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第一章 缺血性脑血管病介入治疗国际研究现状&缪中荣 宋立刚 姜长春 樊宇 郝喜娃 支晓东 石向群1

第一节 颈动脉1

一、早期针对颈动脉支架术（CAS）相关的临床试验1

二、颈动脉内膜剥脱术（CEA）与CAS的对照试验，其中支持CEA的研究2

三、CEA与CAS的对照试验，其中不片面支持CEA的研究4

四、如何正确看待CEA与CAS的对照试验结果5

五、针对CAS和CEA的三个不同结果的RCT试验深层解读6

第二节 颅外段其他血管7

第三节 颅内动脉介入治疗国际研究现状8

一、单纯球囊扩张术8

二、球囊扩张支架9

三、自膨式支架9

四、药物洗脱支架10

第四节 动脉溶栓和（或）取栓治疗13

一、动脉溶栓相关研究13

二、动脉取栓治疗14

第二章 缺血性脑血管病介入治疗国内研究现状&缪中荣 李晓青23

第一节 中国缺血性神经介入治疗研究23

一、颈动脉支架植入术23

二、颅外段椎动脉支架植入术26

三、锁骨下动脉支架植入术28

四、颅内动脉支架30

五、缺血性卒中急性期介入治疗34

六、静脉窦血栓/狭窄介入治疗37

第二节 中国缺血性神经介入治疗研究在世界39

第三节 中国缺血性神经介入治疗研究正在跨越的脚步41

一、EAST研究41

二、STEP研究41

三、中国症状性颅内动脉狭窄支架治疗登记研究42

四、其他研究42

五、大数据时代研究展望42

第三章 缺血性脑血管病介入治疗术前评估和围术期管理&朱其义 石进 刘丽46

第一节 术前评估46

一、基础状况评估46

二、病变评估47

三、脑血管储备力的评估52

第二节 围术期药物应用60

一、抗血小板药物60

二、他汀类药物61

第三节 并发症管理63

一、团队程序化分工协作64

二、围术期并发症时间组织框架管理64

三、并发症分类管理66

四、颈动脉支架术围术期并发症预防及处理68

五、颅内支架围术期并发症预防及处理71

第四章 颅外段颈动脉狭窄&刘恋 郑洪波76

第一节 颅外段颈动脉狭窄与卒中76

一、分类76

二、病因与发病机制77

第二节 颅外段颈动脉狭窄支架植入术78

一、适应证与禁忌证78

二、操作流程与注意事项79

第三节 颅外段颈动脉狭窄支架植入术操作技巧80

一、安全放置指引导管80

二、保护装置的选择和技巧81

三、球囊扩张与支架释放90

四、EPD回撤与造影评估96

第五章 椎动脉起始部狭窄&陈康宁 石进98

第一节 椎动脉起始部狭窄与卒中98

一、椎动脉起始部狭窄的发生率98

二、椎动脉起始部狭窄自然史及与卒中的关系98

三、椎动脉起始部狭窄的检查及诊断99

四、症状性动脉粥样硬化性椎动脉起始部狭窄治疗100

第二节 椎动脉起始部狭窄介入治疗101

一、适应证101

二、支架技术102

三、抗血小板药物应用105

四、有效性与安全性106

五、展望108

第六章 颅外段其他动脉狭窄介入治疗&黄婧 张国祯 石向群 李瑞岩 李永利 帅杰112

第一节 颈总动脉狭窄介入治疗112

一、手术入路112

二、手术方式112

三、指引导管的稳定112

四、支架的选择和定位113

第二节 无名动脉狭窄介入治疗118

一、手术指征118

二、治疗方式的选择118

三、介入治疗的手术入路118

四、指引导管的稳定119

五、保护装置的使用119

六、支架的选择119

第三节 颈外动脉狭窄介入治疗121

一、手术指征121

二、手术方式121

三、术中注意事项122

第七章 颅内动脉粥样硬化狭窄介入治疗&马宁 徐晓彤 贾白雪 隋晓杰 李晓兵 王博124

第一节 颅内动脉粥样硬化狭窄的流行病学124

一、颅内动脉粥样硬化的发生率124

二、颅内动脉粥样硬化狭窄存在种族差异124

三、颅内动脉粥样硬化性狭窄系缺血性卒中的主要病因之一125

第二节 颅内动脉粥样硬化狭窄的危险因素125

一、颅内动脉粥样硬化性狭窄的危险因素125

二、颅内动脉粥样硬化进展的预测因素125

第三节 颅内动脉粥样硬化狭窄的抗血小板治疗126

一、颅内动脉粥样硬化性狭窄所致卒中/TIA的抗血小板治疗126

二、颅内动脉狭窄介入治疗中抗血小板治疗127

第四节 颅内动脉粥样硬化狭窄介入治疗现状128

一、颅内动脉粥样硬化狭窄最佳治疗方案尚未确立128

二、症状性颅内动脉粥样硬化狭窄介入治疗发展过程129

三、对SAMMPRIS研究结果深层次思考129

四、循证医学依然是未来研究热点133

第八章 急性缺血性脑卒中介入治疗&高峰 陈康宁 张学蕾 韩巨 张勇 张贤军140

第一节 介入治疗研究进展140

一、动脉溶栓140

二、机械取栓血运重建治疗142

三、血管成形术146

第二节 介入治疗技巧147

一、麻醉方式的选择147

二、围术期用药及其他注意事项147

三、合并颅外段颈动脉闭塞——缺血性卒中介入治疗的难题147

四、从急诊室到完成动脉穿刺的时间——卒中介入治疗的重要节点148

五、是否探过颈段闭塞病变148

六、Willis环代偿能力是决定治疗策略的关键150

第三节 疗效评价及随访151

一、血管造影分级标准151

二、临床效果评价151

第四节 并发症与处理方法152

一、出血转化152

二、颅内高灌注损伤152

三、血管再闭塞153

第九章 动脉夹层及非动脉粥样硬化性脑动脉狭窄&郑洪波157

第一节 头颈部动脉夹层157

一、流行病学157

二、病因及其分类158

三、病理生理与发病机制159

四、临床及影像学表现161

五、头颈部夹层的影像学诊断171

六、头颈部夹层的治疗173

七、预后180

第二节 纤维肌发育不良症180

一、概述180

二、病因与病理181

三、临床表现183

四、诊断与鉴别诊断187

五、治疗188

第三节 多发性大动脉炎与弓上动脉狭窄188

一、概述188

二、病因与发病机制189

三、病理特征189

四、临床表现及分型与分期189

五、影像学表现及其诊断价值190

六、诊断标准及鉴别诊断190

七、治疗191

八、预后195

第四节 放疗所致颈动脉狭窄195

一、概述195

二、流行病学195

三、病理生理机制和病理特点196