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第一章 保险合同纠纷案件概述1

第一节 保险与保险法1

一、关于保险定义的不同学说1

二、我国《保险法》对保险的定义及评述4

三、保险法的概念5

四、我国现行保险法律制度概览6

第二节 保险法的功能及基本原则10

一、保险法的功能10

二、保险法的基本原则11

第三节 保险合同的种类18

一、财产保险合同与人身保险合同18

二、自愿保险合同和强制保险合同24

三、原保险合同与再保险合同24

四、定值保险合同与不定值保险合同24

五、单保险合同与复保险合同25

六、特定危险保险合同与一切危险保险合同25

第四节 保险合同纠纷案件概述26

一、保险合同纠纷案件的基本特点26

二、保险合同纠纷案件的主要类型27

三、保险合同纠纷案件的发展趋势28

【典型案例】28

还贷保证保险合同主体地位的确定—朴庆美、金恩志、金恩成诉某保险公司还贷保证保险合同纠纷案28

第二章 保险合同的主体及其诉讼地位32

第一节 保险合同法律关系的主体32

一、保险合同法律关系主体的类型32

二、人身保险合同的被保险人范围35

三、与保险合同主体相关的保险合同纠纷类型36

第二节 保险纠纷案件的请求权39

一、民事权利的分类及请求权39

二、保险法上的请求权41

第三节 保险合同主体的诉讼地位53

一、保险合同主体诉讼地位的概念及特征53

二、第三者责任保险合同中的索赔主体54

第三章 保险合同的解释56

第一节 保险合同解释概述56

一、保险合同需要解释的原因56

二、保险合同解释的主体59

三、保险合同解释的客体60

四、保险合同的解释标准62

第二节 保险合同解释的一般方法69

一、合同法上的解释方法与保险合同解释的关系69

二、合同的阐释性解释方法70

三、合同的补充解释方法81

四、保险合同解释一般方法之间的适用位序84

第三节 保险合同的特殊解释原则—疑义利益解释原则84

一、概述84

二、疑义利益解释原则的法理基础86

三、疑义利益解释原则的适用前提87

四、我国审判实践中疑义利益解释原则的适用95

第四节 美国保险合同解释的特殊原则—合理期待原则97

一、合理期待原则概述98

二、合理期待原则的适用100

三、合理期待原则对于我国保险法的借鉴意义105

第五节 对我国保险合同解释制度的建议106

一、对司法解释的建议106

二、对司法实践的建议107

三、对保险业界的建议107

【典型案例】108

保险法上不利解释原则的适用—新东洋纸品（上海）有限公司诉中国太平洋财产保险股份有限公司上海市嘉定支公司等保险合同纠纷案108

第四章 保险人的明确说明义务114

第一节 保险人说明义务概述114

一、说明义务的定义114

二、说明义务的内容与特点114

三、我国保险法关于说明义务的立法变化和理论基础115

四、说明义务与告知义务的区别119

五、对明确说明义务的再思考119

第二节 保险人说明义务的范围124

一、保险合同条款的种类124

二、责任免除条款的范围125

三、保险人明确说明义务的具体范围130

第三节 保险人明确说明义务的履行方式132

一、明确说明义务履行主体132

二、明确说明义务履行的形式标准135

三、明确说明义务履行的实质标准143

【典型案例】152

1.保险人未履行明确说明义务的认定—上海骏通运输服务有限公司诉中国人民财产保险股份有限公司上海市川沙支公司财产保险合同纠纷案152

2.保险人履行明确说明义务的认定—徐某等诉美国友邦保险有限公司上海分公司人身保险合同纠纷案155

3.保险条款中约定的赔偿金计算方式不属于责任免除条款—原告上海乳品一厂分厂诉被告中国人民财产保险股份有限公司上海市嘉定支公司保险合同纠纷案157

4.保险条款中约定的赔偿金计算方式不属于责任免除条款—原告上海铭威国际货运代理有限公司诉被告中国人民财产保险股份有限公司上海市浦东支公司财产保险合同纠纷案160

5.系列交易中保险人说明义务的认定—原告中港集团上海港口工程装备有限公司诉被告中国人民财产保险股份有限公司上海市浦东支公司船舶保险合同赔偿纠纷案162

第五章 投保人的告知义务167

第一节 告知义务的法理基础167

一、告知义务的渊源167

二、告知义务的含义169

三、告知义务的法律性质169

四、告知义务的经济学原理170

五、告知义务与最大诚信原则173

六、告知义务与相关义务的区别174

第二节 告知义务的履行方式176

一、告知义务的主体176

二、告知义务的形式180

三、告知的内容184

四、告知义务履行的时间188

第三节 违反告知义务的构成要件194

一、主观构成要件194

