图书介绍

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护理诊断手册
  • (美)Lynda Juall Carpenito原著;李宁主译 著
  • 出版社: 北京:科学技术文献出版社
  • ISBN:7502336524
  • 出版时间:2001
  • 标注页数:601页
  • 文件大小:40MB
  • 文件页数:649页
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图书目录

第一部分 护理诊断(按英文字母顺序)1

4.活动—运动型态活动无耐力3

活动无耐力3

2.营养/代谢型态颅内适应能力下降8

适应能力下降(颅内的)8

调节障碍9

10.压力/应激耐受型态调节障碍9

7.自我感知型态焦虑10

焦虑10

对死亡的焦虑10

对死亡的焦虑16

有体温改变的危险19

有体温改变的危险19

体温过低20

体温过低20

体温过高23

体温过高23

体温凋节无效25

体温凋节无效25

排便失禁27

排便失禁27

母乳喂养有效30

母乳喂养有效30

母乳喂养不当/无效33

母乳喂养不当/无效33

母乳喂养中断36

母乳喂养中断36

心输出量减少37

心输出量减少37

照顾者角色紧张38

有照顾者角色紧张的危险38

照顾者角色紧张38

不舒适45

6.认知—感知型态Cognitive-Perceptual不舒适45

急性疼痛48

急性疼痛48

慢性疼痛54

慢性疼痛54

恶心56

恶心56

8.角色/关系型态沟通障碍58

沟通障碍58

语言沟通障碍63

语言沟通障碍63

意识模糊/混乱65

意识模糊/混乱65

急性意识模糊/混乱66

急性意识模糊/混乱66

慢性意识模糊/混乱71

慢性意识模糊/混乱71

3.排泄型态便秘74

便秘74

感知性便秘79

有便秘的危险80

个人应对能力失调81

个人应对能力失调81

防御性应对86

防御性应对86

无效性否认88

无效性否认88

社区应对能力失调91

社区应对能力失调91

社区有应对能力增强的潜力93

社区有应对能力增强的潜力93

家庭有应对能力增强的潜力96

家庭有应对能力增强的潜力96

家庭妥协性应对能力失调97

家庭妥协性应对能力失调97

家庭失能性应对能力失调98

家庭失能性应对能力失调98

决策冲突103

决策冲突103

腹泻107

腹泻107

废用综合征110

废用综合征110

娱乐活动缺乏114

娱乐活动缺乏114

反射失调116

反射失调116

有反射失调的危险119

有反射失调的危险119

能量场紊乱120

能量场紊乱120

环境解析障碍综合征123

环境解析障碍综合征123

家庭运作异改变124

家庭运作改变:酗酒124

家庭运作改变124

家庭运作改变:酗酒127

疲乏131

疲乏131

恐惧136

恐惧136

体液不足140

体液不足140

体液过多143

体液过多143

有体液失衡的危险146

有体液失衡的危险146

悲伤147

悲伤147

预期性悲伤151

预期性悲伤151

功能障碍性悲伤153

功能障碍性悲伤153

生长发育异常155

1.健康感知—健康管理型态生长发育异常155

有生长异常的危险163

有发育异常的危险163

有生长异常的危险163

有发育异常的危险163

成人缺乏生命活力164

成年人缺乏生命活力164

健康维护能力改变165

健康维护能力改变165

寻求健康行为(特定的)173

寻求健康行为173

持家能力障碍176

持家能力障碍176

绝望178

绝望178

婴儿行为紊乱183

婴儿行为紊乱183

婴幼儿有行为紊乱的危险189

婴幼儿有行为能力增强的潜力189

婴幼儿有行为紊乱的危险189

婴幼儿有行为能力增强的潜力189

有感染的危险194

有感染的危险194

有传播感染的危险198

有传播感染的危险198

有受伤的危险200

有受伤的危险200

有误吸的危险205

有误吸的危险205

有中毒的危险207

中毒的危险207

有窒息的危险208

