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第1章 诊断学基础1

第一节 病史采集1

一、问诊内容1

二、问诊基本方法和技巧3

第二节 一般检查和头面颈部检查4

一、一般检查4

二、头面颈部检查6

第三节 胸、肺部检查9

一、胸部检查9

二、肺部检查9

第四节 心脏、血管检查13

一、心脏检查13

二、血管检查16

第五节 腹部检查18

一、腹部体表分区及其与相应脏器的关系18

二、检查内容19

三、检查顺序24

第六节 脊柱、四肢及神经系统检查24

一、脊柱检查24

二、四肢检查24

三、神经系统检查25

第2章 消化内科28

第一节 腹腔穿刺术28

第二节 胃插管术29

第三节 胃管洗胃术29

第四节 肝脏穿刺活体组织检查术30

第五节 三腔二囊管置管压迫术31

第3章 呼吸内科33

第一节 胸腔穿刺术33

第二节 机械通气34

一、机械通气具体工作环节34

二、建立人工气道34

三、呼吸机的工作原理35

四、机械通气的临床应用37

五、机械通气的监测39

六、呼吸机的撤离40

七、机械通气的护理40

第4章 心血管内科42

第一节 心包穿刺术42

第二节 心肺复苏术43

一、高级复苏43

二、简易呼吸器人工呼吸46

三、其他复苏措施46

第三节 心脏电复律47

第5章 血液科51

第一节 骨髓穿刺术51

第二节 骨髓穿刺活检术52

第6章 普通外科53

一、外科手术基本器械及使用53

二、打结54

三、切开、剥离、止血、缝合55

四、剪线58

五、拆线59

六、洗手60

七、穿无菌手术衣、戴无菌手套61

八、外科换药61

九、外科引流65

十、腹腔灌洗术67

十一、T形管造影术68

十二、下肢静脉造影术68

十三、经皮肝穿刺胆管造影或引流69

十四、纤维胆道镜检查70

第7章 骨科74

第一节 骨科体格检查74

第二节 骨折手法整复75

第三节 牵引技术76

一、概述76

二、皮牵引77

三、骨骼牵引78

第四节 石膏固定技术80

第五节 关节造影82

一、膝关节穿刺造影82

二、髋关节造影83

三、肩关节造影83

四、腕关节造影84

五、肘关节造影84

六、踝关节造影85

七、脊髓造影85

第六节 筋膜间室切开减压术86

一、局部处理86

二、浅筋膜切开法86

三、皮肤双切口筋膜切开法86

四、皮肤筋膜全切开法87

五、术后处理87

第七节 骨科封闭疗法87

一、骨科封闭疗法的适应证、禁忌证和注意事项87

二、骨科常用封闭方法88

第八节 关节穿刺吸引术与脊神经后（背）支阻滞90

一、关节穿刺吸引术90

二、脊神经后（背）支阻滞91

第8章 神经外科92

一、腰椎穿刺术92

二、脑室穿刺术93

三、头部包扎法94

第9章 泌尿外科97

一、泌尿外科检查技术97

二、导尿术98

三、膀胱尿道镜检查术99

四、膀胱穿刺造口术100

五、尿道扩张术101

六、包皮环切术101

第10章 烧伤科103

一、烧伤创面换药技能103

二、烧伤科常用手术105

第11章 胸腔闭式引流术110

第12章 整形外科112

一、皮片移植术112

二、皮瓣移植术113

第13章 麻醉科115

第一节 概述115

第二节 气管插管术116

第三节蛛网膜下腔阻滞麻醉118

第四节 硬膜外腔阻滞麻醉119

第五节 蛛网膜下腔一硬膜外腔联合阻滞麻醉121

第六节 颈丛神经阻滞麻醉122

第七节 臂丛神经阻滞麻醉123

第八节 危重症临床监护124

一、心电图监护124

二、深静脉穿刺置管技术125

三、中心静脉压监测126

四、漂浮导管检查基本技术127

第14章 神经内科129

一、嗅神经检查129

二、视力检查129

三、视野检查129

四、眼底检查130

五、眼球运动检查130

六、瞳孔检查131

七、三叉神经检查131

八、面神经检查131

九、听力检查132

十、前庭功能检查132

十一、软腭、咽部功能检查133

十二、舌肌运动检查133

十三、肌力检查133

十四、肌张力检查134

十五、共济运动检查134

十六、不自主运动检查135

十七、步态检查135

十八、深浅感觉检查135

十九、深浅反射检查136

二十、病理反射检查137

二十一、脑膜刺激征检查137

二十二、膀胱功能检查137

第15章 妇产科138

第一节 产前检查138

一、腹部四步触诊检查法138

二、女性骨盆外测量138

三、女性骨盆内测量139

四、胎儿电子监护139

第二节 引产术141

一、缩宫素滴注引产术141

二、人工破膜引产术143

第三节 分娩相关技术144

