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第一章　颅颌面骨的应用解剖和生理学　1

第一节　颅颌面骨概观　1

第二节　颌骨的应用解剖和生理学　4

一、上颌骨的应用解剖　4

二、上颌骨的生理功能　6

三、下颌骨的应用解剖　7

四、下颌骨的生理功能　9

第三节 面部骨的应用解剖和生理学　9

一、犁骨　10

二、鼻骨　10

三、泪骨　10

四、颧骨　10

五、腭骨　10

六、下鼻甲　11

七、舌骨　11

第四节　颅骨的应用解剖和生理学　11

一、枕骨　11

二、额骨　12

三、顶骨　12

四、颞骨　12

五、蝶骨　13

六、筛骨　14

七、颅骨的生理功能和特点　14

第五节　颅颌面骨的相关结构解剖　14

一、鼻旁窦　14

二、颅面窝　15

第六节　颌骨缺损修复的应用解剖和生理学　16

一、游离骨移植的应用解剖　16

二、带蒂骨肌皮瓣的应用解剖　18

三、血管化游离骨肌皮瓣的应用解剖　19

四、移植骨的愈合机制　20

第二章　颌骨肿瘤的影像学诊断　22

第一节　颌骨肿瘤的X线诊断　22

一、正常颌骨X线影像　23

二、颌骨囊肿的X线表现　24

三、颌骨良性肿瘤和类肿瘤疾病的X线表现　26

四、颌骨恶性肿瘤的X线表现　30

五、系统疾病在颌骨的表现　33

第二节　颌骨肿瘤的CT诊断　34

一、正常颌骨的CT影像　35

二、颌骨肿瘤的CT表现　35

三、CT重建技术在颌骨肿瘤中的应用　38

第三节　颌骨肿瘤的MRI诊断　39

一、颌面部MRI解剖　40

二、颌骨囊性病变的MRI诊断　42

三、颌骨肿瘤性疾病的MRI诊断　42

第四节　颌骨肿瘤的放射性核素检查　43

第五节　DSA在颌骨动静脉畸形中的应用　45

【附】《头颈部CT、MR扫描规范指南（试用稿）》（节选）　46

一、CT扫描规范　46

二、MR扫描规范　48

第三章　颌骨囊肿　50

第一节　发育性牙源性囊肿　51

一、含牙囊肿　51

二、萌出囊肿　53

三、发育性根侧囊肿　53

四、牙龈囊肿　54

五、腺牙源性囊肿　54

第二节 炎症性牙源性囊肿　55

一、根尖囊肿　55

二、牙旁囊肿　57

第三节　非牙源性颌骨囊肿　57

一、鼻腭管（切牙管）囊肿　57

二、鼻唇（鼻牙槽）囊肿　58

三、球状上颌囊肿　59

四、下颌正中囊肿　59

第四节　假性囊肿　60

一、单纯性骨囊肿　60

二、静止性颌骨囊肿　61

第四章　牙源性良性肿瘤和类肿瘤疾病　63

第一节　成釉细胞瘤　65

第二节 牙源性鳞状细胞瘤　81

第三节 牙源性钙化上皮瘤　82

第四节　牙源性腺样瘤　84

第五节 牙源性角化囊性瘤　87

第六节 成釉细胞纤维瘤与成釉细胞纤维牙本质瘤　92

第七节 成釉细胞纤维牙瘤　95

第八节 牙瘤　95

一、混合型牙瘤　96

二、组合型牙瘤　97

第九节 牙成釉细胞瘤　98

第十节 牙源性钙化囊性瘤　98

第十一节 牙本质生成性影细胞瘤　100

第十二节 牙源性纤维瘤　101

第十三节 牙源性黏液瘤　102

第十四节　成牙骨质细胞瘤　104

第五章　非牙源性良性肿瘤和类肿瘤疾病　106

第一节　骨化性纤维瘤　106

第二节 骨纤维异常增生　109

第三节 骨异常增生　112

一、根尖周牙骨质异常增生　112

二、巨大型牙骨质瘤　113

第四节 骨瘤　114

第五节 巨细胞瘤　115

第六节 中心性巨细胞病变　117

第七节 巨颌症　120

第八节　颌骨动静脉畸形　122

第九节 动脉瘤样骨囊肿　126

第十节 骨样骨瘤和成骨细胞瘤　128

第十一节　软骨黏液纤维瘤　129

第十二节 婴儿黑色素性神经外胚瘤　130

第十三节 Schneiderian乳头状瘤　131

一、内翻性乳头状瘤　132

二、嗜酸性细胞乳头状瘤　133

第六章　颌骨恶性肿瘤　134

第一节 牙源性癌　134

一、转移性成釉细胞瘤　135

二、成釉细胞癌　136

三、原发性骨内鳞状细胞癌　138

四、牙源性透明细胞癌　139

五、牙源性影细胞癌　141

第二节 牙源性肉瘤　143

一、成釉细胞纤维肉瘤　143

二、成釉细胞纤维-牙本质肉瘤和成釉细胞纤维-牙肉瘤　144

第三节　上颌窦癌　145

第四节 中央性颌骨癌　150

第五节 骨源性肉瘤　153

一、骨肉瘤　154

二、软骨肉瘤　156

三、骨纤维肉瘤　158

四、尤文肉瘤　160

五、骨恶性纤维组织细胞瘤　162

第六节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症　165

