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第1章 医学信息系统概论1

1.1 我国卫生信息化建设的进程1

1.1.1 全球卫生信息化1

1.1.2 公共卫生和医疗服务两个领域的信息化工作5

1.1.3 我国卫生信息化建设的远景目标和主要任务6

1.1.4 我国“十二五”期间卫生信息化建设目标9

1.1.5 医学信息系统建设的理性思维10

1.1.6 卫生信息化建设对培养医学生IT知识结构的要求11

1.2 信息和信息系统的基本概念14

1.2.1 信息的概述14

1.2.2 信息系统的概述16

1.2.3 信息的载体19

1.2.4 信息传递19

1.2.5 信息获取21

1.2.6 信息处理22

1.3 医学信息学概述24

1.3.1 医学信息的分类24

1.3.2 医学信息系统的特点25

1.3.3 医学信息的作用、意义26

1.3.4 医学信息与建设和谐健康社会27

1.4 医院信息系统概述27

1.4.1 医院信息系统的特性和要求28

1.4.2 医院信息系统的体系结构与要求28

1.4.3 医院信息系统信息处理的层次30

1.4.4 医院信息系统五大组成部分及简述32

本章小结33

思考题33

第2章 医院信息系统34

2.1 医院信息系统概念34

2.1.1 HIS的新型管理模式35

2.1.2 医院组织结构35

2.1.3 HIS的标准化37

2.1.4 HIS的数据流程38

2.1.5 HIS的总体结构38

2.2 医院信息系统构成41

2.2.1 临床诊疗部分41

2.2.2 药品管理部分44

2.2.3 费用管理部分49

2.2.4 综合管理与统计分析系统54

2.2.5 外部接口56

2.3 医院信息系统的开发57

2.3.1 总体规划57

2.3.2 系统分析57

2.3.3 系统设计58

2.3.4 人员培训58

2.3.5 系统实施59

2.3.6 建设医院信息系统要注意的问题59

2.4 远程医疗60

2.4.1 远程医疗发展概述60

2.4.2 远程医疗系统的组成60

2.4.3 远程医疗系统的功能61

2.4.4 远程医疗系统的分类62

本章小结63

思考题64

第3章 典型HIS系统需求分析与总体设计65

3.1 医院信息系统的需求分析65

3.1.1 需求分析的任务65

3.1.2 完成需求分析任务的步骤66

3.1.3 需求分析的方法及工具67

3.2 医院的组织结构67

3.2.1 医院基本组织结构67

3.2.2 医院的基本活动分析68

3.2.3 医院的信息类型分析70

3.3 业务流程分析72

3.3.1 基本业务流程72

3.3.2 医院信息系统设计目标82

3.4 系统数据流分析82

3.4.1 现行系统数据量分析82

3.4.2 原始数据流图的绘制83

3.5 医院信息系统总体设计86

3.5.1 系统总体结构设计定位86

3.5.2 系统功能分析90

3.5.3 数据库仓库的构建95

3.5.4 医院信息系统集成和体系结构98

本章小结99

思考题99

第4章 医院药房管理100

4.1 现代医院药房的任务100

4.2 医院药品管理102

4.2.1 医院药品管理办法102

4.2.2 医院药品的日常管理102

4.2.3 药库药品发出的管理104

4.2.4 药房药品的管理105

4.2.5 药品的清查105

4.2.6 药品的调价106

4.2.7 药品制剂的管理106

4.3 医院药品的信息化管理106

4.3.1 医院药品信息化管理的意义与目的106

4.3.2 药品信息化管理的任务107

4.3.3 药品信息分类的基本原则108

4.3.4 医院信息系统中药品管理信息系统的实施及应用108

4.4 医院药品信息系统的开发113

4.4.1 医院药品管理信息系统的总体设计要求113

4.4.2 医院药品管理信息系统的组成及功能114

4.4.3 合理用药计算机软件的应用117

4.4.4 药学信息服务与药物信息咨询系统118

本章小结121

思考题122

第5章 医院信息标准化建设123

5.1 概述123

5.1.1 标准123

5.1.2 标准化124

5.1.3 信息标准及信息标准化125

5.2 医学信息标准126

5.2.1 定义126

5.2.2 医学信息标准化126

5.2.3 医院信息标准化127

5.3 国际医学信息标准化工作128

5.3.1 国际标准化组织医学信息标准化工作128

5.3.2 美国医学信息标准化工作129

5.3.3 英国国家医学信息标准化工作130

5.4 国际著名的医学信息标准130

5.4.1 国际疾病分类标准130

5.4.2 医学信息交换标准131

5.4.3 医学数字影像与通信标准132

