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第一章　绪论1

第一节　精神障碍概述1

第二节　精神科护理学及其基本任务2

一、精神科护理学的概念2

二、精神科护理学的基本任务2

第三节　精神医学发展简史3

一、西方精神医学发展简史3

二、中国精神医学发展简史4

第四节　精神科护理学发展简史5

一、萌芽期（1890年以前）5

二、发展期（1890～1940年）5

三、成熟期（1940年至今）6

第五节　精神科护理的发展趋势6

第二章　精神障碍基础知识8

第一节　精神障碍病因学8

一、生物学因素8

二、心理、社会学因素11

三、发病机制12

第二节　精神障碍症状学13

一、概述13

二、常见的精神症状14

三、常见的综合征39

第三节　精神障碍的检查与诊断41

一、精神障碍的检查41

二、精神障碍的诊断44

三、精神障碍的分类与诊断标准45

附录Ⅰ：ICD-10“精神与行为障碍分类”临床版的第一级分类46

附录Ⅱ：DSM-Ⅳ的目录分类48

附录Ⅲ：CCMD-3的分类49

第三章　精神科护理工作内容及要求51

第一节　精神科护理的内容和特点51

一、精神科护理的内容51

二、精神科护理的特点51

第二节　精神科护理的基本要求55

一、精神科护士应具备的心理素质55

二、精神科护士的行为准则57

第三节　精神科相关的伦理学和法律问题58

一、精神科相关的伦理学问题58

二、精神科相关的法律问题62

第四章　精神科护理基本技能66

第一节　精神障碍患者的组织与管理66

一、精神障碍患者的组织66

二、精神障碍患者的管理67

第二节　精神障碍患者的接触68

一、接触精神障碍患者的要求68

二、接触精神障碍患者的技巧69

三、接触精神障碍患者的方法70

第三节　治疗性护患关系的建立72

一、建立治疗性护患关系的要求72

二、建立治疗性护患关系的过程73

三、治疗性沟通76

四、影响治疗性护患关系的相关因素78

第四节　精神障碍的护理观察与记录79

一、护理观察79

二、护理记录81

第五节　精神障碍的基础护理82

一、日常生活护理82

二、饮食护理83

三、睡眠护理84

四、安全护理86

五、药物依从性护理86

六、探视护理88

第六节　精神科整体护理88

一、护理评估89

二、护理诊断90

三、护理计划94

四、护理措施95

五、护理评价96

第七节　精神科护理常规与分级护理97

一、精神科护理常规97

二、精神科分级护理98

第八节　精神障碍患者的康复训练99

一、概述99

二、医院康复科的组织和管理100

三、社会功能康复训练100

四、常见的康复治疗技术103

第九节　精神科临床常用量表103

一、概述103

二、精神科临床常用量表104

第五章　精神障碍意外事件的防范及护理113

第一节　概述113

第二节　暴力行为的防范与护理113

一、护理评估114

二、护理诊断116

三、护理目标116

四、护理措施116

五、护理评价118

第三节 自杀行为的防范与护理118

一、护理评估118

二、护理诊断121

三、护理目标121

四、护理措施122

五、护理评价123

第四节　出走行为的防范与护理124

一、护理评估124

二、护理诊断125

三、护理目标125

四、护理措施125

五、护理评价126

第五节　木僵患者的护理126

一、护理评估126

二、护理诊断127

三、护理目标127

四、护理措施127

五、护理评价128

第六节　噎食及吞食异物的防范与护理129

一、噎食的防范与护理129

二、吞食异物的防范与护理130

第六章　精神障碍治疗的护理132

第一节　概述132

第二节　药物治疗的护理132

一、精神药物的含义与分类133

二、精神药物的主要不良反应及处理135

三、护理138

第三节　电抽搐治疗的护理140

一、适应证与禁忌证140

二、治疗方法141

三、并发症及处理142

四、护理142

第四节　心理治疗的护理143

一、治疗原则144

二、治疗方法144

三、护理148

第七章　脑器质性精神障碍的护理151

第一节　概述151

一、基本概念151

二、常见综合征151

第二节　阿尔茨海默病的护理152

一、病因与发病机制153

二、临床表现153

三、诊断与治疗154

四、护理156

第三节　血管性痴呆的护理158

一、病因与发病机制158

二、临床表现158

三、诊断与治疗159

四、护理159

第四节　脑外伤所致精神障碍的护理160

一、病因与发病机制160

二、临床表现161

三、诊断与治疗161

四、护理162

第五节　颅内感染所致精神障碍的护理163

一、病因与发病机制163

二、临床表现163

三、诊断与治疗163

四、护理164

第六节　癫痫所致精神障碍的护理165

一、病因与发病机制165

二、临床表现165

三、诊断与治疗166

四、护理167

第七节　健康教育167

一、评估168

二、目标168

三、实施168

四、评价169

第八章　躯体疾病所致精神障碍的护理170

第一节　概述170

一、致病因素170

二、病因与发病机制170

三、临床表现的共同点171

第二节　临床表现171

一、躯体感染所致精神障碍171

二、内脏器官疾病所致精神障碍172

三、内分泌疾病和代谢疾病所致精神障碍174

四、系统性红斑狼疮所致精神障碍175

第三节　诊断与治疗175

一、躯体疾病所致精神障碍的诊断175

二、躯体疾病所致精神障碍的治疗176

第四节　护理176

一、护理评估176

二、护理诊断177

三、护理目标178

四、护理措施178

五、护理评价179

第五节　健康教育179

