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第一篇 烧伤总论3

第1章 概论3

第一节 烧伤外科学的范畴3

第二节 烧伤外科学的发展4

第三节 现代烧伤的特点6

第2章 解剖学基础9

第一节 皮肤的正常结构9

第二节 皮肤的生理功能13

第三节 手的正常结构与功能16

第3章 烧伤的病理形态学变化19

第一节 热能对局部组织和全身的损害19

第二节 烧伤局部的病理变化20

第三节 烧伤后内脏病理变化21

第四节 烧伤致多器官功能障碍综合征各脏器的病理变化24

第4章 烧伤后早期病理生理变化36

第一节 烧伤后早期血管通透性的变化36

第二节 烧伤后缺血-再灌注损伤38

第三节 烧伤早期血流动力学的变化40

第四节 烧伤早期血液流变学的变化41

第五节 烧伤后内分泌功能的变化45

第六节 烧伤后凝血-纤维蛋白溶解系统的变化46

第七节 烧伤后消化系统的变化47

第八节 烧伤后肾功能的变化48

第九节 烧伤后肝功能的变化50

第5章 烧、创伤免疫功能障碍与防治52

第一节 概述52

第二节 免疫功能紊乱的分子机制53

第三节 细胞免疫功能障碍在脓毒症中的作用57

第四节 免疫状态监测及其意义60

第五节 免疫功能紊乱的调理措施62

第6章 异体皮储存72

第一节 异体皮的采集72

第二节 低温储存73

第三节 皮肤活力的鉴定方法75

第四节 皮肤低温储存后抗原性的变化78

第五节 皮肤的玻璃化储存80

第7章 烧伤临床与实验研究85

第一节 烧伤研究选题和实验设计85

第二节 烧伤动物实验基本知识87

第三节 常用实验动物烧伤模型和观测指标90

第8章 烧伤检验101

第一节 烧伤感染与临床微生物学101

第二节 烧伤救治常用检测指标111

第二篇 烧伤临床救治131

第9章 烧伤诊断131

第一节 烧伤面积的计算131

第二节 烧伤深度的估计132

第三节 烧伤严重程度分类134

第四节 烧伤的临床过程135

第五节 特殊原因损伤136

第10章 急救与后送137

第一节 烧伤的现场急救137

第二节 烧伤病人院前处理程序138

第三节 烧伤病人的后送140

第四节 成批烧伤伤员救治的组织141

第11章 烧伤休克的防治147

第一节 烧伤休克期补液的回顾与进展147

第二节 烧伤后血流动力学变化150

第三节 烧伤休克期补液治疗156

第四节 休克期复苏的综合治疗167

第五节 休克期延迟复苏170

第12章 烧伤创面处理175

第一节 烧伤创面的非手术处理175

第二节 烧伤创面的手术处理179

第三节 烧伤创面用药187

第四节 烧伤创面覆盖物191

第13章 烧伤创面愈合197

第一节 烧伤创面加深的机制及防治措施197

第二节 烧伤创面愈合的过程201

第三节 影响烧伤创面愈合的因素205

第四节 促进烧伤创面愈合的措施207

第14章 烧伤感染218

第一节 烧伤感染的病原菌218

第二节 烧伤真菌感染222

第三节 烧伤感染的途径227

第四节 烧伤感染的防治233

第五节 烧伤毒素236

第15章 烧伤脓毒症242

第一节 病因及发病机制242

第二节 病理组织学变化244

第三节 临床表现244

第四节 诊断标准245

第五节 预防与治疗245

第16章 内脏并发症253

第一节 消化系统并发症253

第二节 泌尿系统并发症259

第三节 呼吸系统并发症262

第四节 循环系统并发症267

第五节 神经系统并发症270

第六节 骨、关节并发症273

第17章 多器官功能障碍综合征277

第一节 病因及发病机制277

第二节 临床表现282

第三节 诊断标准282

第四节 预防与治疗282

第18章 烧伤后水、电解质失调和酸碱失衡291

第一节 烧伤后水、电解质紊乱291

第二节 烧伤后酸碱平衡紊乱294

第三节 肾替代疗法治疗烧伤后高钠血症297

第19章 吸入性损伤300

第一节 吸入性损伤的致伤因素和机制300

第二节 吸入性损伤的病理生理301

第三节 吸入性损伤的诊断303

第四节 吸入性损伤的治疗306

第20章 烧伤复合伤311

第一节 概论311

第二节 烧冲复合伤312

第三节 烧伤合并软组织损伤325

第四节 烧伤合并颅脑损伤325

第五节 烧伤合并胸腹部和内脏损伤327

第六节 烧伤合并骨关节损伤329

第21章 特殊部位烧伤335

第一节 头面部烧伤335

第二节 颈部烧伤337

第三节 手烧伤338

第四节 会阴部烧伤340

第五节 骨关节烧伤341

第22章 特殊原因烧伤349

第一节 电烧伤349

第二节 化学烧伤361

第三节 热压伤369

第四节 皮肤放射性损伤371

第五节 芥子气损伤374

第六节 毁损性和难愈性创面的修复与治疗378

第23章 小儿烧伤416

第一节 小儿生理特点和烧伤后的病理生理变化416

第二节 小儿烧伤面积计算和严重程度分类420

