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第一章　绪论1

第二章　糖尿病急性并发症及合并症11

一、糖尿病和感染11

（一）感染所致糖尿病患者的死亡率11

（二）感染的发病情况11

（三）易感性11

（四）加重感染的因素12

（五）主要感染13

（一）概念17

（二）发病机理17

二、糖尿病酮症酸中毒17

（六）感染的预防17

（三）发生率21

（四）诱因22

（五）症状和体征22

（六）辅助诊断24

（七）鉴别诊断26

（八）治疗27

（九）预后33

（一）概念34

（二）发病机理34

三、非酮症高渗性糖尿病昏迷34

（三）诱因35

（四）临床表现35

（五）诊断36

（六）治疗37

（七）预后39

第三章　糖尿病的三大合并症41

一、糖尿病和眼41

（一）糖尿病性视网膜病变41

（二）糖尿病性白内障49

（三）其它糖尿病性眼病52

（一）发生率53

二、糖尿病和肾脏53

（二）发病机制54

（三）诊断54

（四）临床表现58

（五）治疗58

三、糖尿病和神经68

（一）体神经病变68

（二）植物神经病变79

第四章　糖尿病患者的坏疽86

一、缺血性坏疽86

（一）发生率86

（二）诊断方法87

（三）临床症状88

（四）治疗方法88

二、糖尿病性坏疽89

（一）发生率89

（二）诊断方法90

（三）临床症状90

（四）治疗91

第五章　糖尿病和动脉硬化93

一、糖尿病和脑血管病变93

（一）发生率93

（二）诊断方法95

（三）临床表现97

（四）治疗99

二、糖尿病和心血管病变100

（一）糖尿病性缺血性心脏病100

（二）糖尿病性心肌病103

（三）糖尿病性心脏植物神经病变104

三、糖尿病和下肢血管105

（一）糖尿病下肢动脉硬化的发生率105

（二）下肢动脉硬化的诊断106

（三）临床表现110

（四）治疗111

（二）诊断方法112

四、糖尿病和高血压112

（一）发生率112

（三）临床表现113

（四）治疗方法115

五、糖尿病和血脂120

（一）糖尿病血脂代谢紊乱的发生率120

（二）诊断方法121

（三）糖尿病血脂异常的病理生理123

（四）治疗125

（二）糖尿病患者并发牙病的种类127

（一）糖尿病患者牙科就诊率127

一、糖尿病和牙齿127

第六章　糖尿病并发的其它异常改变127

（三）牙科疾病和糖尿病128

（四）口腔粘膜的微血管病变131

二、糖尿病和肝胆132

（一）肝脏病变和糖尿病132

（二）胆囊、胆道疾病和糖尿病136

三、糖尿病和皮肤137

（一）作为直接表现的皮肤病137

（二）作为间接表现的皮肤病142

（三）继发性及特发性糖尿病的皮肤综合征144

四、糖尿病和肌肉145

（一）发生率、发病年龄及与糖尿病控制程度的关系146

（二）发病机制146

（三）临床表现146

（四）诊断标准147

（五）辅助检查147

（六）与糖尿病其它合并症的关系148

（七）治疗149

五、糖尿病和骨149

（一）发生率149

（二）诊断方法150

（三）病理生理及病因151

（四）治疗152

六、糖尿病和胃肠152

（一）糖尿病和胃152

（二）糖尿病和腹泻154

（三）糖尿病和便秘155

（四）糖尿病性酮症酸中毒和胃肠症状156

（五）糖尿病其它合并症和胃肠症状157

七、糖尿病和血液异常157

（一）红细胞157

（二）血小板161

（三）血桨蛋白162

（四）凝固与纤溶163

（五）与小血管病变的关系164

八、糖尿病和性164

（一）发生率164

（二）鉴别诊断165

（三）治疗166

（四）预防167

九、糖尿病和免疫168

（一）IDDM和自体免疫168

（二）抗胰岛素抗体和糖尿病170

（三）胰岛素受体异常症172

（四）微血管病变和免疫复合物172

第七章　糖尿病合并甲状腺机能亢进173

一、糖尿病合并甲亢的临床资料及分类174

二、糖尿病合并甲亢的发病机制174

三、糖尿病合并甲亢的临床诊断174

四、治疗175

第八章　有合并症的糖尿病患者的管理177

一、外科手术177

（一）糖尿病患者在外科手术中存在的问题177

（二）糖尿病患者手术适应症178

（三）糖尿病患者手术前后的管理178

二、妊娠与分娩184

（二）糖尿病妊娠中代谢状态185

（一）糖尿病妊妇的分类185

（三）如何管理糖尿病妊妇188

第九章　合并症的预防190

一、体重调整的意义190

（一）肥胖和胰岛素抵抗性190

（二）肥胖的危害192

（三）糖尿病性血管合并症和体重调整193

（四）肥胖型NIDDM的远期预后194

二、饮食疗法和运动效果194

（一）饮食疗法的效果194

（二）运动疗法的效果198

三、口服降糖药物200

（一）磺脲类药物使用方法202

（二）口服降糖药的效果204

（三）口服降糖药使用范围205

（四）其他问题207

四、胰岛素疗法208

（一）胰岛素疗法的适应症209

（二）胰岛素的用法209

（三）强化胰岛素注射疗法211

（四）胰岛素制剂的类型及进展212

（六）将来的任务215

（五）糖尿病患者教育及自我管理的重要性215

五、为预防合并症积极进行对患者教育216

（一）对患者的基本教育216

（二）正确理解“无规律生活的后果”216

（三）定期到门诊检查217

（四）如何指导患者进行自我管理218

（五）自己测定血、尿糖的管理221

第十章　糖尿病饮食疗法223

一、糖尿病饮食疗法223

（一）饮食疗法治疗糖尿病的意义223

（二）糖尿病人的饮食生活224

（三）饮食指导的基本方针227

（四）饮食指导方法234

（五）选择食品方法244

（六）饮食疗法的监督和管理246

（七）糖尿病饮食疗法及患者教育246

二、食品交换表247

（一）糖尿病患者的饮食原则248

（二）采用食品交换表的饮食疗法249

（三）食品交换单位250

（四）饮食疗法的实际251

（五）称量食品方法251

（六）食品交换表253