有围手术期体位性损伤的危险208

有窒息的危险208

有外伤的危险208

有外伤的危险208

有围手术期体位性损伤的危险208

知识缺乏211

知识缺乏211

乳胶过敏反应212

乳胶过敏反应212

有乳胶过敏反应的危险215

有乳胶过敏反应的危险215

有孤独的危脸216

有孤独的危险216

个人处理治疗计划有效220

个人处理治疗计划有效220

处理治疗计划不当/无效222

处理治疗计划不当/无效222

家庭处理治疗计划不当/无效227

家庭处理治疗计划不当/无效227

社区处理治疗计划不当/无效228

社区处理治疗计划不当/无效228

躯体移动障碍231

躯体移动障碍231

床上活动障碍236

床上活动障碍236

行走障碍237

行走障碍237

借助轮椅活动障碍238

借助轮椅活动障碍238

轮椅转移能力障碍239

轮椅转移能力障碍239

有周围神经血管功能障碍的危险241

有周围神经血管功能障碍的危险241

不合作244

不合作244

营养失调:低于机体需要量247

营养失凋:低于机体需要量247

牙齿异常252

吞咽能力受损252

吞咽能力受损252

牙齿异常252

婴幼儿喂养不当/无效255

婴幼儿喂养不当/无效255

营养失调:高于机体需要量258

营养失调:高于机体需要量258

营养失调:潜在的高于机体需要量262

营养失调:潜在的高于机体需要量262

父母不称职263

父母不称职263

有亲子依附关系改变的危险267

有亲子依附关系改变的危险267

父母角色冲突271

父母角色冲突271

创伤后反应275

创伤后反应275

有创伤后反应的危险279

有创伤后反应的危险279

强暴创伤综合征280

强暴创伤综合征280

无能为力感283

无能为力感283

保护能力改变286

保护能力改变286

迁移压力(综合征)287

迁移压力(综合征)287

有呼吸功能异常的危险291

有呼吸功能异常的危险291

功能障碍性脱离呼吸机反应294

功能障碍性脱离呼吸机反应294

有功能障碍性脱离呼吸机反应的危险299

清理呼吸道无效301

清理呼吸道无效301

低效性呼吸型态302

低效性呼吸型态302

气体交换受损304

气体交换受损304

不能维持自主呼吸305

不能维持自主呼吸305

角色紊乱306

角色紊乱306

自理能力缺陷:特定的(进食、沐浴/卫生、穿衣/修饰、如厕、使用器具)307

自理能力缺陷综合征307

进食自理缺陷312

沐浴/卫生自理缺陷314

穿衣/修饰自理缺陷316

如厕自理缺陷318

使用器具自理缺陷320

自我概念紊乱322

自我概念紊乱322

自我形象紊乱326

自我形象紊乱326

自尊紊乱330

自尊紊乱330

自我认同紊乱330

自我认同紊乱330

长期自尊低下334

长期自尊低下334

情境性自尊低下336

情境性自尊低下336

有自我伤害的危险338

有自我伤害的危险338

有自虐的危险342

有自虐的危险342

有自残的危险343

有自残的危险343

有自杀的危险344

有自杀的危险344

有暴力行为的危险345

感知改变(特定的):(视、听、味、嗅、触、动觉)348

感觉/知觉改变348

性生活型态改变351

性生活型态改变351

9.性/生殖型态性功能障碍358

性功能障碍358

5.睡眠—息型态睡眠型态紊乱359

睡眠型态紊乱359

社交障碍363

睡眠剥夺363

睡眠剥夺363

社交障碍363

社交隔离367

社交隔离367

长期悲伤369

长期悲伤369

精神困扰371

11.价值—信念型态精神困扰371

有精神困扰的危险374

有精神困扰的危险374

有精神健康增强的潜力375

有精神健康增强的潜力375

外科手术后恢复延迟376

外科手术后恢复延迟376

思维过程异常377

思维过程异常377

记忆受损382

记忆受损382

组织完整性受损385

组织完整性受损385

皮肤完整性受损388

皮肤完整性受损388

有皮肤完整性受损的危险390

有皮肤完整性受损的危险390

口腔粘膜改变392

口腔粘膜改变392

组织灌注量改变(特定的)396