第三节 小儿烧伤的治疗422

第四节 小儿烧伤常见并发症427

第24章 老年烧伤434

第一节 老年人的病理生理改变434

第二节 老年烧伤的特点与处理436

第25章 烧伤麻醉440

第一节 与麻醉有关的烧伤后病理生理改变440

第二节 烧伤患者对麻醉药物的特殊反应442

第三节 常用麻醉药物与麻醉方法444

第四节 烧伤麻醉围术期监测与管理455

第26章 烧伤早期急救常用手术465

第一节 气管切开术465

第二节 静脉切开术468

第三节 锁骨下静脉穿刺置管术469

第四节 股静脉穿刺置管术470

第五节 经外周血管中心静脉导管置入术472

第六节 焦痂切开减压术475

第27章 皮肤及其他组织的移植477

第一节 皮肤及组织移植的机制和临床应用477

第二节 自体皮片移植术477

第三节 同种异体皮移植481

第四节 皮瓣移植术483

第五节 异种皮与皮肤代用品490

第六节 组织工程技术构建皮肤替代物的应用498

第七节 其他组织的移植513

第28章 截肢术521

第一节 一般原则521

第二节 上肢截肢522

第三节 下肢截肢526

第四节 电烧伤截肢530

第29章 围术期处理532

第一节 术前准备532

第二节 术中监护与处理534

第三节 术后观察与处理535

第30章 烧伤代谢与营养537

第一节 烧伤后代谢变化537

第二节 烧伤营养支持与代谢调理549

第31章 烧伤与疼痛575

第一节 疼痛575

第二节 烧伤疼痛577

第32章 烧伤患者相关的精神卫生问题581

第一节 概述581

第二节 创伤后应激障碍584

第三节 谵妄592

第33章 烧伤的中医治疗594

第一节 中医学对烧伤的认识594

第二节 烧伤的四诊和辨证594

第三节 中医药在烧伤救治中的应用596

第四节 相关研究599

第34章 烧伤科门急诊工作602

第一节 门急诊的设置602

第二节 门诊治疗对象的选择602

第三节 门急诊治疗措施603

第三篇 烧伤后期整形609

第35章 烧伤后期整形概论609

第一节 烧伤后期整形的特点和治疗原则609

第二节 围术期处理611

第36章 瘢痕与瘢痕疙瘩615

第一节 瘢痕形成的机制、影响因素及病理生理615

第二节 瘢痕的分类及临床表现618

第三节 瘢痕的预防和治疗619

第四节 胎儿无瘢痕愈合机制研究进展及其前景620

第37章 全身各部位烧伤后期整形624

第一节 头面部器官缺损和畸形的整复624

第二节 颈部瘢痕挛缩畸形的整复644

第三节 上肢瘢痕挛缩畸形的整复647

第四节 躯干、会阴部器官畸形整复654

第五节 下肢瘢痕挛缩畸形的整复657

第38章 皮肤软组织扩张术在组织损伤后期整复中的应用664

第一节 概述664

第二节 扩张器的类型、结构和原理665

第三节 皮肤软组织扩张术的应用范围666

第四节 基本手术操作方法与注意事项667

第五节 常见皮肤软组织扩张术的临床应用670

第六节 并发症及其防治673

第39章 烧创伤后期的毛发移植678

第一节 毛发的组织结构及生理678

第二节 头皮的应用解剖681

第三节 毛发移植外科的基本知识682

第四节 游离毛发移植术683

第40章 烧伤后期整形的麻醉690

第一节 烧伤后期整形手术麻醉的特殊性690

第二节 常用麻醉方式与药物的选择691

第三节 围术期处理693

第四篇 功能康复701

第41章 烧伤后功能康复的综合疗法701

第一节 药物疗法701

第二节 加压疗法702

第三节 被动运动703

第四节 器械疗法708

第五节 放射疗法709

第六节 一般物理疗法709

第七节 外固定夹板的应用711

第八节 日常生活训练712

第九节 烧伤康复治疗的疗效评定712

第42章 烧伤后皮肤的护理718

第一节 一般皮肤的护理718

第二节 一般皮肤护理的主要用品及应用719

第三节 烧伤后皮肤康复护理720

第五篇 烧伤护理731

第43章 烧伤患者的病情观察和基础护理731

第一节 病情观察与护理731

第二节 基础护理735

第三节 急救时的配合与护理736

第44章 静脉输液及护理739

第一节 常用静脉穿刺的浅静脉分布739

第二节 烧伤病人静脉输液的特点及护理741

第45章 翻身床及悬浮床的应用和护理745

第一节 翻身床的应用和护理745

第二节 悬浮床的应用和护理747

第46章 吸入性损伤病人的护理750

第一节 呼吸道的管理和护理750

第二节 氧疗病人的护理751

第三节 气管切开术后的护理751

第四节 机械辅助通气的护理753

第47章 婴幼儿及老年烧伤护理755

第一节 婴幼儿烧伤病人的护理755

第二节 老年烧伤病人的护理757

第48章 特殊部位烧伤的护理760

第一节 头面部烧伤护理760

第二节 会阴部烧伤护理762

第49章 围手术期病人的护理763

第一节 术前准备及护理763

第二节 术中监护及护理764

第三节 术后监护及护理765