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第一章　绪论1

一、产科学及护理的性质和任务1

二、产科学及护理的学习目的和方法1

三、产科学及护理的发展趋势2

第二章　女性生殖系统解剖4

第一节　骨盆4

一、骨盆4

二、骨盆底7

第二节　女性生殖器9

一、外生殖器9

二、内生殖器10

三、内生殖器的邻近器官13

四、血管、淋巴及神经13

第三章　女性生殖系统生理17

第一节　女性一生各阶段的生理特点17

一、新生儿期17

二、幼儿期17

三、青春期17

四、性成熟期17

五、围绝经期17

六、老年期18

第二节　月经及月经期的临床表现18

一、月经初潮、周期与经期18

二、月经血的特征18

三、月经期的临床表现及卫生保健18

第三节　卵巢功能及周期性变化18

一、卵巢的功能18

二、卵巢的周期性变化19

三、卵巢分泌的激素及功能20

第四节　子宫内膜周期性变化21

一、子宫内膜的周期性变化21

二、生殖器官其他部分的周期性变化21

第五节　月经周期的调节22

一、下丘脑对垂体的调节23

二、垂体对卵巢的调节23

三、卵巢对子宫内膜的调节23

四、卵巢对下丘脑和垂体的反馈性调节23

第四章　妊娠生理24

第一节　受精、受精卵的植入和发育24

一、受精24

二、受精卵的植入25

三、胚胎的发育26

第二节　胎儿附属物的形成及功能26

一、胎盘27

二、胎膜29

三、脐带29

四、羊水29

第三节　胎儿各阶段的发育及生理特征30

一、胎儿发育的特征30

二、胎儿生理特点31

第四节　妊娠期母体的生理及心理变化33

一、妊娠期母体的生理变化33

二、妊娠期妇女的心理变化35

第五章　妊娠诊断37

第一节　早期妊娠的诊断37

一、病史、症状与体征37

二、妇科检查38

三、辅助检查38

第二节　中、晚期妊娠的诊断38

一、病史、症状与体征38

二、妇科检查40

三、辅助检查40

第三节　胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位40

一、胎姿势40

二、胎产式40

三、胎先露40

四、胎方位42

第六章　妊娠期监护与护理管理43

第一节　孕妇的监护与管理43

一、孕妇的监护43

二、孕妇的管理49

第二节　评估胎儿健康的技术51

一、胎儿宫内情况的监护51

二、胎盘功能检查54

三、胎儿成熟度检查54

四、胎儿先天畸形及遗传性疾病的宫内诊断54

第三节　妊娠期孕妇的护理55

一、护理评估55

二、护理诊断56

三、护理措施56

第七章　正常分娩及护理58

第一节　决定和影响分娩的四大因素58

一、产力58

二、产道59

三、胎儿60

四、精神心理因素61

第二节　枕左前位分娩机制61

一、衔接62

二、下降62

三、俯屈63

四、内旋转63

五、仰伸63

六、复位及外旋转63

七、胎肩及胎体娩出63

第三节　临产先兆、临产的诊断与产程分期63

一、临产先兆63

二、临产的诊断64

三、总产程及产程分期64

第四节　分娩的临床经过、处理及护理64

一、第一产程的临床经过、处理及护理65

二、第二产程的临床经过、处理及护理69

三、第三产程的临床经过、处理及护理73

第五节　无痛分娩76

一、减轻分娩疼痛的方法77

二、产妇疼痛的护理78

第六节　分娩现代化管理80

一、最佳分娩条件80

二、最佳分娩期限80

三、最佳分娩时间80

四、最佳产程规律80

五、最佳分娩方式80

六、分娩现代化管理程序81

第七节　家庭接生82

一、适应证及禁忌证82

二、环境准备82

三、物品准备83

四、注意事项83

五、产后访视84

第八章　正常产褥及护理85

第一节　产褥期母体的变化85

一、产褥期妇女躯体变化85

二、产褥期产妇心理变化87

第二节　产褥期临床表现87

一、产褥期常见症状88

二、体征88

三、产褥期的心理表现89

第三节　产褥期护理90

一、护理评估90

二、护理诊断和（或）合作性问题91

三、护理目标91

四、护理措施91

第九章　妊娠期并发症及护理96

第一节　妊娠剧吐96

一、疾病概要96

二、护理97

第二节　妊娠期高血压疾病97

一、疾病概要98

二、护理101

第三节　流产103

一、疾病概要103

二、护理106

第四节　早产107

一、疾病概要107

二、护理108

第五节　异位妊娠109

一、疾病概要109

二、护理112

第六节　前置胎盘113

一、疾病概要113

二、护理116

第七节　胎盘早期剥离118

一、疾病概要118

二、护理120

第八节　多胎妊娠122

一、疾病概要122