组织灌注量改变:特定的396

周围组织灌注量改变398

忽略单侧身体402

忽略单侧身体402

排尿型态异常404

排尿型态异常404

成熟性遗尿408

成熟性遗尿408

功能性尿失禁410

功能性尿失禁410

反射性尿失禁412

反射性尿失禁412

压力性尿失禁414

压力性尿失禁414

完全性尿失禁416

完全性尿失禁416

急迫性尿失禁419

急迫性尿失禁419

有急迫性尿失禁的危险421

有急迫性尿失禁的危险421

尿潴留422

尿潴留422

有暴力行为的危险425

第二部分 与医学情况相关的护理诊断及合作性问题429

内科部分431

心血管/血液/周围血管性异常431

心脏方面431

心绞痛431

充血性心力衰竭合并肺水肿432

心肌梗塞(无合并症的)433

心内膜炎、心包炎(风湿性、感染性)433

贫血434

血液方面434

恶性贫血435

再生障碍性贫血435

真性红细胞增多症436

弥漫性毛细血管内凝血(DIC)436

深部静脉血栓形成437

高血压437

周围血管方面437

外周动脉性疾病(动脉粥样硬化、动脉硬化)438

静脉曲张438

雷诺病439

静脉淤积性溃疡(静脉炎后综合征)440

呼吸系统异常440

成人呼吸窘迫综合征440

慢性阻塞性肺病(肺气肿、支气管炎)440

胸膜渗出441

肺炎442

肺栓塞442

代谢/内分泌异常443

爱迪森病443

肝硬化(Laёnnec's病)444

原发性醛固酮增多症444

库欣综合征445

糖尿病446

肝炎(病毒性)447

甲状腺机能亢进(甲状腺毒症、Graves’病)448

肥胖病449

甲状腺机能低下(粘液性水肿)449

胰腺炎450

胃肠炎451

胃肠道异常451

痔/肛裂(非手术性)451

食道疾病(食道炎,裂孔疝)451

炎性肠疾病(憩室病,憩室炎,局部性肠炎,溃疡性结肠炎)452

肾脏/泌尿道异常453

神经源性膀胱功能障碍453

消化性溃疡453

急性肾功能衰竭454

慢性肾功能衰竭(尿毒症)455

尿路感染(膀胱炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎)456

尿石症(肾结石)456

脑肿瘤457

神经性异常457

脑血管意外458

神经系统疾病(退化的、脱髓鞘的、炎性的、重症肌无力、多发性硬化、肌肉萎缩、帕金森病、格林-巴利综合征、肌肉萎缩性侧索硬化)459

早老性痴呆(阿尔兹海默病,亨廷顿病)461

癫癎急性发作462

脊髓神经损伤462

个体意识丧失464

眼部异常(白内障、视网膜剥离、青光眼、炎症)466

耳部异常(感染、乳突炎、外伤)466

知觉异常466

皮肤异常467

皮肤病(皮炎、牛皮癣、湿疹)467

压迫性溃疡:褥疮468

皮肤感染(脓疱病、带状疱疹、真菌感染)468

温度伤(烧伤、严重温度过低)469

骨折471

肌肉骨骼/结缔组织异常471

下颌骨折471

腰背部疼痛472

骨质疏松症473

炎性关节病474

感染性/免疫缺陷性疾病475

系统性红斑狼疮475

脑膜炎/脑炎475

性传播疾病(性病、疱疹)476

获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)(成人)477

肿瘤478

癌症(初期诊断)478

癌症(普通型,各种不同部位及不同发展阶段的恶性肿瘤)479

癌症(终末期)480

结直肠癌(附加护理诊断)481

外科部分483

普通外科483

截肢(下肢)484

腹主动脉瘤切除术485

肛门直肠手术486

下肢动脉分流移植术(主动脉、髂动脉、股动脉、腘动脉)486

关节成形术(全髂关节、膝关节、踝关节置换术)487

关节内窥镜检查、关节切开术、半月板切除术、拇指滑液囊肿切除术488

颈动脉的动脉内膜切除术488

白内障摘除术489

胆囊切除术490

结肠造口术490

剖宫取胎术490

角膜移植(穿通的角膜移植术)491

冠状动脉分流移植术491

颅脑手术492

扩张与刮除术493

眼球摘除术494

髋及股骨骨折494

子宫切除术(经阴道或腹部)495

回肠造口术496

