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第一篇 总论3

第一章　肝脏免疫学概要 陶健　周光炎　3

第一节　免疫学基础3

目录3

第二节　淋巴样肝脏：一个新的概念6

第三节　肝脏疾病和免疫应答9

第四节　病理条件下的免疫应答和免疫干预13

第二章 自身免疫性肝病概述 邱德凯 马雄　20

第一节 自身免疫性肝病中的抗核抗体25

第三章 自身免疫性肝病中的自身抗体 刘海英 高春芳　25

第二节 自身免疫性肝病中的细胞骨架抗原抗体34

第三节 自身免疫性肝病中的去唾液酸糖蛋白受体抗体42

第四节 自身免疫性肝炎中的自身抗体及自身抗原47

第五节　原发性胆汁性肝硬化中线粒体抗体及其自身抗体52

第六节　原发性硬化性胆管炎中的抗中性粒细胞质抗体及其他自身抗体56

第四章 自身免疫性肝病的组织病理学 唐峰　胡锡琪　64

第一节 自身免疫性肝炎64

第二节　原发性胆汁性肝硬化67

第三节　原发性硬化性胆管炎69

第四节 自身免疫性肝病的重叠综合征70

第二篇 自身免疫性肝炎75

第五章 自身免疫性肝炎的发病机制 邱德凯 马雄　75

第六章 自身免疫性肝炎的遗传易感性研究 马雄　邱德凯　83

第一节 自身免疫性肝炎的女性易患因素83

第二节 HLA危险因子84

第三节 自身免疫启动子假说87

第一节 自身免疫性肝炎的定义90

第七章 自身免疫性肝炎的临床特点、诊断和分类 邱德凯　马雄　90

第二节 自身免疫性肝炎的流行病学研究91

第三节 自身免疫性肝炎的诊断92

第四节 自身免疫性肝炎的分型98

第八章 自身免疫性肝炎的药物治疗 邱德凯　马雄　103

第一节　药物作用机制103

第二节　病例选择104

第三节　存在问题和解决方法105

第四节　治疗方案108

第五节　治疗应答109

第六节　其他试验性治疗112

第九章 自身免疫性肝炎的肝移植术 李新民　邱德凯　117

第一节　手术指征和时间117

第二节　肝移植术119

第三节 自身免疫性肝炎的复发119

第十章 自身免疫性肝炎的动物模型研究 马雄　邱德凯　122

第一节　肝抗原免疫122

第二节　伴刀豆球蛋白A（Con A）诱导的肝炎模型123

第三节　研究肝脏特异性免疫应答的转基因小鼠124

第四节　基因敲除小鼠125

第三篇 原发性胆汁性肝硬化131

第十一章　原发性胆汁性肝硬化的流行病学和自然史 李晓波　131

第一节　原发性胆汁性肝硬化的流行病学131

第二节　原发性胆汁性肝硬化的自然史138

第三节　原发性胆汁性肝硬化的预后141

第一节　原发性胆汁性肝硬化的免疫学改变146

第十二章　原发性胆汁性肝硬化的发病机制 贾继东 高峰　146

第二节　有关原发性胆汁性肝硬化发病机制的假说149

第三节　肝内胆汁淤积的病理生理151

第四节　原发性胆汁性肝硬化的发病机制总结151

第十三章　原发性胆汁性肝硬化的胆管损伤机制 钱学敏　华静　李继强155

第一节　胆管破坏的形态学155

第二节　胆管炎的免疫机制156

第三节　原发性胆汁性肝硬化胆管上皮细胞的凋亡165

第十四章　原发性胆汁性肝硬化中胆汁淤积的发病机制 李海 张尧170

第二节　肝脏的吸收171

第一节　肝分泌单位171

第三节　管腔分泌172

第四节　胆汁淤积173

第十五章　原发性胆汁性肝硬化的免疫遗传学研究 姚定康　谢渭芬　177

第一节　原发性胆汁性肝硬化的家族遗传性177

第二节　原发性胆汁性肝硬化和HLA的相关性178

第三节　其他基因与原发性胆汁性肝硬化185

第四节　原发性胆汁性肝硬化中体液免疫异常185

第六节　微嵌合作用与原发性胆汁性肝硬化186

第五节　原发性胆汁性肝硬化中细胞免疫的异常186

第十六章　原发性胆汁性肝硬化的临床表现和诊断标准 马雄　邱德凯 李新民189

