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绪言1

第一章　生物活性物质1

第一节　概论1

第二节　酶1

一、酶是什么1

目录1

四、影响酶作用的因素2

1．温度的影响2

三、酶与辅酶2

二、酶的特异性2

2．PH的影响3

3．激活剂与抑制剂的影响3

五、酶元的激活3

六、酶在医学上的应用3

第三节　维生素4

一、一般概念4

1．脂溶性维生素4

2．水溶性维生素4

三、维生素的生理功用5

1．维生素B1（硫胺素）5

二、维生素的生物学意义及其缺乏症5

2．维生素B2（核黄素）6

3．维生素PP（抗癞皮病维生素）6

4．维生素B6（抗皮炎维生素）6

5．维生素C（抗坏血酸）6

第四节　激素8

一、概述8

二、激素的分类8

二、物质代谢的各个阶段9

一、物质代谢的一般概念9

第一节　物质代谢总论9

第二章　物质代谢9

1．食物的消化10

2．吸收11

3．中间代谢11

4．排泄12

第二节　糖代谢12

一、概述、12

二、糖消化吸收后的去向13

三、血糖及其调节13

四、肝糖元的分解与合成15

1．糖的有氧氧化16

五、肝糖元的氧化供能16

2．糖的无氧氧化（糖酵解）17

六、能量代谢20

1．能量的生成20

2．能量的贮存和转化20

3．能量的利用22

第三节　脂类的代谢23

一、脂类的组成成分23

1．中性脂肪（真脂）23

三、血脂24

二、脂类的生理功能24

2．类脂肪24

1．乳糜微滴的形式25

2．脂蛋白的形式25

四、中性脂肪的分解代谢25

1．甘油的代谢26

2．脂肪酸的氧化26

五、糖代谢紊乱与酮体生成的关系31

六、类脂的代谢31

1．磷脂的代谢31

七、激素对脂类代谢的调节32

2．胆固醇的代谢32

一、蛋白质是生命的物质基础33

第四节　蛋白质代谢33

二、蛋白质的组成成分及其代谢特点34

1．蛋白质的组成成分34

2．蛋白质代谢的特点35

三、蛋白质在体内的合成35

四、单纯蛋白质的分解代谢35

1．氨基酸的脱氨基作用36

2．氨的转变和消除38

五、血红蛋白的代谢39

3．酮酸的代谢途径39

1．血红蛋白的生物合成40

2．血红蛋白的分解40

3．胆红素在血清中增高的原因42

六、核蛋白的代谢45

1．核蛋白的组成成分45

2．核蛋白的代谢45

一、概述46

2．促进体内蛋白质分解的激素46

第五节　糖、脂类、蛋白质代谢之间的联系46

1．促进体内蛋白质合成的激素46

七、激素对蛋白质代谢的调节作用46

二、蛋白质与糖之间互相转变关系47

1．蛋白质变糖过程47

2．糖变蛋白质过程47

三、蛋白质与脂肪之间互相转变关系47

1．脂肪变氨基酸过程47

2．蛋白质变脂肪过程47

2．脂肪变糖过程49

1．糖变脂肪过程49

四、糖与脂肪之间互相转变关系49

五、糖、脂肪、蛋白质代谢之间联系的总结50

六、肝脏在糖、脂类、蛋白质代谢互相联系中的作用51

七、某些激素对糖、脂类、蛋白质代谢的调节作用51

1．对糖代谢的作用52

2．对脂类代谢的作用52

3．对蛋白质代谢的作用52

八、神经系统对代谢的调节作用52

九、胰岛素分泌不足对物质代谢的影响53

二、血浆蛋白的絮状试验55

一、血浆蛋白的测定55

第三章　肝脏在物质代谢中的功能及其测定55

第一节　肝脏在蛋白质代谢中的作用55

三、血清中某些酶类的测定56

1．谷丙转氨酶和谷草转氨酶56

2．胆硷酯酶56

3．硷性磷酸酶56

第二节　肝脏在糖代谢中的作用57

第三节　肝脏在脂类代谢中的作用57

第四节　肝脏的其他功能57

一、肝脏的解毒功能57

三、肝脏对激素的灭活功能58

二、肝脏的排泄功能58

附：临床常用肝功检查项目59

第四章　体液生物化学60

第一节　人体水和电解质的组成60

一、人体水的含量与分布60

二、体液中电解质的分布与含量60

第二节　体液平衡及其调节62

一、体液的外部交流（水的摄入与排出）62

1．体液的排出62

2．水的摄入64

1．血浆和组织间液的交换65

二、体液的内部交流65

2．组织间液与细胞内液的交流66

三、体液平衡的调节67

1．肾脏的调节67

2．抗利尿激素的调节67

3．醛固酮的调节67

四、小儿水代谢特点68

第三节　水与电介质代谢紊乱68

一、水代谢紊乱68

1．脱水68

二、电介质的代谢紊乱73

1．概述73

3．水肿73

2．脱水的补液原则73

2．钾代谢紊乱74

第四节　酸硷平衡76

一、体内调节酸硷平衡的机制76

1．体液的缓冲体系及其在调节酸硷平衡中的作用76

2．肺排CO2与酸硷平衡的调节作用79

3．肾脏在酸硷平衡调节中的作用79

二、酸硷平衡紊乱81

2．代谢性硷中毒82

1．代谢性酸中毒82

4．呼吸性硷中毒83

3．呼吸性酸中毒83

三、酸硷平衡紊乱与K+、CI-、HCO3-代谢的关系84

四、酸硷平衡紊乱的补液原则86

2．沟通各组织器官之间的联系88

二、血液的组成88

3．保持组织细胞所需要的最适宜条件88

4．具有防御的机能88

1．维持机体与外界环境之间的联系88

一、血液的生理功能88

第五节　血液生物化学88

三、血液的化学成分89

1．水89

2．可溶性固体物质89

第六节　尿的生物化学94

一、尿的理化性质及其与临床的关系94

二、尿的化学成分，其改变与临床的关系95

1．尿的正常成分95

2．尿的异常成分95