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第一章 这种肢体麻木的原因是什么11

肢体麻木的危险程度①突然发作或长期持续并不断增强的肢体麻木要注意12

肢体麻木的危险程度②有些一过性的肢体麻木也是由疾病引起的14

自查原因①颈部到肩部、手臂和手的麻木从颈部直至肩部、手臂和手的肢体麻木主要原因是颈椎的疾病16

自查原因②手臂和手指的麻木手掌和手指的麻木可能是手和手臂的末梢神经的疾病22

自查原因③腰部以下的麻木麻木从腰部延伸到脚部时主要原因是腰部骨骼的疾病26

自查原因④四肢麻木四肢麻木的主要原因是糖尿病等全身的疾病32

自查原因⑤肢体单侧麻木肢体的单侧整体麻木时多由脑部疾病引起36

专栏1呼吸变得急促的“过度换气综合征”有时也会从肢体麻木开始38

第二章 了解肢体麻木发生的机制39

什么是肢体麻木除了麻麻的状态也指感觉变得迟钝、行动不便的状态40

引起肢体麻木的机制因神经的压迫或血流不畅而发生42

脊椎和脊髓的疾病 脊椎和脊髓的构造 由骨骼叠加而成的脊椎保护着作为中枢神经的脊髓44

脊椎和脊髓的疾病 脊髓神经的作用 从脊髓延伸出来的脊髓神经掌管身体各部位的感觉46

脊椎和脊髓的疾病 肢体麻木的原因 椎间盘或骨骼老化导致神经受到压迫，引起四肢等处的麻木48

脊椎和脊髓的疾病 颈椎的疾病①麻木只出现在一侧的肩部和手臂时神经根受到压迫54

脊椎和脊髓的疾病 颈椎的疾病②双手麻木、手指难以运动时原因是脊髓的障碍56

脊椎和脊髓的疾病腰椎的疾病①腰部直至以下出现振荡般的麻木时是神经根受到压迫58

脊椎和脊髓的疾病 腰椎的疾病②双腿麻木并伴随有排尿排便障碍时原因是马尾的障碍60

脊椎和脊髓的疾病腰椎的疾病③不休息就会因为麻木而无法行走时首先要怀疑腰部脊柱管狭窄症62

末梢神经障碍全身的疾病原因是糖尿病等引起的末梢神经炎症64

末梢神经障碍手和手臂的神经障碍①中指尤其麻木、多发于女性的腕管综合征66

末梢神经障碍手和手臂的神经障碍②小指和无名指麻木、多发于男性的肘管综合征68

末梢神经障碍手和手臂的神经障碍③因为麻木和疼痛而无法举起手臂、多发于年轻女性的胸廓出口综合征70

末梢神经障碍腿部的神经障碍 由睡眠的姿势和过紧的鞋等引起的腓总神经麻痹、踝管综合征72

脑部疾病 脑血管障碍和肿瘤 由脑血管障碍或脑瘤引起感觉及运动功能麻痹74

血流障碍麻木伴随有发冷时血管由于动脉硬化等出现障碍78

日常生活中的动作引起的麻木 由于工作或睡眠等的姿势而使神经与血管受到压迫80

专栏2有时脑部血流障碍也会引起暂时性的麻木82

第三章 在医疗机构查明麻木的原因83

应该在什么地方就诊诊疗科室根据可能的原因去骨科或神经内科84

在医疗机构就诊时 问诊和检查的流程首先判断是不是有紧急的肢体麻木86

检查①问诊告诉医生麻木发生的部位、时间、状态，以及是否伴随其他症状88

检查②身体状况的诊察观察麻木及疼痛的表现形式和感觉等90

检查③影像检查通过X线检查及MRI检查等对可能有疾病的部位进行检查94

检查④验血和验尿确认炎症、肿瘤及全身疾病是否存在98

检查⑤电生理学检查观察流经肌肉与神经的电流传导状态100

专栏3正在接受血液透析的人也要小心肢体麻木102

第四章缓解慢性的肢体麻木104

肢体麻木的治疗在抑制症状的前提下对原因疾病进行治疗104

必须进行治疗的情况 除了全身疾病、肿瘤及感染以外仅在有症状时考虑治疗106

颈椎的疾病保守疗法仅仅保持颈部安静即可消除麻木108

颈椎的疾病手术如有脊髓受压迫引起的症状则需要手术110

腰椎的疾病 保守疗法避免给腰部带来负担的动作抑制症状并观察经过112

腰椎的疾病姿势的注意①腰椎间盘突出要避免前屈的姿势114

腰椎的疾病姿势的注意②腰部脊柱管狭窄症要采取前屈的姿势116

腰椎的疾病手术症状较强影响生活时有时也进行手术118

脊椎和脊髓的肿瘤 通过手术切除肿瘤并针对肿瘤的性质与发展程度进行治疗120

脊椎的感染症感染性脊椎炎使用抗生素进行治疗是基本方针，病情发展的话有时也进行手术122

手和手臂神经的障碍腕管综合征手肘的安静是基本方针，如有肌肉萎缩则进行手术124

手和手臂神经的障碍肘管综合征尽早通过手术解除对神经的压迫126

手和手臂神经的障碍 胸廓出口综合征 基本原则是避免过多使用手臂，锻炼颈部和肩部的肌肉也很有效128

腿部神经的障碍通过姿势上的注意等避免压迫膝盖下方和脚部130

缓解症状的治疗 药物疗法①除缓解麻木与疼痛的药物之外还使用促进神经恢复的药物132

缓解症状的治疗药物疗法②疼痛强烈时注射麻醉药134

日常生活①注意有时在冲击之下神经会完全损伤，因此绝不可以勉强136

日常生活②设法慢性的麻木可以通过热敷缓解138

日常生活③运动适当运动身体保持提供热量的肌肉140

日常生活④肥胖消除肥胖有时也会缓解麻木142

全身疾病引起麻木的治疗144

第五章 如果发生危及生命的肢体麻木145

突然发生麻木时绝不能看看再说，要尽早去医疗机构146

脑梗死和脑出血的治疗①刚发病时的治疗在预防并发症的同时将脑部损害控制在最小限度150

脑梗死和脑出血的治疗②身体功能的恢复在发病后立即开始康复训练以恢复身体功能152

脑梗死和脑出血的治疗③预防复发通过药物和生活习惯改善预防复发154

脊髓梗死和脊髓出血出现发作立即就诊，如有出血需进行手术156

脑瘤无论良性还是恶性都要通过手术或放射线进行治疗158