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第一章 护理组织管理1

一、护理组织管理考核标准1

第二章 护理人力资源管理3

一、护理人力资源管理考核标准3

第三章 护理人员职业道德及行为规范6

一、护理人员职业道德考核标准6

二、护理人员素质考核标准8

三、护理人员行为规范考核标准9

第四章 护理管理岗位质量标准12

一、临床护理质量管理考核标准12

二、护理部工作质量考核标准16

三、科护士长工作质量考核标准19

四、护士长工作质量考核标准20

五、医技科室护士长工作质量考核标准23

第五章 临床护理质量管理标准26

一、病区管理质量考核标准26

二、病区护理工作质量考核标准28

三、护士工作质量考核标准30

四、入院护理管理质量考核标准32

五、出院护理管理质量考核标准34

六、基础护理质量考核标准36

七、护理服务质量考核标准37

八、分级护理管理质量考核标准39

九、特级护理质量考核标准41

十、一级护理质量考核标准43

十一、二级护理质量考核标准46

十二、三级护理质量考核标准48

十三、围手术期护理质量考核标准49

十四、临床用药护理质量考核标准53

十五、病房急救物品管理质量考核标准56

十六、病区消毒隔离质量考核标准58

十七、护理查房质量考核标准61

第六章 护理技术操作规程及标准63

一、手卫生63

（一）一般洗手质量考核标准63

（二）外科手消毒质量考核标准64

二、无菌技术操作质量考核标准65

三、生命体征监测67

（一）脉搏测量 操作质量考核标准67

（二）体温测量 操作质量考核标准68

（三）呼吸测量 操作质量考核标准69

（四）血压测量 操作质量考核标准70

四、口腔护理操作质量考核标准71

五、鼻饲法操作质量考核标准72

六、导尿术操作质量考核标准73

七、胃肠减压操作质量考核标准74

八、灌肠操作质量考核标准75

九、氧气吸入操作质量考核标准76

十、换药操作质量考核标准77

十一、雾化吸入操作质量考核标准78

十二、血糖监测操作质量考核标准79

十三、口服给药操作质量考核标准80

十四、密闭式静脉输液操作质量考核标准81

十五、密闭式静脉输血操作质量考核标准82

十六、静脉留置针操作质量考核标准83

十七、静脉血标本采集操作质量考核标准84

十八、静脉注射法操作质量考核标准85

十九、动脉血标本采集操作质量考核标准86

二十、肌肉注射操作质量考核标准88

二十一、皮内注射操作质量考核标准89

二十二、皮下注射操作质量考核标准90

二十三、物理降温操作质量考核标准91

二十四、心肺复苏术操作质量考核标准92

二十五、经鼻／口腔吸痰操作质量考核标准94

二十六、经气管插管／气管切开吸痰操作质量考核标准96

二十七、心电监测操作质量考核标准97

二十八、血氧饱和度监测操作质量考核标准99

二十九、输液泵／微量泵技术操作质量考核标准100

三十、轴线翻身操作质量考核标准101

三十一、保护具应用操作质量考核标准102

三十二、痰标本采集操作质量考核标准104

三十三、咽拭子标本采集操作质量考核标准105

三十四、洗胃操作质量考核标准106

（一）口服洗胃106

（二）自动洗胃机洗胃107

三十五、“T”型管引流操作质量考核标准108

三十六、造口护理操作质量考核标准109

三十七、膀胱冲洗护理操作质量考核标准111

三十八、脑室引流管护理操作质量考核标准112

三十九、胸腔闭式引流管护理操作质量考核标准113

四十、会阴部消毒操作质量考核标准114

四十一、早产儿暖箱应用操作质量考核标准116

四十二、光照疗法操作质量考核标准117

四十三、新生儿脐部护理操作质量考核标准118

四十四、胎心音听诊操作质量考核标准118

四十五、患者入／出院护理操作评分标准120

（一）入院120

（二）出院121

四十六、预防跌倒操作质量考核标准122

四十七、预防压疮操作质量考核标准123

第七章 护理告知126