一、肛门检查144

二、阴道检查145

三、会阴手术麻醉146

四、会阴侧切术及会阴裂伤缝合术146

五、正常产接生147

六、胎头吸引术148

七、产钳术149

八、人工剥离胎盘术151

九、剖宫产术151

十、产后软产道检查153

十一、软产道裂伤修复手术153

十二、产后刮宫术155

十三、新生儿复苏156

第四节 妇科检查技术157

一、盆腔检查157

二、阴道分泌物检查158

三、宫颈细胞学检查159

四、人乳头瘤状病毒检测160

五、后穹窿穿刺术160

第五节 外阴常见手术161

一、前庭大腺囊肿造口术161

二、前庭大腺囊肿切除术161

三、前庭大腺脓肿切开术162

四、外阴单纯性肿物切除术162

五、无孔处女膜切开术163

第六节 宫颈手术163

一、宫颈活组织检查术163

二、宫颈息肉摘除术164

三、宫颈物理治疗164

四、宫颈扩张术165

第七节 宫腔常见手术165

一、诊断性刮宫术165

二、葡萄胎清宫术166

第八节 人工流产167

一、人工流产术167

二、药物流产术168

三、钳刮术169

第九节 中期引产170

一、水囊引产170

二、依沙吖啶引产171

第十节 宫内节育器放置及摘除术172

一、宫内节育器放置术172

二、宫内节育器摘除术173

第十一节 输卵管通畅检查174

一、输卵管通液术174

二、子宫输卵管造影175

第十二节 妇产科常用操作技术176

一、导尿术176

二、下腹部手术消毒177

三、会阴及阴道消毒177

四、阴道擦洗177

第16章 儿科179

第一节 概述179

一、病史采集179

二、体格检查179

三、小儿生长发育评估180

第二节新生儿窒息复苏术185

第三节 新生儿光疗187

第四节 新生儿换血治疗189

第五节 侧脑室穿刺术及引流190

第六节 硬脑膜下穿刺术190

第七节 颅骨透照试验191

第八节 氧疗方法192

一、普通氧疗192

二、CPAP供氧和机械通气合并氧疗193

三、机械通气193

第17章 肿瘤科196

一、淋巴结穿刺活检术196

二、腹腔内灌注化疗术197

三、胸腔内灌注化疗术197

四、鞘内化疗术198

五、经皮肝穿刺肝癌无水乙醇注射术199

第18章 眼科200

第一节 眼科常用检查方法200

一、眼附属器检查200

二、眼前段检查201

三、眼底检查202

四、视功能检查203

五、裂隙灯显微镜检查法204

六、眼压检查205

七、屈光检查205

八、眼位和斜视角检查206

第二节 眼科常用治疗操作207

一、电解倒睫207

二、泪道冲洗和探通术207

三、结膜囊细菌培养及药物敏感试验208

四、角膜溃疡微生物涂片及培养的检查方法208

五、角膜异物剔除术209

六、球结膜下注射209

七、球后和球旁注射210

八、睑腺炎切开引流术211

九、睑板腺囊肿（霰粒肿）切开刮除术211

第19章 耳鼻咽喉科212

第一节 耳部检查212

一、耳郭及耳周检查法212

二、外耳道及鼓膜检查法212

三、咽鼓管功能检查213

四、听功能检查214

五、前庭功能检查218

第二节 鼻部检查221

一、外鼻及鼻前庭检查221

二、鼻腔检查222

三、鼻窦检查223

四、上颌窦穿刺冲洗223

五、鼻功能检查223

第三节 咽部检查224

一、口咽检查224

二、鼻咽检查225

第四节 喉部检查225

一、喉外部检查法225

二、间接喉镜检查226

三、直接喉镜检查226

四、支撑式喉镜检查法227

五、纤维（电子）喉镜检查227

六、喉动态镜检查227

七、发声和嗓音疾病评估检查228

第五节 气管、食管检查法228

一、气管镜检查228

二、食管镜检查228

第六节 头、颈部检查229

一、视诊229

二、触诊229

三、听诊230

第七节 专科治疗技术230

一、鼓膜穿刺术230

二、鼓膜切开、置管术230

三、外耳道冲洗法230

四、外耳道异物取出术231

五、上颌窦穿刺冲洗术231

六、鼻腔冲洗法232

七、鼻异物取出术232

八、咽部异物取出术232

九、扁桃体周围脓肿切开引流术233

十、气管切开术233

十一、环甲膜切开术236

第20章 口腔科237

一、龋病洞形辨认与设计237

二、仿头模上离体牙洞形制备237

三、仿头模上离体牙窝洞充填238

四、仿头模上离体牙开髓法238

五、牙髓治疗器械238

六、离体牙盖髓治疗239

七、离体牙牙髓塑化处理239

八、离体牙根管处理240

九、仿头模上龈上洁治241

十、龈下刮治术243

十一、松牙结扎固定术244

十二、菌斑显示法244

参考文献246