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第一篇 基础理论3

第一章 胆道的组织胚胎发生学3

第一节 胆道组织学3

第二节 肝内胆管树发育生物学4

第三节 胆管细胞功能的异质性7

第四节 胆道的组织胚胎学与胆道先天性畸形11

第二章 胆道的应用解剖学17

第一节 肝叶和肝段17

第二节 肝内胆管20

第三节 肝外胆道25

第四节 肝与胆道淋巴引流31

第五节 肝蒂、肝动脉与门静脉32

第六节 胆道解剖学变异与临床35

第七节 暴露高位肝管的解剖学径路37

第三章 胆道的生理与生化39

第一节 胆汁的生成39

第二节 胆汁的性状及其主要成分44

第三节 胆流动力学55

第四章 胆道的病理生理学60

第一节 胆汁生成障碍与肝内淤胆的病理生理60

第二节 胆汁流通障碍的病理生理65

第三节 胆道感染的病理生理69

第四节 胆道结石的病理生理81

第五节 胆道病变对其他脏器的影响86

第二篇 检查诊断93

第五章 胆道疾病的实验室诊断93

第六章 胆道的超声检查101

第一节 解剖概要、正常声像图及检查方法101

第二节 胆系疾病的超声诊断104

第三节 超声造影对胆囊隆起性病变诊断的应用113

第七章 胆道的放射线检查119

第一节 普通X线检查119

第二节 肝动脉及胆囊动脉的选择性血管造影123

第三节 CT检查127

第八章 胆道的MRI检查132

第九章 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）139

第一节 适应证和禁忌证139

第二节 操作方法140

第三节 图像143

第四节 术后处理148

第五节 并发症148

第十章 胆道镜检查及治疗152

第一节 胆道镜发展历史152

第二节 胆道镜介绍152

第三节 适应证154

第四节 禁忌证154

第五节 临床应用154

第六节 操作方法158

第七节 术后处理160

第八节 应用胆道镜保胆取石160

第十一章 经皮肝穿刺胆道造影163

第一节 适应证和禁忌证163

第二节 器材设备164

第三节 造影前准备165

第四节 穿刺方法及步骤166

第五节 摄片要求168

第六节 造影后处理168

第七节 并发症及其防治168

第八节 读片要点169

第十二章 肝胆核医学检查178

第一节 肝胶体显像178

第二节 肝血流灌注和肝血池显像179

第三节 肝胆动态显像182

第四节 门静脉高压的评价185

第五节 消化道肿瘤标志物的标记免疫分析186

第六节 肝胆系统肿瘤正电子发射体层（PET-CT）显像187

第十三章 胆道压力测定193

第一节 测压原理193

第二节 测压的主要方法及器械194

第三节 内镜测压术的适应证196

第四节 内镜测压术的临床意义196

附录196

第十四章 胆道疾病的超声内镜检查201

第一节 适应证、禁忌证和准备201

第二节 胆管疾病202

第三节 胆囊疾病208

第十五章 胆道疾病检查诊断中需要注意的问题213

第三篇 常见疾病219

第十六章 先天性胆道疾病219

第一节 胆道闭锁219

第二节 先天性胆管囊肿232

第三节 其他与先天性有关的婴儿黄疸247

第十七章 胆道功能障碍250

第一节 胆囊切除术后综合征250

第二节 Oddi括约肌功能障碍252

第三节 迷走神经切断后胆道功能障碍257

第十八章 胆道结石262

第一节 总论262

第二节 胆囊结石275

第三节 肝外胆管结石280

第四节 原发性肝胆管结石287

第十九章 胆道感染301

第一节 总论301

第二节 急性胆囊炎303

第三节 急性化脓性胆道感染304

第四节 慢性胆道感染306

第五节 胆道感染并发症309

第二十章 胆道自身免疫性疾病316

第一节 原发性胆汁性肝硬化316

第二节 原发性硬化性胆管炎324

第二十一章 胆管损伤与损伤性狭窄331

第一节 医源性胆管损伤331

