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第1章　管理制度1

一、监护室管理制度1

二、工作人员入室管理制度1

三、监护室患者管理制度2

四、监护室护理工作制度2

五、监护室交接班制度2

六、监护室查房制度3

七、治疗室管理制度3

八、药疗室管理制度3

九、监护室感染管理制度4

十、监护室消毒隔离制度4

十一、监护室抢救制度5

十二、药品管理制度5

十三、一般物品管理制度6

十四、贵重物品管理制度6

十五、仪器、设备使用与保养制度6

十六、探视管理制度7

第2章　护理人员工作职责9

一、护士长职责9

二、主班护士职责9

三、药疗（后勤）班护士职责10

四、治疗（后勤）班护士职责10

五、监护组长职责10

六、监护班（白班）护士职责10

七、监护班（8-3班）护士职责11

八、早、晚班护士职责11

九、夜班护士职责11

第3章　工作程序12

一、主班护士工作程序12

二、药疗（后勤）班护士工作程序13

三、治疗（后勤）班护士工作程序13

四、监护组长工作程序14

五、监护班（白班）护士工作程序14

六、监护班（8-3班）护士工作程序15

七、小夜班护士工作程序16

八、大夜班护士工作程序16

九、早、晚班护士工作程序17

十、患者入室工作程序17

十一、患者入室前床单位及监护用品准备18

十二、患者转出工作程序18

十三、患者转运工作程序19

十四、患者转出后床单位及监护用品处理19

第4章　工作质量标准20

一、监护室质量标准20

二、护士长工作质量标准21

三、主班护士工作质量标准22

四、药疗护士工作质量标准22

五、治疗护士工作质量标准22

六、监护组长工作质量标准23

七、监护护士工作质量标准23

八、夜班护士工作质量标准23

九、早、晚班护士工作质量标准24

第5章　监护技术规范25

第一节　护理评估与记录25

第二节　监护仪操作27

第三节　中心静脉压监测27

第四节　无创血压监测28

第五节　有创动脉血压监测29

第六节　血流动力学监测30

第七节　颅内压监测32

第八节　腹压监测33

第九节　呼吸功能监测34

第十节　肾功能监测35

第十一节 中枢神经系统功能监测36

第十二节 胃肠功能监测37

第十三节　呼吸机使用38

第十四节　注射泵使用39

第十五节　输液泵使用40

第十六节　ZNB-XY1营养型输液泵（鼻饲泵）使用41

第十七节 电冰毯使用（惠康型）42

第十八节　SDL-V冰帽使用43

第十九节　临时起搏器使用43

第二十节　手法振肺44

第二十一节　振肺排痰仪使用45

第二十二节　血液循环驱动泵操作46

第二十三节　抗休克裤使用47

第二十四节　PREMIER3000血气分析仪使用47

第二十五节　双囊三腔管护理48

第二十六节 中心静脉输液通路护理49

第二十七节　PICC置管护理50

第二十八节　心肺复苏术（单人）52

第二十九节　非同步直流电复律术55

第三十节　经鼻气管插管术56

第三十一节　经口气管插管术57

第三十二节　盲插管术58

第三十三节　经鼻气管内吸痰术59

第三十四节　连续性血液净化治疗60

第三十五节　动脉采血技术62

第三十六节　气管插管患者护理常规62

第三十七节　气管切开患者护理常规63

第三十八节　机械通气患者监护常规64

第三十九节 昏迷患者监护常规64

第四十节　休克患者监护常规65

第四十一节　程序化脱机护理66

第6章　护理安全与风险管理68

第一节　护理安全管理68

第二节　预防药物过敏反应的护理68

第三节　预防烫伤护理69

第四节　预防坠床、摔伤护理69

第五节　预防意外伤害护理69

第六节　预防病区火灾管理70

第7章　应急与抢救预案71

第一节　呼吸机使用过程中发生故障的应急预案71

第二节　脱机后非计划拔管的应急预案71

第三节　患者发生误吸的应急预案72

第四节　输液过程中出现肺水肿的应急预案72

第五节　患者发生静脉空气栓塞的应急预案72

第六节　血管活性药物外渗应急预案73

第七节 患者发生躁动时的应急预案73

第八节　患者坠床、摔倒的应急预案74

第九节　患者出现精神症状的应急预案74

第十节　监护室突遇断电的应急预案75

第十一节　护患争议应急处理75

第十二节　医疗锐器损伤处理76

第十三节　呼吸心跳骤停抢救76

第十四节　猝死抢救77

第十五节　急性心肌梗死抢救78

第十六节　快速性心律失常抢救80

第十七节　急性左心衰竭抢救81

第十八节　心源性休克抢救82

第十九节　高血压危象及高血压脑病抢救83

第二十节　急性呼吸窘迫综合征抢救84

第二十一节　大咯血抢救85

第二十二节　重度哮喘抢救86

第二十三节　肺栓塞抢救87

第二十四节　上消化道大出血抢救88

第二十五节　肝性脑病抢救89

第二十六节　脑疝抢救90

第二十七节　脑出血抢救91

