向放疗的临床效果120

第3节 肿瘤剂量、正常组织耐受剂量和毒性123

第8章 质子放射治疗在肝癌中的应用127

第1节 质子治疗肝癌的临床研究127

第2节 质子治疗肝癌的毒副作用129

第9章 肝癌的再程放疗132

第1节 再程放疗概述132

第2节 降低再程放疗正常组织毒性反应的放疗技术133

第3节 胸腹部正常组织对再程放疗的耐受性134

第4节 肝癌复发及转移病灶的再程放疗研究136

第10章 原发性肝癌骨与淋巴结转移预测在放疗中的作用143

第1节 肝癌骨转移预测143

第2节 肝癌淋巴结转移预测145

第11章 肝癌不同放射治疗模式应用及放疗的基本问题148

第1节 肝癌不同放射治疗模式及应用148

第2节 放射治疗的5个基本问题154

第12章 原发性肝癌放射治疗病例分析157

病例1 局限于肝内的小肝癌术后残留接受立体定向放射治疗157

病例2 小肝细胞癌立体定向放射治疗163

病例3 肝左叶大肝癌与胃毗邻放疗169

病例4 肝右叶大肝癌介入结合放疗后二期切除176

病例5 肝门区大肝细胞癌伴梗阻性黄疸放疗186

病例6 肝右叶大肝癌介入＋放疗后二期手术切除196

病例7 肝右叶肝细胞癌伴食管下段鳞癌同时放疗204

病例8 肝细胞癌伴门静脉右支癌栓放疗后肝移植211

病例9 肝细胞癌术后肝内复发治疗后出现下腔静脉癌栓多次放疗222

病例10 肝右叶肝细胞癌伴门静脉右支癌栓放疗241

病例11 肝左叶大肝细胞癌伴门静脉主干癌栓放疗256

病例12 肝右叶肝细胞癌伴下腔静脉癌栓放疗263

病例13 肝细胞癌门静脉癌栓术后肝门淋巴结转移放疗272

病例14 肝细胞癌肝移植术后胰周淋巴结转移放疗后上消化道出血280

病例15 肝细胞癌术后腹主动脉旁淋巴结转移放疗289

病例16 肝细胞癌肝移植术后，锁骨上淋巴结转移，双肺转移放疗及再程放疗296

病例17 肝细胞癌术后肝内复发伴骨转移的放疗302

病例18 肝细胞癌术后肝内复发、淋巴结转移同时伴骨转移313

病例19 肝细胞癌伴胰周淋巴结转移、左肾上腺转移放疗后，再程放疗肾上腺转移灶321

病例20 肝细胞癌术后肺单发转移立体定向放疗331

病例21 肝细胞癌术后双肺多发转移继发脑转移放疗335

病例22 肝细胞癌术后肺多发转移放疗343

病例23 肝细胞肝癌破裂后腹腔种植手术、放疗综合治疗347

病例24 肝细胞癌术后复发、瘤内消融后胸壁种植放疗353

病例25 全肝弥漫性肝细胞癌伴癌栓接受全肝放疗358

病例26 不可切除肝内胆管细胞癌放疗——CT-MRI融合图像制订放疗计划366

病例27 不能手术切除肝内胆管细胞癌伴腹腔、锁骨上淋巴结转移放疗372

病例28 不能手术的肝内胆管细胞癌伴梗阻性黄疸放射治疗383

病例29 肝内胆管细胞癌伴同步淋巴结转移术后放疗391

病例30 肝内胆管细胞癌术后切缘复发伴淋巴结转移397

病例31 混合性肝细胞－胆管细胞癌术后转移复发放疗后，再复发立体定向放疗407

后语 放射治疗在肝癌综合治疗中的实施策略一放疗指征以禁忌证为排除依据425

附录1 肝癌常见化验检查正常值范围429

附录2 肝癌放射治疗正常组织限量431