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第一章 骨盆创伤的基本概述1

第一节 概述1

第二节 骨盆的临床解剖9

一、骨盆的构成9

二、盆部的主要动、静脉10

三、盆部的主要神经14

第三节 骨盆骨折的分型18

第二章 骨盆骨折的急救原则及早期评估35

第一节 骨盆骨折的急救原则及早期评估35

一、骨盆骨折的急救原则35

二、骨盆骨折的早期评估37

第二节 液体复苏与输血40

一、复苏目标40

二、复苏方法41

三、输血和创伤性凝血病42

第三节 骨盆骨折急救流程44

第三章 骨盆外固定49

第一节 骨盆带固定49

一、骨盆带的适应证50

二、骨盆带的分类50

三、骨盆带的使用方法及要点50

四、床单的使用方法及要点51

五、骨盆带并发症及注意事项52

第二节 骨盆前环外固定架固定52

一、骨盆前环外固定的适应证52

二、骨盆前环外固定架的分类52

三、操作步骤及注意事项54

四、骨盆前环外固定的并发症60

五、骨盆前环外固定的优缺点60

第三节 C形钳固定60

一、C形钳的组成60

二、C形钳的适应证及禁忌证61

三、C形钳操作步骤及注意事项61

四、术后处理62

五、C形钳的优缺点63

第四章 骨盆骨折大出血的急救65

第一节 骨盆骨折大出血的解剖基础及临床表现65

一、骨盆骨折出血的主要来源及解剖基础65

二、骨盆骨折出血的常见部位67

三、骨盆骨折大出血的临床表现及诊断67

第二节 纱布填塞术68

一、作用机制及填塞类型69

二、盆腔填塞的优点69

三、盆腔填塞的适应证70

四、盆腔填塞的切口入路及位置70

五、盆腔填塞的操作步骤72

六、填塞物的选择及取出时间72

七、典型病例73

第三节 动脉造影栓塞术76

一、作用机制77

二、适应证及时机选择77

三、优点77

四、缺点78

五、操作方法79

六、典型病例81

第四节 髂内动脉结扎术83

一、适应证83

二、优点83

三、操作方法83

四、注意事项84

五、典型病例84

第五节 暂时性腹主动脉阻断术87

一、适应证87

二、操作步骤88

三、注意事项90

第六节 髂外、臀上血管及冠状血管损伤的处理90

一、髂外血管损伤的处理91

二、臀上血管损伤的处理94

三、冠状血管损伤的处理94

第五章 开放性骨盆骨折及合并伤的急救与处理97

第一节 开放性骨盆骨折的分类97

一、Hanson分类法97

二、Jones-Powell分类法98

三、山东省立医院提出的分类法98

第二节 各级开放性骨盆骨折的急救处理原则99

一、直接开放与贯通伤（Ⅰ级开放性骨盆骨折）的急救处理原则99

二、Ⅱ～Ⅲ级开放性骨盆骨折的急救处理原则100

三、Ⅳ级开放性骨盆骨折的急救处理原则101

第三节 直接开放与贯通伤（Ⅰ级开放性骨盆骨折）的急救处理101

一、直接开放性骨盆骨折101

二、贯通伤所致的骨盆骨折105

第四节 开放性骨盆骨折合并膀胱尿道损伤（Ⅱ、Ⅲ级开放性骨盆骨折）的急救处理108

一、膀胱损伤108

二、尿道损伤112

第五节 开放性骨盆骨折合并阴道损伤（Ⅱ级、Ⅲ级开放性骨盆骨折）的急救处理116

第六节 开放性骨盆骨折合并直肠损伤（Ⅱ级、Ⅲ级开放性骨盆骨折）的急救处理119

第七节 半骨盆离断伤的急救和处理123

一、完全性半骨盆离断123

二、不完全性半骨盆离断125

第八节 胸腹部损伤130

一、胸部损伤130

二、腹部损伤132

第六章 特殊类型骨盆骨折143

第一节 儿童骨盆骨折的急救143

一、儿童骨盆骨折的特点143

二、儿童骨盆骨折的分类144

三、临床表现145

四、急救原则146

五、注意事项147

六、典型病例148

第二节 老年骨盆骨折152

一、老年骨盆骨折的特点152

二、临床表现153

三、急救原则153

四、急救注意事项154

五、病例分析155

第三节 妊娠骨盆骨折的急救156

一、妊娠骨盆骨折的特点156

二、临床表现157

三、急救原则157

四、急救注意事项158

五、典型病例159

第七章 骨盆骨折急救的内固定原则163

第一节 急性期（早期）内固定处理原则163

第二节 亚急性期（二期）内固定处理原则168

一、骨盆骨折切开复位的适应证168

二、骨盆骨折切开复位的禁忌证168

三、不同类型骨折的内固定处理原则169

四、内固定手术方式171