第二十八节　癫癎大发作抢救92

第二十九节　癫癎持续状态抢救93

第三十节　溶血反应抢救94

第三十一节　过敏性休克抢救95

第三十二节　气管导管意外脱管的抢救96

第8章　教学培训计划98

第一节　心血管内科监护室教学培训计划98

一、护士培训计划98

二、护师培训计划99

三、主管护师培训计划100

四、副主任护师培训计划101

五、大专实习生教学计划102

六、本科实习生教学计划103

七、进修生教学培训计划104

八、轮转生教学计划106

九、新入室护士培训计划107

十、专科护士培训计划108

第二节　呼吸内科监护室教学培训计划109

一、护士培训计划109

二、护师培训计划110

三、主管护师培训计划111

四、副主任护师培训计划112

五、大专实习生教学计划113

六、本科实习生教学计划114

七、进修生教学培训计划115

八、轮转生教学计划117

九、新入室护士培训计划118

十、专科护士培训计划119

第三节　心血管外科监护室教学培训计划121

一、护士培训计划121

二、护师培训计划122

三、主管护师培训计划123

四、副主任护师培训计划124

五、大专实习生教学计划125

六、本科实习生教学计划126

七、进修生教学培训计划127

八、轮转生教学计划129

九、新入室护士培训计划131

十、专科护士培训计划132

第四节　神经外科监护室教学培训计划133

一、护士培训计划133

二、护师培训计划134

三、主管护师培训计划135

四、副主任护师培训计划136

五、大专实习生教学计划137

六、本科实习生教学计划138

七、进修生教学培训计划139

八、轮转生教学计划140

九、新入室护士培训计划142

十、专科护士培训计划143

第五节　烧伤科监护室教学培训计划144

一、护士培训计划144

二、护师培训计划145

三、主管护师培训计划146

四、副主任护师培训计划147

五、大专实习生教学计划148

六、本科实习生教学计划149

七、进修生教学培训计划150

八、轮转生教学计划152

九、新入室护士培训计划153

十、专科护士培训计划154

第六节　移植监护室教学培训计划156

一、护士培训计划156

二、护师培训计划157

三、主管护师培训计划157

四、副主任护师培训计划158

五、大专实习生教学计划159

六、本科实习生教学计划160

七、进修生教学培训计划161

八、轮转生教学计划162

九、新入室护士培训计划163

十、专科护士培训计划164

第七节　外科重症监护科教学培训计划165

一、护士培训计划165

二、护师培训计划166

三、主管护师培训计划167

四、副主任护师培训计划168

五、大专实习生教学计划169

六、本科实习生教学计划170

七、进修生教学培训计划172

八、轮转生教学计划174

九、新入室护士培训计划176

十、专科护士培训计划177

第八节　综合监护室教学培训计划179

一、护士培训计划179

二、护师培训计划180

三、主管护师培训计划181

四、副主任护师培训计划182

五、大专实习生教学计划183

六、本科实习生教学计划184

七、进修生教学培训计划185

八、轮转生教学计划187

九、新入室护士培训计划188

十、专科护士培训计划189

第九节　老年呼吸内科监护室教学培训计划190

一、护士培训计划190

二、护师培训计划191

三、主管护师培训计划192

四、副主任护师培训计划193

五、大专实习生教学计划194

六、本科实习生教学计划195

七、进修生教学培训计划196

八、轮转生教学计划197

九、新入室护士培训计划198

十、专科护士培训计划199

第十节　老年心血管内科监护室教学培训计划200

一、护士培训计划200

二、护师培训计划201

三、主管护师培训计划202

四、副主任护师培训计划203

五、大专实习生教学计划204

六、本科实习生教学计划205

七、进修生教学培训计划205

八、轮转生教学计划207

九、新入室护士培训计划208

十、专科护士培训计划209

第十一节　老年心血管病研究所监护室教学培训计划210

一、护士培训计划210

二、护师教学培训计划211

三、主管护师培训计划211

四、副主任护师培训计划212

五、大专实习生教学计划213

六、本科实习生教学计划214

七、进修生教学培训计划216

八、轮转生教学计划217

九、新入室护士培训计划219

十、专科护士培训计划220

第十二节　急诊监护室教学培训计划221

一、护士培训计划221

二、护师培训计划222

三、主管护师培训计划223

四、副主任护师培训计划224

五、大专实习生教学计划225

六、本科实习生教学计划226

七、进修生教学培训计划227

八、轮转生教学计划228

九、新入室护士培训计划230

十、专科护士培训计划231

参考文献233