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目录1

第一章 麻醉设备学1

第一节 物理基础知识1

一、气体定律1

二、物态的变化5

三、流体的运动7

四、表面张力和顺应性11

第二节 麻醉机14

一、麻醉机的基本结构14

三、麻醉通气系统15

二、麻醉机的基本部件15

四、麻醉机安全保障系统20

五、麻醉蒸发器22

六、麻醉残气清除系统25

第三节 通气机26

一、通气机的基本构造26

二、通气机的基本原理28

三、通气模式和特殊通气功能31

四、通气机的工作参数36

五、通气机的物理特性37

六、麻醉通气机简介38

一、医学气体监测43

第四节 麻醉监测和测量仪器43

二、呼吸功能监测53

三、循环功能监测60

四、脑电监测70

五、肌松监测75

第二章 麻醉解剖学80

第一节 总论80

一、麻醉解剖学的定义和范畴80

二、人体基本分区和层次结构概况80

第二节 头部82

一、面部82

二、颅部87

第三节 颈部91

一、颈部血管91

二、颈部神经94

三、气管插管或气管造口的路径解剖97

第四节 胸部104

一、胸壁104

二、胸腔及其脏器107

三、胸部交感神经节阻滞的径路117

四、胸椎旁神经阻滞的径路118

第五节 腹部118

一、腹壁的神经分布118

二、腹部内脏神经分布121

三、腰部交感神经节阻滞径路124

四、腰椎旁神经阻滞径路124

第六节 盆部及会阴124

一、盆肌、盆膈及盆筋膜125

二、盆部神经127

三、与麻醉相关的盆腔血管走行129

第七节 脊柱区130

一、脊柱130

二、椎管及其内容物136

一、腋窝的内容及臂丛神经阻滞139

第八节 上肢139

三、脊髓节段与椎骨的对应关系139

二、上肢的血管141

三、上肢的神经143

四、手部144

五、上肢神经的节段分布144

第九节 下肢145

一、下肢主要血管、神经的体表投影146

二、下肢主要血管、神经的行程及定位146

第三章 麻醉生理学150

第一节 麻醉与神经系统150

一、麻醉与神经系统的生物电现象150

二、麻醉与意识153

三、麻醉与疼痛155

四、麻醉与躯体运动159

五、麻醉与自主神经系统的功能162

第二节 麻醉与呼吸166

一、呼吸道的结构和生理功能166

二、肺通气的动力学172

三、气体在血液中的运输175

四、肺内气体交换178

第三节 麻醉与循环180

一、心脏的电活动180

二、心脏的泵血功能182

三、血流动力学和血液流变学184

四、心血管功能的调节188

五、麻醉对循环功能的影响189

六、冠脉循环和脑循环191

第四节 麻醉与肝脏195

一、肝脏组织解剖生理学195

二、肝功能的评估198

三、麻醉和手术对肝功能的影响200

第五节 麻醉与肾脏201

一、肾脏的血液循环202

二、肾脏的功能及麻醉与手术对肾功能的影响203

二、麻醉和手术对内分泌功能的影响207

第六节 麻醉与内分泌207

一、内分泌系统的生理功能207

第七节 麻醉与体温211

一、体温的调节211

二、麻醉和手术期间影响体温的因素212

三、术中体温升高和降低的危害213

四、恶性高热214

第八节 麻醉与老年、小儿生理215

一、老年生理特点215

二、小儿生理特点217

一、免疫学概述221

第九节 麻醉与免疫221

二、免疫调节222

三、机体免疫状态的评估223

四、围术期免疫状态的变化及调控225

第四章 麻醉药理学229

第一节 总论229

一、静脉给药的药物代谢动力学229

二、静脉给药的药物效应动力学233

三、吸入给药的药物代谢动力学236

四、吸入给药的药物效应动力学238

第二节 镇静催眠药与安定药239

五、药物的相互作用及个体差异239

一、巴比妥类240

二、苯二氮？类241

三、吩噻嗪类246

四、丁酰苯类249

五、其他镇静催眠药250

第三节 阿片类镇痛药及其拮抗药250

一、阿片受体与内阿片肽250

二、阿片类镇痛药的分类及临床应用254

三、阿片受体激动药255

四、阿片受体激动－拮抗药260

五、阿片受体拮抗药261

六、非阿片类中枢性镇痛药263

七、药物依赖性264

第四节 吸入麻醉药265

一、概述265

二、恩氟烷268

三、异氟烷271

四、氟烷273

五、七氟烷276

六、地氟烷278

七、甲氧氟烷279

八、乙醚280

九、氧化亚氮282

十、氙284

第五节 静脉麻醉药285

一、硫喷妥钠285

二、丙泊酚287

三、氯胺酮289

四、依托咪酯291

五、羟丁酸钠293

第六节 局部麻醉药294

一、局麻药结构和分类294

二、局麻药的作用机制294

三、药代动力学298

四、局麻药的副作用300

五、常用局麻药301

第七节 骨骼肌松弛药305

一、概述305

二、常用肌松药307

第八节 作用于胆碱能受体的药物310

一、概述310

二、拟胆碱药312

三、M胆碱受体拮抗药315

第九节 作用于肾上腺素能受体的药物319

一、概述319

二、α和β受体激动药321

三、α1受体激动药324

四、α2受体激动药327

五、β受体激动药328

六、α受体拮抗药330

七、β受体阻滞药331

第十节 强心药334

一、强心苷类334

二、磷酸二酯酶Ⅲ抑制药336

三、强心药物的使用337

一、血管扩张药338

第十一节控制性降压药338

二、钙通道阻滞药341

第十二节 血浆容量扩充药344

一、右旋糖酐344

二、羟乙基淀粉344

三、明胶制剂345

四、全氟碳化合物346

第十三节 其他临床麻醉应用的药物346

一、镇吐药346

二、抗胃酸药349

三、催醒药350

四、非甾体类抗炎镇痛药351