第七节 恶性淋巴瘤　170

第八节 中线致死性肉芽肿　171

第九节 浆细胞肉瘤　173

第十节　颌骨转移性肿瘤　174

第七章　颞下颌关节肿瘤及类肿瘤疾病　182

第一节 良性肿瘤及类肿瘤疾病　182

一、骨瘤　182

二、骨软骨瘤　183

三、滑膜软骨瘤病　184

四、软骨瘤　186

五、髁突良性肥大　187

六、动静脉畸形　189

七、骨样骨瘤　189

八、成骨细胞瘤　190

九、巨细胞瘤　191

十、骨纤维异常增生　191

十一、单纯性骨囊肿　192

十二、黏液瘤　193

十三、腱鞘囊肿　193

十四、骨化纤维瘤　195

十五、肉样瘤病　195

十六、动脉瘤样骨囊肿　196

十七、其他瘤样病变　197

第二节　恶性肿瘤　198

一、软骨肉瘤　198

二、骨肉瘤　199

三、纤维肉瘤　199

四、滑膜肉瘤　200

五、多发性骨髓瘤　200

六、转移性肿瘤　201

第八章　颌骨肿瘤手术麻醉　203

第一节　颌骨肿瘤手术麻醉的特点　203

第二节　术前准备和麻醉选择　204

一、一般准备　204

二、特殊病情的准备　205

三、麻醉选择　206

第三节　麻醉前用药　207

一、麻醉前用药目的　207

二、麻醉前用药的种类　207

三、麻醉前用药的途径　209

第四节　局部麻醉　209

一、局部麻醉药物　209

二、局部麻醉的不良反应　210

三、颌骨肿瘤手术局部麻醉实施　211

第五节　全身麻醉　212

一、全身麻醉药　212

二、颌骨肿瘤手术全身麻醉诱导　215

三、颌骨肿瘤手术麻醉的气管插管　215

四、麻醉维持和术中管理　216

五、常见特殊患者的麻醉处理　218

六、颌骨肿瘤手术全身麻醉后处理　219

第九章　颌骨肿瘤切除术　220

第一节　颌骨囊肿手术　221

一、口内法颌骨囊肿摘除术　221

二、口外法颌骨囊肿摘除术　223

三、囊肿开窗术　224

四、骨性死腔的消除方法　226

第二节　上颌骨肿瘤手术　226

一、上颌骨肿瘤的手术径路　226

二、上颌骨部分切除术　228

三、上颌骨全切除术　230

四、上颌骨扩大切除术　231

第三节 下颌骨肿瘤手术　233

一、下颌骨良性肿瘤刮治术　233

二、下颌骨方块切除术　234

三、下颌骨部分切除术　235

四、一侧下颌骨切除术　237

五、全下颌骨切除术　239

第四节 颈淋巴结清扫术　240

一、根治性颈淋巴结清扫术　241

二、功能性颈淋巴结清扫术　246

三、双侧颈淋巴结清扫术　248

第五节　颌颈联合根治术　249

第十章　颌骨缺损的修复　252

第一节　颌骨缺损修复的目标和原则　252

第二节　颌骨缺损修复的时机　253

第三节　颌骨缺损的修复材料和手段　253

第四节 快速成型技术在颌骨缺损修复重建中的应用　257

一、快速成型技术的原理　257

二、快速成型技术的分类　258

三、快速成型技术在颌骨缺损修复重建中的应用　260

四、快速成型技术在颌骨缺损修复应用中存在的问题　265

第五节　上颌骨缺损的功能修复　266

一、上颌骨缺损的影响　266

二、上颌骨缺损的分类　267

三、上颌骨缺损修复的方法　269

四、上颌骨缺损修复的功能评价　270

五、上颌骨缺损的赝复体修复　271

六、上颌骨缺损的外科重建修复　278

第六节 下颌骨缺损的修复　290

一、下颌骨缺损的分类和分区　290

二、重建钛板在下颌骨缺损修复中的应用　290

三、下颌骨缺损的外科修复重建　292

第七节　种植在颌骨缺损修复中的应用　305

一、种植义齿的分类　305

二、种植体的种植时机　306

三、种植体种植前准备　306

四、植骨种植的成功标准　307

附录一　颌骨非真性肿瘤病损　308

第一节　颌骨放射性骨坏死　308

第二节　代谢性颌骨疾病　313

一、棕色瘤　313

二、畸形性骨炎　315

三、大块骨质溶解症（进行性下颌骨萎缩）　316

四、骨的淀粉样变　317

五、肢端肥大症　318

六、佝偻病　319

第三节　遗传性颌骨疾病　320

一、婴幼儿骨密质增生症　320

二、石骨症　321

三、成骨不全　322

四、掌跖角化-牙周破坏综合征　323

第四节　发育性颌骨疾病　324

一、髁突发育畸形　324

二、冠突肥大　325

三、下颌角良性肥大　325

四、进行性偏侧颜面萎缩　325

附录二　颌骨肿瘤治疗相关操作技术　327

第一节 气管切开术　327

第二节　环甲膜切开术　329

第三节　颈外动脉结扎术　329

参考文献331