第二节 胆管损伤性狭窄341

第三节 高位和超高位胆管损伤及狭窄344

第四节 胆胰肠结合部损伤349

第二十二章 胆道寄生虫病354

第一节 概况354

第二节 蠕虫寄生胆道所致疾病355

第三节 线虫寄生胆道所致疾病359

第四节 原虫寄生胆道所致疾病363

第二十三章 胆道肿瘤365

第一节 胆道良性肿瘤365

第二节 胆道恶性肿瘤372

第二十四章 胆道出血431

第一节 病因431

第二节 病理434

第三节 临床表现436

第四节 诊断436

第五节 治疗439

第二十五章 黄疸445

第一节 黄疸的分类445

第二节 黄疸对机体各脏器的影响446

第三节 黄疸的临床表现448

第四节 黄疸的鉴别诊断449

第五节 阻塞性黄疸的治疗450

第四篇 治疗457

第二十六章 胆道常用药物457

第一节 解痉镇痛药457

第二节 利胆药物459

第三节 抗生素463

第四节 溶石药物476

第五节 保肝药物479

第六节 胆道化疗药物484

第二十七章 胆道疾病的中医药治疗492

第一节 针刺疗法492

第二节 中草药疗法494

第三节 综合排石疗法496

第二十八章 胆道手术的围手术期处理501

第一节 术前准备501

第二节 术后处理509

第三节 术后并发症的处理512

第二十九章 胆道开腹手术517

第一节 胆囊切除术517

第二节 胆总管切开探查术526

第三节 先天性胆总管囊肿切除术533

第四节 胆管狭窄修补成形术537

第五节 胆肠内引流手术546

第六节 胆道皮下盲襻技术的开创、应用和发展585

第七节 肝切除术597

第八节 肝移植术613

第九节 活体肝移植术628

第十节 肝门胆管癌根治性切除术634

第十一节 壶腹周围癌的切除手术642

第十二节 壶腹周围癌的姑息性手术665

第十三节 胆道再次手术669

第三十章 胆道疾病的腹腔镜手术685

第一节 总论685

第二节 腹腔镜胆囊切除术686

第三节 NOTES技术下的胆囊切除术694

第四节 腹腔镜术中胆道造影697

第五节 腹腔镜胆总管切开探查、取石术699

第六节 胆总管囊肿切除术702

第七节 腹腔镜下肝叶切除术706

第八节 腹腔镜胰十二指肠切除术713

第三十一章 胆道疾病的介入治疗722

第一节 经血管介入722

第二节 经皮经肝介入729

第三十二章 胆道疾病的内镜治疗740

第一节 十二指肠镜胆胰病变的治疗740

第二节 胆道镜胆管病变的治疗750

第三十三章 胆道恶性肿瘤的综合治疗751

第一节 放射治疗751

第二节 化学治疗762

第三节 生物学治疗773

第四节 全身热疗777

第五节 超声聚焦治疗782

第六节 中医中药治疗784

第三十四章 胆石病的碎石治疗789

第三十五章 胆道疾病的肝移植治疗793

第一节 概述与历史回顾793

第二节 胆道疾病的肝移植治疗793

第三节 胆道疾病行肝脏移植手术时机的选择797

第三十六章 胆道疾病合并症及肝移植术后胆道并发症的处理800

第一节 胆道疾病合并肝硬化门静脉高压症的处理800

第二节 肝移植术后胆道并发症的防治807

第三节 胆源性胰腺炎817

第四节 胆石性肠梗阻824

第五节 胆道疾病合并十二指肠乳头旁憩室829

第六节 胆心综合征834

第七节 胆囊切除与大肠癌836

第八节 减肥与胆结石838

第三十七章 特殊人群的胆道疾病处理850

第一节 老年人胆道疾病的处理850

第二节 妊娠期胆石症的处理854

第五篇 实验研究861

第三十八章 胆石的实验研究861

第一节 胆石病动物模型的研制861

第二节 胆固醇结石病动物模型865

第三节 胆石分析867

第四节 胆汁成分分析868

第五节 胆固醇和胆汁酸代谢相关物质测定870

第六节 分子生物学研究技术874

第七节 胆色素结石的成因877

第三十九章 胆道肿瘤的实验研究891

第一节 胆道肿瘤的细胞株与动物模型891

第二节 胆道肿瘤的研究方向893