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第一章　脂肪肝的基本知识1

第一节 肝脏的主要生理功能1

一、肝脏在胆汁代谢中的作用2

二、肝脏在糖代谢中的作用4

三、肝脏在脂类代谢中的作用6

四、肝脏的解毒作用8

第二节 脂肪肝的人群分布9

一、发病率10

二、脂肪肝发病的职业与地理特点10

三、脂肪肝发病的性别与年龄特点11

第三节 脂肪肝常见病因12

一、营养性因素12

二、炎症性因素14

三、代谢性因素14

四、中毒性因素15

五、遗传因素17

六、精神心理和社会因素17

七、其他隐原性脂肪肝17

第四节 脂肪肝的发病机理17

一、营养失调性脂肪肝18

二、炎症性脂肪肝19

三、代谢性脂肪肝20

四、中毒性脂肪肝20

五、其他隐原性脂肪肝21

六、脂肪性肝病发生机制的“二次打击”假设22

第五节 脂肪肝的病理变化23

第六节 中医对脂肪肝的认识和中医药治疗脂肪肝的分析探讨25

一、中医对脂肪肝病因病机的认识26

二、中医治疗脂肪肝的方药分析27

第二章　脂肪肝的检查与诊断44

第一节 脂肪肝的临床症状与诊断要点44

一、脂肪肝的临床表现44

二、脂肪肝的诊断要点47

第二节 脂肪肝的实验室检查48

一、肝功能改变48

二、总胆汁酸（TBA）代谢及检测53

三、血脂的改变53

四、肝纤维化的指标55

五、其他检查56

六、有关脂肪肝实验室检查的常见问题57

第三节　脂肪肝的病理改变、肝穿活检及电视腹腔镜检59

一、病理学改变60

二、肝脏穿刺活检61

三、电视腹腔镜检63

第四节 脂肪肝的B超检查与诊断65

一、脂肪肝的声像图表现65

二、脂肪肝的超声量化诊断71

三、超声引导下细针组织活检73

第五节 脂肪肝的CT、MRI诊断74

一、脂肪肝的CT诊断74

二、脂肪肝的MRI诊断79

第三章　脂肪肝的中、西药治疗方法84

第一节 脂肪肝的中医药常用治法84

一、疏肝理气法85

二、清热法85

三、祛湿法86

四、通腑法87

五、化浊法88

六、化痰法89

七、扶脾法90

八、软坚散结法91

九、活血化瘀法92

十、滋补肝肾法93

第二节 脂肪肝的中医辨证分型治疗94

一、痰湿互结型95

二、湿热蕴结型95

三、肝郁脾虚型96

四、痰瘀阻滞型96

五、肝脾气虚型97

六、肝肾阴虚型97

第三节 脂肪肝的中成药治疗98

第四节 脂肪肝的西药治疗100

第四章　脂肪肝的中医药治疗现状103

第一节 疏肝理气　化瘀祛痰104

第二节 清肝利湿　化痰活血143

第三节 健脾调肝　燥湿化痰165

第四节 益肾疏肝　软坚泄浊205

第五节 活血化瘀　化痰利湿230

第五章　治疗脂肪肝类中药药理作用研究进展287

第一节 单味药防治脂肪肝的作用研究287

一、熊胆粉对豚鼠肝脂肪变性的预防作用288

二、垂盆草对小鼠和大鼠肝脏脂质过氧化损伤的防护作用290

三、西洋参茎叶皂苷对急性乙醇中毒大鼠肝损害的影响292

四、人参对高胆固醇饮食大鼠和高脂血症患者的血清高密度脂蛋白胆固醇的增加和脂肪肝的改善作用293

五、桃仁抗肝脏脂质过氧化损伤作用的实验研究294

六、特种红曲对鹌鹑实验性脂肪肝的治疗作用295

七、绞股蓝和苦丁茶对实验性家兔高脂血症作用的研究298

八、牛磺酸和鸡冠花乙醇提取物对大鼠血脂及脂质过氧化物的影响300

九、艾灸抑制豚鼠肝脂肪变性的形态学研究302

十、小麦胚制剂抗脂肪肝作用的研究303

十一、玉米肽对动物实验性肝损伤的保护作用305

十二、天然无壳瓜子对鹌鹑实验性高脂血症和脂肪肝形成的影响307

十三、绿茶预防大鼠脂肪肝的效果308

十四、魔芋精粉降低大鼠血清和肝组织胆固醇水平及其抗脂肪肝作用的研究311

十五、四种膳食纤维抗大鼠脂肪肝作用的初步形态定量分析312

十六、大豆总黄酮对实验性大鼠高脂血症及脂肪肝的治疗作用314

十七、麦饭石对小鼠酒精性肝损害预防的病理形态学研究316

十八、壳聚糖对大鼠实验性脂肪肝的防治作用318

十九、壳聚糖对脂肪肝大鼠脂含量及线粒体功能的影响320

二十、壳聚糖对实验性脂肪肝大鼠肝脂质及肝细胞线粒体变化的影响323

二十一、月见草油对实验性高血脂及脂肪肝的影响324

第二节 中医传统方剂及中成药防治脂肪肝的作用研究325

一、小柴胡汤对大鼠酒精性肝损伤的防护作用326

二、小柴胡汤对大鼠酒精性脂肪肝的防护作用328

三、金芪降糖片对实验动物血脂、胰岛素抗性及免疫功能的影响328

四、金牡蛎对大鼠高脂血症脂肪肝的防治作用330

五、固本降脂丸对高脂血症小白鼠肝脏影响的形态学研究332