5.4.4 系统医学名法134

5.4.5 统一医学语言系统136

5.5 我国医院信息标准化工作138

5.5.1 我国医院信息标准化的现状138

5.5.2 《医院信息系统软件基本功能规范》139

5.5.3 中国医院信息基本数据集标准140

5.5.4 《卫生信息数据元标准化规则》等卫生行业标准143

5.5.5 《临床检验结果共享互操作性规范》144

5.5.6 《基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案（讨论稿）》144

5.6 我国卫生信息标准化建设的发展方向144

本章小结146

思考题147

第6章 电子病历与健康档案148

6.1 电子病历概述148

6.1.1 病历与电子病历简介148

6.1.2 电子病历系统及其功能需求153

6.1.3 国内外电子病历研究现状154

6.1.4 全民健康记录156

6.2 电子病历系统结构化与病历信息标准化158

6.2.1 电子病历的组成元素、形式与分类158

6.2.2 系统模型与数据信息的结构化与标准化160

6.3 电子病历的实现及采用的主要技术173

6.3.1 电子病历的实现过程174

6.3.2 电子病历系统的主要技术176

6.4 医生工作站及电子病历模板格式与制作方法179

6.4.1 医生工作站系统179

6.4.2 电子病历模板格式介绍182

6.4.3 电子病历模板制作方法182

6.5 电子病历使用中应注意的事项与安全机制185

6.5.1 使用电子病历时应注意的事项185

6.5.2 电子病历的安全机制186

6.6 几个主要医学信息分类系统187

6.6.1 国际疾病分类——ICD187

6.6.2 国际社区医疗分类——ICPC简介188

6.6.3 RCC-Read临床分类简介189

6.6.4 中国疾病分类CCD简介189

本章小结189

思考题190

第7章 HIS中的医学影像信息处理系统191

7.1 医学影像系统基础191

7.1.1 医学影像系统PACS概述191

7.1.2 医学影像系统的发展概况193

7.1.3 PACS系统的分类及特征194

7.1.4 PACS系统管理结构模式195

7.2 PACS系统的组成195

7.2.1 影像采集系统195

7.2.2 影像存储管理系统196

7.2.3 影像工作站系统197

7.2.4 影像硬拷贝输出系统200

7.2.5 网络及通信系统200

7.2.6 PACS系统客户端的应用201

7.2.7 PACS与其他系统的信息交换技术204

7.3 HIS中RIS的作用与组建204

7.3.1 RIS系统目标205

7.3.2 RIS的工作流程205

7.3.3 RIS的功能组成和作用207

7.3.4 RIS与HIS系统互连211

7.4 PACS的相关标准213

7.4.1 医学数字图像通信（DICOM）标准213

7.4.2 HL7标准213

7.5 PACS系统的建设216

7.5.1 医学影像系统建设应注意的问题216

7.5.2 PACS目前存在的问题216

7.5.3 PACS系统的规划与构建217

7.5.4 PACS系统应用案例219

本章小结221

思考题221

第8章 医学实验室信息系统222

8.1 LIS概述222

8.1.1 LIS概念222

8.1.2 LIS的发展历程223

8.1.3 LIS的主要作用与意义223

8.1.4 LIS的实施方案224

8.1.5 LIS的工作原理和工作流程226

8.1.6 LIS的主要功能227

8.2 LIS各系统模块的介绍228

8.3 LIS与HIS的连接236

8.3.1 LIS与HIS连接的方式236

8.3.2 从HIS获取有关信息，向HIS提交发布信息236

8.3.3 一般原则237

8.3.4 信息交换标准问题237

8.3.5 具体完成的接口238

8.4 LIS的发展趋势238

8.4.1 国外LIS的现状238

8.4.2 LIS的发展趋势239

8.4.3 PIVAS配液中心介绍241

8.4.4 医疗过程中的质量控制与药剂师在信息管理中的重要作用241

8.4.5 PIVAS的作用与意义243

8.4.6 PIVAS的工作流程244

本章小结245

思考题246

第9章 中医药信息处理247

9.1 中医药信息特点247

9.1.1 中医学与信息科学的关系247

9.1.2 中医学信息研究的意义248

9.1.3 中医药信息的特点248

9.1.4 二进制与中医理论249

9.2 中医药数据的分类与信息化、规范化250

9.2.1 中医“辨证论”学说250

9.2.2 中医和西医数据分类的区别250

9.2.3 中医药数据信息的规范化252

