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第一章 认识乙型肝炎1

一、肝脏是人体重要器官1

（一）肝脏的解剖及位置1

（二）肝脏的生理功能2

二、乙型肝炎定义7

（一）乙型肝炎是病毒性肝炎的一种7

（二）乙型肝炎已严重威胁着人类的健康8

三、罹患乙型肝炎的三大要素9

（一）乙型肝炎病毒（HBV）9

（二）传播途径13

（三）易感性及免疫力19

四、乙型肝炎流行病学20

（一）散发性发病20

（二）季节影响小20

（三）地理分布20

（四）什么样的乙肝病人有传染性21

（五）仍有传染性的乙肝病毒指标22

五、乙型肝炎的预防23

（一）控制传染源23

（二）切断传播途径27

（三）平日注意保护肝脏28

第二章 乙型肝炎的诊断29

一、乙型肝炎的疾病分类29

（一）按病程长短分类29

（二）按病情轻重分类30

（三）按有无出现黄疸分类30

二、不同类型乙型肝炎的临床表现30

（一）急性乙型肝炎30

（二）慢性乙型肝炎32

（三）乙型肝炎表面抗原携带者37

（四）特定人群的乙型肝炎40

三、辅助检查43

（一）肝功能检查43

（二）肝炎病毒标记物检测44

（三）B超检查50

（四）影像学诊断51

（五）肝穿刺活检52

第三章 乙型肝炎的用药53

一、用药基本原则53

（一）药物治疗只是辅助治疗53

（二）用药少而精53

（三）乙型肝炎病毒携带者可不用药54

（四）做好与病毒打持久作战的准备54

二、用药的总体目标56

（一）理想的治疗终点56

（二）满意的治疗终点56

（三）基本的治疗终点57

三、抗病毒治疗用药57

（一）抗病毒药物的适应证58

（二）常用的抗乙型肝炎病毒药物60

（三）抗乙型肝炎病毒药的用药策略72

（四）抗乙型肝炎病毒药物的疗效74

四、干扰素的用法与作用76

（一）干扰素是怎样抑制病毒的76

（二）干扰素治疗适应证及禁忌证77

（三）干扰素有哪些不良反应78

（四）如何应对干扰素的不良反应79

（五）干扰素有多少品种80

（六）干扰素与核苷（酸）类抗病毒药治疗的比较83

五、免疫调节用药84

六、不同类型HBV患者或携带者抗病毒治疗用药86

（一）慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者86

（二）HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者87

（三）HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者88

（四）代偿期乙型肝炎肝硬化患者88

（五）失代偿期乙型肝炎肝硬化患者89

（六）特殊情况的处理89

七、抗炎、抗氧化和保肝用药93

（一）抗炎保肝药物简介94

（二）护肝降酶药物101

（三）怎样合理应用保肝药物102

八、抗纤维化用药103

（一）肝纤维化的定义103

（二）肝纤维化是怎样引起的104

（三）如何诊断肝纤维化104

（四）肝纤维化治疗原则106

（五）肝纤维化治疗进展106

九、不同类型乙型肝炎的治疗107

（一）急性乙型肝炎的治疗108

（二）慢性乙型肝炎的治疗108

十、中医药治疗111

（一）中医用药基本原则111

（二）中医药治疗慢性乙肝的优势112

（三）适合中医药治疗的乙型肝炎患者113

（四）治疗乙型肝炎的中药113

十一、名老中医治疗乙型肝炎经验116

（一）关幼波辨证治疗乙型肝炎经验116

（二）陈增潭辨证治疗乙型肝炎经验120

（三）连建伟辨证治疗乙型肝炎经验124

（四）时振声辨证治疗乙型肝炎经验128

（五）汪承柏辨证治疗乙型肝炎经验130

（六）周仲瑛辨证治疗乙型肝炎经验135

（七）李东海辨证治疗乙型肝炎经验136

（八）吴德兴辨证治疗乙型肝炎经验141

（九）莫矜耀辨证治疗乙型肝炎经验143

（十）施奠邦辨证治疗乙型肝炎经验145

（十一）曾庆骅辨证治疗乙型肝炎经验147

（十二）王灵台辨证治疗乙型肝炎经验149

（十三）张琪辨证治疗乙型肝炎经验154

（十四）郭士魁辨证治疗乙型肝炎经验157

（十五）朱良春辨证治疗乙型肝炎经验160

（十六）张海峰辨证治疗乙型肝炎经验162

（十七）钱英辨证治疗乙型肝炎经验165

（十八）孙宏伟辨证治疗乙型肝炎经验167

（十九）汪履秋辨证治疗乙型肝炎经验171

（二十）于芙英辨证治疗乙型肝炎经验174