六、五子衍宗丸对乙醇性肝损伤大鼠脂质代谢的影响333

七、虎金丸抗脂肪肝的药效学研究335

八、虎金丸对大鼠脂肪肝超微结构变化的影响336

九、克肝脂胶囊对动物脂肪肝的防治作用338

十、舒肝脂胶囊对实验性高脂血症及脂肪肝的影响340

十一、柴蔻冲剂对慢性酒精性肝损伤大鼠抗脂质过氧化作用的实验研究342

第三节 中药协定处方防治脂肪肝的作用研究343

一、脂肝消胶囊治疗脂肪肝的实验研究343

二、降肝脂口服液降低血脂和防治脂肪肝的动物试验研究344

三、降脂复肝方防治非酒精性脂肪性肝炎的实验研究346

四、降脂安药理及临床初步研究348

五、调脂散胶囊对实验性脂肪肝大鼠的降脂作用研究349

六、肝脂平冲剂的药效学研究350

七、肝胆宁抗乙硫氨酸致小鼠脂肪肝的实验研究352

八、清源调脂胶囊治疗高脂血症性脂肪肝实验研究352

九、清肝活血饮抗大鼠脂肪肝的实验研究354

十、复方中药抑制非酒精性脂肪肝肝细胞色素P450ⅡE1表达的实验355

十一、复方中药防治大鼠脂肪肝的实验研究357

十二、中药抗脂肪肝冲剂的实验研究358

十三、消脂保肝饮抗大鼠脂肪肝作用的研究359

十四、神农肝脂宁对大鼠实验性脂肪肝的影响361

十五、化痰方、肝脾方抗大鼠脂肪肝模型作用机制的比较研究362

十六、枣杞汤抗白酒对大鼠肝脏的损害与抗衰老作用的实验研究365

十七、疏肝化脂胶囊降血脂作用研究366

十八、益寿饮抗脂肪肝的动物实验研究367

十九、健脾活血方对CCl4高脂低蛋白诱导大鼠肝脂肪变性的影响368

二十、新清肝饮对乙醇诱导脂肪肝大鼠肝脏一氧化氮和一氧化氮合酶活性的影响370

二十一、硒锌与葛根山楂决明子联用对大鼠血脂及脂肪肝的影响371

二十二、壳聚糖合并中药对脂肪肝治疗作用的实验研究373

二十三、中药脂肝宁对酒精加高脂饮食大鼠脂肪肝丙二醛、谷胱甘肽的影响375

二十四、“慢肝消”对酒精性肝损伤大鼠肝脏病理学及组织化学变化的影响376

二十五、脂肝乐胶囊治疗痰湿瘀阻型脂肪肝的临床与实验研究378

二十六、消脂护肝胶囊治疗脂肪肝伴高脂血症的临床与实验研究379

二十七、护肝饮对肝脏保护作用的初步研究380

二十八、抗脂肪肝冲剂对大鼠乙醇性肝损伤防治的实验研究382

二十九、抗脂肪肝冲剂对大鼠高脂血症防治的实验研究383

三十、荷叶饮预防大鼠高脂血症及相关指标实验观察384

三十一、去脂软肝散对小鼠血脂的影响385

三十二、去脂软肝丸对四环素致小鼠脂肪肝模型肝脂的影响387

三十三、肝脂消方对CCI4诱导大鼠肝脂肪变性时SDHase、ATPase的影响388

三十四、肝脂消煎剂对脂肪肝大鼠肝微粒体膜流动性及心肌黄酶、丙二醛的作用390

三十五、肝脂消煎剂对脂肪肝大鼠血浆cAMP及抗脂质过氧化作用的研究392

三十六、降脂益肝冲剂治疗脂肪肝的实验观察394

三十七、昆藻调脂胶囊的降脂保肝作用396

第四节 中药治疗脂肪肝的机理研究398

一、脂肝泰胶囊对高脂血症性脂肪肝大鼠肝脏形态学改变的影响398

二、脂肝泰胶囊对高脂血症性脂肪肝大鼠血清和肝脏脂质含量的影响400

三、脂肝泰胶囊对高脂血症性脂肪肝大鼠血浆及肝组织血栓素B2和6－酮－前列腺素F1a含量的影响402

四、脂肝泰胶囊对高脂血症性脂肪肝大鼠血浆ET-1含量的影响403

五、脂肝泰胶囊对高脂血症性脂肪肝大鼠血清和肝组织FNFα含量的影响405

六、脂肝泰胶囊防治实验性高脂血症性脂肪肝的流式细胞学分析407

七、脂肝泰胶囊对高脂血症性脂肪肝大鼠血清和肝脏游离脂肪酸的影响410

八、脂肝泰胶囊对高脂血症性脂肪肝大鼠血清和肝组织GSH含量及GSH-PX活性的影响412

九、脂肝泰胶囊对高脂血症性脂肪肝大鼠血清和肝组织SOD、CAT活性及MDA含量的影响413

十、脂肝泰胶囊对高脂血症性脂肪肝大鼠胰高血糖素及胰岛素含量的影响415

第六章　脂肪肝的运动、饮食、针灸和物理疗法425

第一节 运动疗法425

一、运动的分类425

二、运动疗法的特点426

三、脂肪肝患者运动的意义427

四、脂肪肝患者运动的具体实施427

第二节　饮食治疗431

一、饮食治疗的目标431

二、饮食治疗的原则432

三、饮食治疗方案436

四、降脂食物及常用食疗方438

第三节 针灸治疗440

一、概况440

二、针灸治疗原则和方法441

三、针刺治疗脂肪肝实例443

第四节 物理因子治疗445

一、概述445

二、研究进展445

三、肝病治疗仪治疗脂肪肝实例446

第七章　脂肪肝的护理与预防456

第一节 脂肪肝的护理456

一、一般护理456

二、妊娠急性脂肪肝的护理457

第二节 脂肪肝的预防461

附录　脂肪肝文献索引464