二、护理123

第九节　羊水过多124

一、疾病概要125

二、护理126

第十节　死胎128

一、疾病概要128

二、护理129

第十一节　过期妊娠129

一、疾病概要129

二、护理130

第十二节　高危妊娠131

一、疾病概要131

二、护理132

第十章　妊娠期合并症及护理136

第一节　妊娠合并心脏病136

一、疾病概要136

二、护理137

第二节　妊娠合并急性病毒性肝炎139

一、疾病概要140

二、护理141

第三节　妊娠合并糖尿病142

一、疾病概要143

二、护理143

第四节　妊娠合并慢性肾炎145

一、疾病概要145

二、护理145

第五节　妊娠合并肾盂肾炎146

一、疾病概要147

二、护理147

第六节　妊娠合并贫血148

一、疾病概要148

二、护理149

第十一章　异常分娩及护理151

第一节　产力异常151

一、疾病概要151

二、护理155

三、子宫收缩过强156

第二节　产道异常157

一、骨产道异常157

二、软产道异常163

第三节　胎位异常164

一、臀先露165

二、持续性枕后位及枕横位167

三、胎头高直位169

四、前不均倾位170

五、面先露171

六、肩先露171

七、复合先露172

第四节　异常分娩的诊治与护理要点172

一、病因173

二、诊断要点173

三、处理要点174

四、护理174

第十二章　分娩期并发症及护理177

第一节　产后出血177

一、疾病概要177

二、护理180

第二节　子宫破裂182

一、疾病概要182

二、护理184

第三节　胎膜早破186

一、疾病概要186

二、护理187

第四节　脐带异常188

一、疾病概要189

二、护理190

第五节　羊水栓塞191

一、疾病概要192

二、护理194

第六节　胎盘滞留196

一、疾病概要196

二、护理197

第七节　软产道损伤198

一、疾病概要198

二、护理199

第十三章　异常产褥及护理201

第一节　产褥感染201

一、疾病概要201

二、护理204

第二节　晚期产后出血206

一、疾病概要206

二、护理208

第三节　产褥期抑郁症209

一、疾病概要209

二、护理211

第四节　产褥期中暑212

一、疾病概要212

二、护理213

第十四章　围产儿缺氧性疾病及护理216

第一节　胎儿窘迫216

一、疾病概要216

二、护理219

第二节　新生儿窒息220

一、疾病概要220

二、护理222

第十五章　现代分娩学基础226

第一节　子宫生物生理学226

一、内分泌控制理论226

二、神经介质理论227

三、子宫膨胀理论227

第二节　缩宫素的药理作用227

一、种类和制剂227

二、药理作用227

三、适应证227

第三节　分娩监护仪器228

一、胎儿监护仪228

二、脐血流测定228

三、胎儿心电图229

四、羊膜镜229

第十六章　产科常用手术231

第一节　会阴切开缝合术231

第二节　胎头吸引术233

一、常用的胎头吸引器的种类233

二、适应证234

三、使用条件234

四、手术步骤235

五、注意事项236

第三节　产钳术236

一、产钳的分类236

二、产钳的构造237

三、适应证237

四、必备条件237

五、体位237

六、麻醉方法238

七、手术步骤238

八、术后处理239

九、注意事项239

第四节　人工剥离胎盘术240

一、适应证240

二、麻醉240

三、手术步骤240

四、注意事项240

第五节　剖宫产术241

一、适应证241

二、麻醉方法242

三、术前准备242

四、体位242

五、手术方式242

六、手术步骤242

七、注意事项245

八、术后处理246

九、剖宫产子宫切除术247

实践指导248

实践一　骨盆248

实践二　绘制月经周期调节示意图248

实践三　胚胎及胎儿发育249

实践四　胎产式、胎先露、胎方位249

实践五　腹部四步触诊法250

实践六　骨盆外测量251

实践七　胎儿电子监护（外监护）的使用251

实践八　正常分娩产程观察、处理和护理252

实践九　绘制产程图253

实践十　产褥期观察及护理253

实践十一　常见妊娠并发症的护理254

实践十二　妊娠合并心脏病的护理255

实践十三　异常分娩的护理255

实践十四　分娩期并发症的护理256

实践十五　异常产褥的护理257

实践十六　新生儿窒息急救及护理258

实践十七　分娩监护仪器的使用260

实践十八　超声多普勒测定脐血的血流速度260

实践十九　会阴切开缝合术261

实践二十　胎头吸引术262

实践二十一　人工剥离胎盘术263

参考文献264

产科学及护理教学大纲265