一、常规护理操作前告知要点126

二、特殊护理操作前告知要点126

三、新入院患者告知要点127

四、各项检查前后告知要点127

五、各项护理与技术操作前后告知要点131

六、急救护理技术操作告知要点143

七、手术患者告知要点145

八、放、化疗患者告知要点150

九、患者出院告知要点151

十、护理告知质量考核标准153

第八章 护理文书书写质量考核标准155

一、护理文书管理考核标准155

二、护理记录质量考核标准156

三、危重患者护理记录考核标准158

四、临床护理记录单161

五、患者入院评估单162

六、手术室护理记录单164

七、手术室敷料、器械清点单166

第九章 护理健康教育质量考核标准167

一、护理健康教育概念167

二、护理健康教育的内容167

三、护理健康教育主要技术和手段168

四、住院患者健康教育质量考核标准169

五、手术患者健康教育质量考核标准170

六、非手术患者健康教育质量考核标准172

七、门诊部健康教育质量考核标准173

八、患者健康教育满意度调查表174

第十章 特殊科室护理质量考核标准176

一、ICU护理质量考核标准176

二、急诊科（中心）护理质量考核标准180

三、门诊部护理质量考核标准185

四、手术室护理质量考核标准189

五、介入手术室护理质量考核标准193

六、产房护理质量考核标准197

七、新生儿监护室（NICU）护理质量考核标准202

八、血液净化中心护理质量考核标准205

九、消毒供应中心护理质量考核标准214

十、内镜中心护理质量考核标准227

十一、体检中心护理质量考核标准229

十二、医院支持系统工作质量考核标准232

第十一章 护理安全与缺陷管理236

一、护理安全质量考核标准236

二、护理质量安全与缺陷考核标准239

三、临床护理安全质量考核标准241

四、重症监护室护理安全质量考核标准244

五、门诊部护理安全质量考核标准248

六、注射室护理安全质量考核标准249

七、手术室护理安全质量考核标准250

八、介入手术室护理安全质量考核标准251

九、产房护理安全质量考核标准252

十、新生儿护理安全质量考核标准254

十一、母婴同室护理安全质量考核标准258

十二、血液透析室护理安全质量考核标准261

十三、消毒供应中心护理安全质量考核标准263

十四、内镜中心护理安全质量考核标准264

十五、计划生育手术室护理安全质量考核标准265

十六、放射科护理安全质量考核标准266

十七、预防跌倒、坠床安全质量考核标准267

十八、患者跌倒／坠床护理应急处理考核标准270

十九、护理人员发生锐器伤时应急处理考核标准272

二十、压疮护理记录单273

二十一、预防跌倒护理记录单274

第十二章 护理临床教学与科研管理277

一、临床护理教研室质量考核标准277

二、临床护理继续教育质量考核标准278

三、临床实习护生管理质量考核标准280

四、临床科室教学质量考核标准281

五、护理部护理科研管理考核标准283

六、临床科室护理科研管理考核标准284

第十三章 护理信息管理287

护理信息管理质量考核标准287

第十四章 护理管理记录标准292

一、护理部管理记录292

（一）全院护士培训、考核记录292

（二）护理管理记录考核标准293

（三）临床护理质量管理与持续改进记录294

（四）护士长夜查房及节假日督查反馈追踪记录295

二、病区护理管理记录296

（一）护士长工作手册296

（二）护士绩效考核记录297

（三）护理质量考核及安全管理记录298

（四）病区护理管理记录质量考核标准300

第十五章 中医护理管理303

一、中医护理质量考核标准303

二、中医常用护理操作质量考核标准305

（一）艾条灸法操作质量考核标准305

（二）拔火罐法操作质量考核标准307

（三）穴位按摩法操作质量考核标准308

（四）刮痧法操作质量考核标准309

（五）湿敷法操作质量考核标准311

（六）涂药法操作质量考核标准312

（七）熏洗法操作质量考核标准314