椎板切除术497

乳房切除术497

眼科手术498

耳部手术(镫骨切除术,鼓室成形术,鼓膜切开术,鼓室乳头切除术)499

喉切除术(根治性颈部手术)500

根治性女阴切除术500

肾脏手术(普通的、经皮肾造口术/体外肾脏手术,肾切除术)501

肾移植术502

胸腔手术503

扁桃体摘除术504

经尿道切除的手术(良性前列腺肥大,癌症,膀胱肿瘤)505

输尿管造口术505

妇产科部分507

妊娠期(正常的)507

人工流产507

产科方面507

自然流产508

妊娠剧吐509

妊娠高血压509

宫外孕509

青春期妊娠510

分娩期(正常)511

妊娠期子宫出血(前置胎盘,胎盘早剥,子宫破裂,非恶性病变,葡萄胎等)511

产后期512

正常产后期512

乳腺炎(哺乳期)513

胎儿/新生儿死亡513

妊娠合并症(产前、产后心脏病,产前、产后糖尿病)514

产前糖尿病514

产后糖尿病515

妇科方面516

子宫内膜异位症516

盆腔感染性疾病516

新生儿部分518

正常新生儿518

早产儿518

过熟儿(小于胎龄儿〔SGA〕,大于胎龄儿〔LGA〕)519

有特殊问题的新生儿(先天感染,巨细胞病毒,风疹,弓形体病,梅毒,疱疹等)520

脑脊膜膨出新生儿521

先天性心脏病新生儿(术前)521

母亲患糖尿病的新生儿521

高危新生儿522

高危儿家庭523

高胆红素血症(RH血型不合,ABO血型不合)523

母亲有麻醉药瘾的新生儿524

呼吸窘迫综合征525

败血症(脓毒血症)525

儿童及青少年部分527

与慢性病有关的发育问题和需求(如:终身残疾,多种躯体缺陷,精神或体格发育障碍,威胁生命的疾病等)527

儿童获得性免疫缺陷综合征528

焦虑/学校恐怖症528

哮喘529

注意力不集中529

腹部疾病530

脑瘫痪530

虐待儿童(被打儿童综合征、忽视儿童)531

唇裂及腭裂532

传染性疾病533

先天性心脏病533

惊厥534

颅脑创伤535

纤维性囊肿535

痛经536

唐氏综合征536

缺乏生命活力(非器质性的)537

肾小球血管疾病(急慢性肾小球肾炎,肾病综合征〔先天性,继发性,特发性〕)537

血友病538

脑积水539

青少年感染性单核细胞增多症539

幼年变形性骨软骨炎540

白血病540

细菌性脑(脊)膜炎541

脊髓脊膜膨出542

智力障碍543

肌营养不良症543

肥胖544

寄生虫疾病545

骨髓炎545

中毒546

虱病546

下呼吸道感染547

风湿热547

少年类风湿性关节炎548

Reye's综合征548

脊柱侧凸549

镰状细胞性贫血550

扁桃体炎550

Wilms’肿瘤551

精神健康异常552

情感障碍(抑郁症)552

神经性厌食553

双极性精神异常(躁狂症)554

焦虑与调节障碍(恐怖症,焦虑状态,创伤性压力障碍,调节反应)554

儿童行为异常(注意力不集中,学习能力低下)555

强迫观念行为紊乱555

类偏执狂症556

人格异常556

精神分裂症557

躯体化精神异常(精神病躯体化、臆想病、变换反应)557

滥用药物558

诊断及治疗部分560

血管成形术(经皮肤、体腔、冠状动脉、末梢血管)560

抗凝治疗561

动脉造影照片561

石膏模型562

心脏导管插入术562

铯体内放置563

化疗564

皮质类固醇治疗565

电痉挛治疗(ECT)566

胎儿电子监护(宫内)566

经肠道补充营养567

体外动静脉分流术567

血液透析568

血液动力学监测569

Hickman导管570

长期静脉导管570

机械性换(通)气571

主动脉内气囊泵571

心脏起搏器的放置572

腹膜透析573

放疗(体外照射)574

全部胃肠道外补充营养(高营养疗法)575

气管造口术576

牵引术577

附录578

1.成人全面性入院评估指导578

2.全面性入院护理评估表579

3.如何确定优先的护理诊断585

4.常用的合作性问题项目表586

参考文献590

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