9.3 中医药信息标准化252

9.3.1 中医信息学要解决的基本问题253

9.3.2 中医信息学的基本特征253

9.3.3 中医信息系统工程的建设253

9.3.4 中医信息标准化的研究253

9.4 中医四诊研究255

9.4.1 中医脉象仪255

9.4.2 中医脉象脉波参数分析255

9.4.3 中医脉象的其他研究256

9.4.4 中医舌诊256

9.5 中医针灸领域信息处理257

9.6 中医专家系统261

9.6.1 中医专家系统介绍261

9.6.2 中医专家系统的通用程序的研制262

9.6.3 中医专家系统的发展趋势263

9.7 中医药学信息应用264

9.7.1 中医药信息数据库265

9.7.2 中医药信息网络273

9.8 中医药学其他方面的信息应用274

本章小结274

思考题274

第10章 公共卫生信息系统276

10.1 公共卫生服务的概念276

10.2 公共卫生服务的信息化的需求277

10.3 公共卫生信息系统简述278

10.3.1 国家公共卫生信息系统的概念278

10.3.2 国家公共卫生信息系统的发展背景279

10.3.3 卫生信息系统建设的指导思想、基本原则、发展目标及主要任务279

10.3.4 公共卫生信息系统的作用及意义283

10.4 公共卫生信息系统的结构及功能284

10.5 国家公共卫生信息系统建设286

10.5.1 国家公共卫生信息系统基础网络建设286

10.5.2 疫情和突发公共卫生事件监测系统287

10.5.3 医疗救治信息系统288

10.5.4 卫生监督执法信息系统289

10.5.5 突发公共卫生事件应急指挥中心与决策系统290

10.5.6 公共卫生信息系统建设实施292

10.6 公共卫生信息系统与医院信息系统293

10.7 医疗保障体系294

10.7.1 社会医疗保险的概念294

10.7.2 卫生信息化建设和城镇职工医疗保险制度的相互作用294

10.7.3 医疗保险信息管理系统295

10.7.4 城镇职工医疗保险信息系统关键问题及解决方案298

10.8 社区卫生服务系统299

10.8.1 社区卫生服务的概念299

10.8.2 社区卫生服务的作用300

10.8.3 社区卫生服务的信息化需求300

10.8.4 社区卫生信息系统概述301

10.8.5 社区卫生信息系统组成、功能与信息特点302

10.9 新型农村合作医疗305

10.9.1 新型农村合作医疗制度产生背景305

10.9.2 新型农村合作医疗制度概述306

10.9.3 新型农村合作医疗信息系统建设307

10.10 卫生信息系统安全工作309

10.11 当前公共卫生信息系统建设的困难与问题310

本章小结312

思考题312

第11章 医学信息系统硬件平台314

11.1 计算机硬件系统概述314

11.1.1 计算机硬件基础知识314

11.1.2 计算机硬件的最新发展趋向316

11.2 医学信息系统中的计算机网络技术318

11.2.1 计算机网络技术概述318

11.2.2 OSI参考模型322

11.2.3 TCP/IP协议与子网324

11.2.4 虚拟局域网326

11.2.5 网络服务器327

11.2.6 医院智能化网络建设328

11.2.7 网络系统的建设原则329

11.3 医学信息系统中的综合布线技术330

11.3.1 综合布线系统概述330

11.3.2 综合布线系统相关标准334

11.3.3 综合布线系统建设要点334

11.3.4 综合布线技术的最新发展趋向335

11.4 医学信息系统中的监视监控技术336

11.4.1 监视监控技术概述336

11.4.2 监视监控技术相关标准338

11.4.3 监视监控系统建设要点338

11.4.4 监视监控技术的最新发展趋向340

11.5 医院医护呼叫中心和导诊、分诊系统341

11.5.1 医院医护呼叫中心341

11.5.2 医院导诊、分诊系统344

本章小结347

思考题347

第12章 信息系统的安全与运行管理349

12.1 信息系统的安全管理349

12.1.1 信息系统安全概述350

12.1.2 信息系统安全技术353

12.1.3 信息系统安全的设计360

12.1.4 信息系统安全的风险评估与保险365

12.2 系统转换与信息系统运行管理367

12.2.1 系统试运行与系统转换367

12.2.2 信息系统运行管理368

12.3 信息系统的运行制度371

12.3.1 信息系统的运行制度371

12.3.2 信息系统的日常运行管理372

12.4 信息系统的维护与升级373

12.4.1 信息系统的维护373

12.4.2 信息系统的升级375

本章小结376

思考题376

参考文献377