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内科诊断学1

第一章 常见症状1

第一节 发热1

第二节 头痛4

第三节 胸痛6

第四节 腹痛7

第五节 水肿9

第六节 呼吸困难11

第七节 咳嗽与咯痰13

第八节 咯血15

第九节 紫绀16

第十节 恶心与呕吐17

第十一节 呕血与黑粪19

第十二节 腹泻20

第十三节 黄疸22

第十四节 意识障碍25

第二章 检体诊断28

第一节 头部28

第二节 颈部36

第三节 胸部38

一、胸部的体表标志和分区38

二、胸壁与胸廓的检查41

三、肺与胸膜的检查44

第四节 心脏、血管56

〔心脏〕56

一、视诊57

二、触诊58

三、叩诊60

四、听诊63

〔血管〕81

一、视诊81

二、触诊82

四、血压的测量83

三、听诊83

第五节 腹部84

一、腹部体表标志及分区85

二、视诊88

三、触诊91

四、叩诊99

五、听诊102

六、腹部常见疾病的主要症状和体征103

第六节 脊柱及四肢112

一、脊柱112

二、四肢113

第七节 神经反射检查117

一、浅反射117

二、深反射118

三、病理反射121

四、脑膜刺激征123

五、拉赛格氏征124

第三章 器械检查125

第一节 心电图125

一、心电图基本知识125

二、心电产生原理126

三、心电图导联135

四、心电向量与心电图的关系142

五、心电轴145

六、正常心电图的测量方法150

七、心房肥大154

八、心室肥大155

九、冠状动脉供血不足160

心绞痛161

慢性冠状动脉供血不足163

心电图负荷试验163

急性心股梗塞的基本图形170

十、心肌梗塞170

心肌梗塞心电图的演变及分期173

心肌梗塞的定位诊断174

不典型梗塞心电图的表现176

十一、室内传导阻滞179

十二、预激综合征184

第二节 超声显像检查187

一、超声的物理基础188

二、超声的诊断基础191

三、超声诊断术语和名词解释192

四、肝脏疾病超声显象检查194

五、胆道疾病超声显象检查199

六、胰腺疾病超声显象检查203

七、腹部肿块的超声显象检查206

八、胸膜肥厚和胸腔积液超声检查208

九、肾脏疾病超声检查208

十、超声心动图检查214

第四章 实验检查229

第一节 血液检查229

〔血常规检查〕229

一、红细胞记数和血红蛋白检查229

二、白细胞记数和白细胞分类233

一、网织红细胞计数238

〔贫血性疾病的其他检查〕238

三、红细胞平均指数的计算239

二、红细胞比积的测定239

〔溶血性贫血常用的实验〕240

一、红细胞渗透脆怀试验241

二、酸溶血试验241

三、蔗糖水溶血试验241

四、尿含铁血黄素试验242

五、冷溶血反应242

六、抗人球蛋白试验242

〔红细胞沉降率检查〕243

一、ABO血型系统244

〔血型鉴别和配血〕244

二、Rh血型系统245

三、血型鉴定及配血245

四、献血员的选择247

〔骨髓细胞学检查〕247

一、骨髓细胞学检查的临床应用247

二、血细胞的形态学特点247

三、骨髓细胞学检查法及结果分析252

〔常用的血细胞化学染色法〕254

一、过氧化物酶染色法255

二、碱性磷酸酶染色法256

三、糖原染色法257

四、铁粒染色法257

〔常见血液病的血液学特点〕258

一、缺铁性贫血258

二、溶血性贫血259

三、巨幼红细胞性贫血259

四、急性再生障碍性贫血260

五、慢性型再生障碍性贫血260

六、急性白血病261

八、慢性淋巴细胞白血病262

七、慢性粒细胞白血病262

九、多发性骨髓瘤263

十、恶性组织细胞瘤263

十一、原发性血小板减少性紫癜264

〔止血与凝血障碍的检查〕265

一、出血时间测定265

二、血小板计数265

三、凝血时间测定265

四、血块退缩试验266

五、血浆凝血酶原时间测定266

八、简易凝血活酶生成试验267

七、白陶土部分凝血活酶时间267

六、凝血酶原消耗试验267

〔？散性血管内凝血的实验室检查〕268

一、血小板计数268

二、血浆凝血酶原时间268

三、血浆纤维蛋白原定量268

四、凝血酶时间测定268

五、鱼精蛋白副凝试验268

〔尿液检查〕269

一、标本的收集与保存269

第二节 尿液、肾功检查269

六、优球蛋白溶解时间269

二、一般性状检查270

三、化学检查275

四、显微镜检查281

〔肾脏功能试验〕286

一、肾小球滤过功能试验286

二、肾小管功能试验290

三、肾血流量测定291

四、酸碱平衡功能试验292

五、肾小管酸中毒诊断试验293

二、粪便检查内容295

一、标本采取295

第三节 粪便检查295

第四节 胃液及十二指肠引流检查301

一、胃液检查301

二、十二指肠液检查307

第五节 肝脏疾病常用的实验室检查309

一、蛋白质代谢功能实验310

二、脂肪代谢功能试验312

三、肝脏疾病免疫学检查312

四、酶学检查315

五、染料排泄功能试验317

六、胆红素代谢功能试验319

第六节 脑脊液检查322

一、适应症及标本采集322

二、检查内容323

第七节 浆膜腔穿刺液检查326

一、一般性状检查328

二、化学检查328

三、显微镜检查329

四、微生物学检查330

五、细胞学检查330

第五章 病历编写332