一、针对患者179

二、针对家属179

第九章　精神活性物质所致精神障碍的护理181

第一节　概述181

一、基本概念181

二、精神活性物质分类182

三、精神活性物质使用相关因素及致病原因182

第二节　临床表现184

一、酒精所致精神障碍184

二、阿片类物质所致精神障碍185

三、镇静催眠类药物所致精神障碍185

四、中枢神经兴奋剂所致精神障碍186

五、烟草所致精神障碍186

六、大麻所致精神障碍186

第三节　诊断与治疗187

一、诊断187

二、治疗188

第四节　护理189

一、护理评估189

二、护理诊断190

三、护理目标191

四、护理措施191

五、护理评价193

第五节　健康教育193

一、新入院患者的健康教育193

二、患者治疗期间的健康教育193

三、康复期及出院前的健康宣教194

四、因人而异的健康教育194

五、开展家庭健康教育194

第十章　精神分裂症的护理195

第一节　概述195

一、概念195

二、病因与发病机制196

第二节　临床表现及临床分型198

一、临床表现198

二、常见的临床分型200

第三节　诊断与治疗202

一、诊断202

二、治疗203

第四节　护理205

一、护理评估205

二、护理诊断207

三、护理目标208

四、护理措施208

五、护理评价211

第五节　健康教育211

一、告知有关防病知识211

二、强化对预防复发重要性的认识211

三、帮助识别复发先兆212

四、帮助形成良好生活习惯212

五、开展社区精神病防治工作212

第十一章　情感性精神障碍的护理213

第一节　概述213

一、概念213

二、发病的危险因素214

三、病因与发病机制215

第二节　临床表现与临床分型216

一、躁狂发作的临床表现与临床分型216

二、抑郁发作的临床表现与临床分型217

三、双相障碍218

第三节　诊断与治疗219

一、诊断219

二、治疗221

第四节　护理224

一、躁狂发作的护理224

二、抑郁发作的护理226

第五节　健康教育228

一、急性发作期的健康指导228

二、疾病缓解期的健康指导229

第十二章　神经症与躯体形式障碍的护理232

第一节　概述232

一、基本概念232

二、病因及发病的心理学机制232

三、共同特征236

第二节　临床表现236

一、恐惧症236

二、焦虑症236

三、强迫症237

四、分离（转换性）障碍238

五、躯体形式障碍240

六、神经衰弱240

第三节　诊断与治疗241

一、诊断241

二、治疗242

第四节　护理243

一、护理评估243

二、护理诊断244

三、护理目标244

四、护理措施245

五、护理评价247

第五节　健康教育248

一、针对患者248

二、针对家属248

第十三章　应激相关障碍的护理249

第一节　概述249

一、应激源249

二、应激与反应250

三、应激过程与中介机制250

四、心理应激状态的主要表现251

第二节　临床表现252

一、急性应激障碍252

二、创伤后应激障碍252

三、适应障碍252

第三节　诊断与治疗253

一、诊断253

二、治疗253

第四节　护理253

一、护理评估253

二、护理诊断254

三、护理目标254

四、护理措施255

五、护理评价255

第五节　健康教育255

第十四章　心理因素相关生理障碍的护理257

第一节　概述257

第二节　临床表现257

一、进食障碍257

二、睡眠障碍258

三、性功能障碍259

第三节　诊断与治疗260

一、诊断260

二、治疗260

第四节　护理262

一、护理评估262

二、护理诊断262

三、护理目标263

四、护理措施263

五、护理评价264

第五节　健康教育264

第十五章　精神发育迟滞与儿童少年期心理发育障碍的护理266

第一节　精神发育迟滞的护理266

一、病因与发病机制266

二、临床表现与分型267

三、诊断与治疗268

四、护理269

第二节　儿童少年期心理发育障碍的护理271

一、病因与发病机制271

二、临床表现与分型271

三、诊断与治疗272

四、护理273

第三节　健康教育274

第十六章　儿童少年期精神障碍的护理276

第一节　概述276

第二节　临床表现276

一、注意缺陷与多动障碍276

二、品行障碍277

三、情绪障碍277

四、抽动障碍279

第三节　诊断与治疗279

一、诊断279

二、治疗279

第四节　护理282

一、护理评估282

二、护理诊断283

三、护理目标283

四、护理措施283

五、护理评价285

第五节　健康教育285

一、集体教育285

二、对疾病认知的指导285

三、家庭健康教育285

四、学校教育286

第十七章　司法精神医学鉴定中的护理287

第一节　概述287

第二节　司法精神鉴定的实施288

一、司法鉴定的组织288

二、司法鉴定的方式289

三、司法鉴定的程序289

四、司法鉴定的内容与结论290

第三节　司法精神医学鉴定中的观察记录292

一、观察方法292

二、观察内容293

第四节　司法精神医学鉴定中的护理294

一、管理294

二、重点观察内容295

三、一般护理295

四、安全护理295

五、对护理人员素质要求295

六、鉴定文书的管理296

第十八章　精神障碍的家庭护理与社区防治297

第一节　概述297

第二节　精神障碍的家庭护理297

一、护理评估297

二、护理目标298

三、护理措施298

第三节　精神障碍的社区防治299

一、社区精神卫生服务300

二、社区精神障碍患者的特点和护理特点300

三、社区精神卫生护理工作范围和要求301