二、客观构成要件197

第四节 违反告知义务的法律后果201

一、无效主义和解除主义201

二、解除权的行使202

三、不可抗辩条款207

【典型案例】208

1.保险人的体检不当然免除投保人的如实告知义务—杜懿静诉中国人寿保险股份有限公司上海市分公司人身保险合同纠纷案208

2.违反告知义务的事项与保险事故之间的关系—胡振强诉中国平安人寿保险股份有限公司上海分公司人身保险合同纠纷案211

第六章 保险利益216

第一节 保险利益概述217

一、保险利益原则的定义及作用217

二、保险利益的定义与特性219

三、保险利益的主体与种类222

四、财产保险合同中保险利益与保险标的、保险价值的关系224

第二节 财产保险和人身保险的保险利益226

一、财产保险的保险利益226

二、人身保险的保险利益234

第三节 非保险标的物所有人投保的保险利益及合同效力245

一、非保险标的物所有人基于债权所取得的保险利益246

二、非保险标的物所有人基于物权所享有的保险利益249

三、关于非保险标的物所有人就保险标的物所有权进行投保时的合同效力252

【典型案例】254

1.非保险标的物所有人保险利益的界定—中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司与上海翰汶国际货物运输代理有限公司财产保险合同纠纷上诉案254

2.从保证保险合同角度分析财产保险利益中的期待利益如何认定—天安保险股份有限公司诉俞剑敏、上海银行长宁支行财产保险合同纠纷案258

第七章 机动车保险纠纷案件的审理266

第一节 保险法基本原则在机动车保险纠纷案件中的体现266

一、最大诚信原则266

二、保险利益原则267

三、近因原则268

四、损失补偿原则269

第二节 机动车保险合同订立的若干问题269

一、订立过程中的要约和承诺269

二、机动车保险合同的成立要件270

三、先合同义务270

第三节 关于机动车保险合同的效力274

一、保险合同的成立、生效、保险期间、保险责任期间274

二、支付保费与合同效力的关系275

三、交付保单与合同效力的关系275

四、交付保险费和承担保险责任的关系276

五、保险业务员、保险代理人、经纪人对效力认定的影响276

六、保险人在核保过程中发生保险事故的问题279

第四节 审判中涉及机动车保险合同履行的若干问题280

一、交强险与商业第三者责任险280

二、机动车责任保险中的第三者问题283

三、商业三者险中的精神赔偿问题287

第五节 机动车保险合同纠纷中保险赔偿与事故责任的联系288

一、交强险中赔偿限额与精神损害抚慰金的关系290

二、仲裁或者诉讼费用、律师费用的承担291

三、机动车责任保险中受害方的机动车贬值损失的赔偿291

第六节 机动车保险纠纷中保险人的诉讼地位292

一、商业三者险保险人的诉讼地位292

二、交强险保险人的诉讼地位293

第七节 机动车所有权转让与保险合同权利义务的承担294

一、现行法律规定294

二、保险利益、保险标的两者的关系295

三、机动车转让的法律性质295

四、对新修订《保险法》第49条的理解296

五、机动车转让中保险合同涉及的债务承担296

六、机动车转让后保险人和被保险人解除权的行使297

七、机动车转让中的保险利益298

第八节 机动车保险纠纷中的弃权与失权298

一、弃权和禁止反言制度298

二、弃权和禁止反言制度在机动车保险中的适用299

第九节 机动车责任保险保险范围的规制300

一、民间借用机动车301

二、商业租赁机动车301

三、机动车挂靠经营302

附录303

1.中华人民共和国保险法（2009年修订）303

2.最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（一）326

3.最高人民法院关于审理海上保险纠纷案件若干问题的规定327

4.最高人民法院关于保险金能否作为被保险人遗产的批复328

5.中华人民共和国外资保险公司管理条例实施细则329

6.机动车交通事故责任强制保险条例334

7.机动车交通事故责任强制保险条款340

8.保险代理机构管理规定344

9.保险营销员管理规定363

10.关于保证保险合同纠纷案的复函370

11.关于“车上责任保险条款”有关问题解释的复函371

12.关于保险车辆出险后实际价值如何确定的批复371

13.关于界定责任保险和人身意外伤害保险的通知372

14.关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（一）》答记者问373

15.保险法修订条文对照表（总则、保险合同部分2009年2月28日修订）376