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1．概论4

1．1检查前准备4

1．1．1被检者准备4

1．1．2低张药物4

1．1．3胃肠道内对比剂4

1．2扫描方法5

1．2．1体位5

1．2．2非螺旋扫描6

1．2．3螺旋扫描6

1．2．4增强6

1．3三维重建6

1．3．1方法6

1．3．2各种三维图像的比较7

1．3．3临床应用评价8

2．食管19

2．1检查法19

2．2CT解剖19

2．3食管癌22

2．3．1CT表现22

2．3．2CT分期32

2．3．3CT对预后的估计33

2．4食管良性肿瘤34

2．4．1平滑肌瘤34

2．4．2食管囊肿35

2．5食管静脉曲张35

2．6食管贲门失弛缓症36

2．7其他食管疾病40

2．7．1食管结核40

2．7．2硬皮病40

2．7．3食管破裂40

2．7．4食管瘘40

2．7．5食管异物41

2．7．6迷走锁骨下动脉41

3．胃45

3．1检查法45

3．2CT解剖45

3．2．1大体形态与断层解剖45

3．2．2血供51

3．2．3淋巴53

3．3胃癌60

3．3．1基本CT征象60

3．3．2大体类型与CT表现68

3．3．3特殊部位胃癌的CT诊断问题73

3．3．4CT诊断胃癌淋巴结转移的有关问题88

3．3．5胃癌腹膜转移CT诊断的有关问题95

3．3．6分期109

3．4胃恶性淋巴瘤111

3．5胃平滑肌源性肿瘤116

3．5．1平滑肌瘤116

3．5．2平滑肌肉瘤116

3．5．3平滑肌母细胞瘤117

3．6胃溃疡124

3．7食管裂孔疝131

4．十二指肠135

4．1检查法135

4．2CT解剖135

4．3十二指肠溃疡142

4．4十二指肠憩室150

4．5十二指肠肿瘤152

4．5．1十二指肠癌152

4．5．2恶性淋巴瘤152

4．5．3平滑肌源性肿瘤152

4．5．4脂肪瘤160

4．5．5布氏腺瘤160

4．5．6十二指肠乳头癌160

5．小肠169

5．1检查法169

5．1．1检查前准备169

5．1．2检查技术169

5．2CT解剖169

5．3小肠肿瘤172

5．3．1小肠肿瘤概述172

5．3．2小肠肿瘤的基本CT表现172

5．3．3恶性淋巴瘤172

5．3．4平滑肌源性肿瘤181

5．3．5小肠腺癌186

5．3．6小肠类癌187

5．3．7小肠转移瘤187

5．3．8小肠脂肪瘤188

5．3．9小肠腺瘤188

5．4克隆氏病189

5．5肠结核196

5．6肠梗阻203

5．6．1肠梗阻的基本CT征象203

5．6．2闭袢型肠梗阻205

5．6．3绞窄型肠梗阻207

5．6．4定位诊断207

5．6．5病因诊断211

5．7肠系膜血管栓塞214

5．7．1肠系膜上静脉(SMV)栓塞214

5．7．2肠系膜上动脉(SMA)栓塞214

6．结肠、直肠221

6．1检查法221

6．1．1检查前准备221

6．1．2扫描方法221

6．2CT解剖221

6．2．1大体形态221

6．2．2大肠各部CT解剖特点222

6．2．3血供227

6．2．4淋巴230

6．3大肠癌234

6．3．1进行期大肠癌的大体分型235

6．3．2发生部位235

6．3．3基本CT征象235

6．3．4各型大肠癌的CT表现238

6．3．5浆膜及邻近器官受侵的判定244

6．3．6淋巴结转移249

6．3．7远隔转移251

6．3．8不同部位大肠癌CT诊断的有关问题252

6．3．9分期266

6．3．10关于多发癌的问题267

6．3．11有关大肠癌术后复发的诊断问题267

6．4恶性淋巴瘤269

6．5大肠间叶组织肿瘤272

6．5．1平滑肌源性肿瘤272

6．5．2脂肪瘤273

6．5．3脂肪肉瘤274

6．6胃肠道息肉274

6．7溃疡性结肠炎280

6．8结肠憩室与憩室炎289

6．9结肠其他炎性疾患291

6．9．1缺血性结肠炎291

6．9．2假膜性肠炎291

6．9．3放射性肠炎291

6．10肠套叠291

6．11结肠非特异性溃疡307

7．阑尾315

7．1检查法315

7．2CT解剖315

7．3阑尾炎316

7．4阑尾肿瘤336

7．4．1阑尾粘液囊肿336

7．4．2阑尾类癌339