第一节　原发性胆汁性肝硬化的临床表现189

第二节　原发性胆汁性肝硬化的诊断标准193

第三节　原发性胆汁性肝硬化的鉴别诊断196

第十七章　原发性胆汁性肝硬化时的瘙痒与疲劳 曹芝君 莫剑忠201

第一节　瘙痒201

第二节　疲劳205

第一节　单个药物治疗209

第十八章　原发性胆汁性肝硬化的药物治疗 马雄　邱德凯　209

第二节　联合药物治疗213

第三节　并发症的处理214

第十九章　慢性肝病时的骨质疏松 保志军 邱德凯　220

第一节　骨质疏松的定义220

第二节　慢性肝病并发骨质疏松的发病机制221

第三节　慢性肝病并发骨质疏松的临床诊断223

第四节　慢性肝病并发骨质疏松的治疗225

第五节　慢性肝病并发骨质疏松的随访和预防227

第一节　原发性胆汁性肝硬化的肝移植术231

第二十章　原发性胆汁性肝硬化的肝移植术 马雄 曹芝君　邱德凯　231

第二节　肝移植术后复发234

第四篇　原发性硬化性胆管炎243

第二十一章　原发性硬化性胆管炎的流行病学和自然病程 范竹萍　邱德凯　243

第一节　原发性硬化性胆管炎的发病率和流行病学情况243

第二节　原发性硬化性胆管炎的自然病程244

第三节　模拟自然病程的数学模型246

第二十二章　原发性硬化性胆管炎的发病机制和免疫遗传学研究 巫协宁253

第一节　人类主要组织相容性复合体260

第二十三章　原发性硬化性胆管炎的免疫遗传学研究 周光炎　260

第二节　HLA和疾病关联：了解疾病发生的遗传背景262

第三节　HLA和原发性硬化性胆管炎263

第二十四章　原发性硬化性胆管炎的临床表现和诊断 巫协宁266

第二十五章　原发性硬化性胆管炎并发恶性肿瘤 陈胜良　273

第一节　原发性硬化性胆管炎中的肝脏恶性病变273

第二节　原发性硬化性胆管炎与结直肠癌的危险性277

第二十六章　原发性硬化性胆管炎的治疗 李晓波 戈之铮　马雄　281

第一节　原发性硬化性胆管炎的疾病演变过程288

第二十七章　原发性硬化性胆管炎的肝移植术 李新民 范竹萍　邱德凯　288

第二节　判断预后的模型289

第三节　选择和确定肝移植的最佳时间291

第四节　肝移植的效果291

第五节　原发性硬化性胆管炎和炎症性肠病292

第六节　原发性硬化性胆管炎的复发292

第二十八章　原发性硬化性胆管炎的动物模型 陈萦晅 邱德凯　296

第一节　肠道细菌细胞壁成分或结肠炎模型297

第二节　胆管上皮和内皮细胞损伤的模型300

第三节　动物实验的研究方向306

第五篇　其他专题311

第二十九章 自身免疫性肝病的重叠综合征 马雄　邱德凯311

第三十章　儿童自身免疫性肝病 王建设　朱启镕　320

第一节 自身免疫性肝炎320

第二节 自身免疫性硬化性胆管炎（ASC）325

第三节　肝移植后的自身免疫性肝炎326

第四节 同自身免疫性溶血性贫血相关的巨细胞肝炎327

第一节　免疫介导的药物性肝病的发病机制330

第三十一章　免疫介导的药物性肝病 张国全　邱德凯　330

第二节　免疫介导的药物性肝病的临床特征334

第三节　免疫介导的各种药物性肝炎334

第四节　免疫介导的药物性肝病的诊断、监测与处理337

第三十二章　酒精性肝病中肝细胞损伤的免疫机制 马雄　341

第三十三章 自身免疫性疾病与肝脏 陆伦根 曾民德 茅益民　346

第一节　系统性红斑狼疮346

第二节　结节性多动脉炎351

第三节　类风湿关节炎352

第四节　干燥综合征354

第五节　多发性肌炎355

第六节　硬皮病355

第七节　原发性抗磷脂抗体综合征355

第三十四章　细胞凋亡与自身免疫性肝病 程中华　房静远　357

第一节　细胞凋亡的有关概念357

第二节　正常肝脏的凋亡358

第三节　细胞凋亡与自身免疫性肝病359