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上篇 临床基础知识和基本技能1

第一章 临床病理学基础1

第一节 疾病概论1

一、健康与疾病的概念1

二、病因概述1

三、疾病过程中的损伤与抗损伤反应2

四、疾病的经过和转归3

第二节 局部血液循环障碍4

一、充血4

二、血栓形成5

三、栓塞8

四、梗死9

第三节 组织的适应、损伤和修复10

一、组织的适应10

二、组织的损伤11

三、组织的修复13

第四节 炎症15

一、炎症的原因15

二、局部的基本病理变化15

三、炎症的局部表现和全身反应18

四、炎症的分类及其病变特点19

五、炎症的结局20

第五节 肿瘤21

一、肿瘤的概念21

二、肿瘤的基本特征21

三、肿瘤对机体的影响24

四、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别24

五、肿瘤的命名和分类25

六、癌前病变、不典型增生及原位癌27

七、肿瘤的病因和发病机制27

第六节 水肿29

一、水肿的发生机制29

二、水肿的病理改变及对机体的影响30

三、常见水肿举例30

第二章 诊断学基础32

第一节 常见症状32

一、发热32

二、咯血33

三、呼吸困难34

四、水肿35

五、腹痛36

六、呕血37

七、便血38

八、黄疸38

九、意识障碍39

第二节 问诊40

一、问诊的方法及注意事项40

二、问诊的内容41

第三节 体格检查42

一、体格检查的基本方法42

二、一般检查43

三、头部检查46

四、颈部检查48

五、胸部检查48

六、腹部检查57

七、肛门、直肠和外生殖器检查61

八、脊柱、四肢和关节检查62

九、神经系统检查62

第四节 常用实验室检查65

一、血液检查65

二、尿液检查67

三、粪便检查69

四、浆膜腔积液检查70

五、常用肝脏疾病的实验室检查70

六、常用肾功能检查71

七、常用血液生化检查72

八、常用免疫学检查73

第五节 其他检查74

一、心电图检查74

二、X线检查77

三、超声检查77

四、磁共振成像79

第六节 医疗文件的书写79

一、编写医疗文件的基本要求79

二、医疗文件的种类、格式与内容79

第三章 外科学基础85

第一节 手术基础知识85

一、手术分类85

二、无菌技术的临床应用85

三、常用手术器械及其使用方法89

四、手术基本操作技术92

第二节 体液与酸碱平衡95

一、正常体液平衡95

二、水、电解质紊乱及酸碱平衡失调96

三、体液疗法与外科营养99

第三节 输血101

一、同种输血102

二、自体输血103

三、常用血液制品104

第四节 麻醉105

一、麻醉前准备105

二、局部麻醉106

三、椎管内麻醉107

四、全身麻醉110

第五节 围手术期处理111

一、术前准备111

二、术后处理113

下篇 常见疾病117

第四章 呼吸系统疾病117

第一节 急性上呼吸道感染117

第二节 慢性支气管炎及阻塞性肺气肿118

第三节 支气管哮喘120

第四节 慢性肺源性心脏病122

第五节 支气管扩张124

第六节 肺炎125

第七节 肺结核128

第八节 肺脓肿132

第九节 肺癌134

第十节 自发性气胸136

第十一节 呼吸衰竭137

第五章 循环系统疾病140

第一节 心力衰竭140

一、慢性心力衰竭140

二、急性心力衰竭142

第二节 风湿性心瓣膜病143

一、二尖瓣狭窄143

二、二尖瓣关闭不全144

三、主动脉瓣狭窄145

四、主动脉瓣关闭不全146

第三节 原发性高血压146

第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病149

一、心绞痛150

二、急性心肌梗死151

第五节 心肌疾病153

一、心肌病（原发性）153

二、病毒性心肌炎154

第六节 心包疾病155

一、急性心包炎155

二、缩窄性心包炎156

第七节 心律失常156

一、窦性心律失常157

二、期前收缩157

三、阵发性心动过速158

四、心房颤动159

五、房室传导阻滞160

第八节 休克161

一、概述161

二、常见外科休克164

第九节 复苏166

一、初期复苏（心肺复苏）167

二、后期复苏168

三、复苏后治疗170

第十节 纵隔肿瘤171

第十一节 单纯性下肢静脉曲张172

第十二节 痔173

第六章 消化系统疾病175

第一节 慢性胃炎175

第二节 消化性溃疡176

第三节 食管癌179

第四节 胃癌180

第五节 肝硬化182

第六节 肝脓肿185

一、细菌性肝脓肿185

二、阿米巴肝脓肿185

第七节 肝癌186

第八节 肠梗阻187

一、粘连性肠梗阻190

二、肠扭转190

三、肠套叠191

第九节 结直肠癌191

一、结肠癌191

二、直肠癌192

第十节 急性阑尾炎193

第十一节 先天性肥厚性幽门狭窄196

第十二节 先天性巨结肠196

第十三节 先天性直肠肛管闭锁197

第十四节 胆道疾病198

一、胆石症198

二、胆道感染200

三、胆道蛔虫病203

第十五节 胰腺疾病203

一、急性胰腺炎203

二、胰腺假性囊肿204

三、胰腺癌和壶腹部癌205

第十六节 结核性腹膜炎206

第十七节 急性腹膜炎207

一、继发性腹膜炎207

二、腹腔脓肿209

第十八节 直肠肛管周围脓肿与肛瘘210

一、直肠肛管周围脓肿210

二、肛瘘211

第十九节 腹外疝212

一、腹股沟疝213

二、股疝215

三、其他腹外疝216

第二十节 腹部损伤216

第七章 泌尿系统疾病220

第一节 慢性肾小球肾炎220

第二节 尿路感染221

一、肾盂肾炎222

二、膀胱炎223

三、无症状细菌尿224

第三节 肾病综合征224

第四节 泌尿系损伤225

一、肾损伤225

二、膀胱损伤226

三、尿道损伤227

第五节 泌尿系结石228

一、上尿路结石229

二、下尿路结石230

第六节 泌尿系肿瘤231

一、肾肿瘤231

二、膀胱肿瘤231

第七节 前列腺增生232

第八节 肾衰竭234

一、急性肾衰竭234

二、慢性肾衰竭236

第九节 先天性尿道下裂240

第十节 隐睾240

第八章 血液、造血系统疾病241

第一节 贫血241

一、概述241

二、再生障碍性贫血242

第二节 白血病243

一、急性白血病244

二、慢性粒细胞白血病245

第三节 出血性疾病246

一、过敏性紫癜246

二、特发性血小板减少性紫癜247

第九章 营养内分泌及代谢障碍疾病249

第一节 单纯性甲状腺肿249

第二节 甲状腺功能亢进症250

第三节 糖尿病251

第四节 腺垂体功能减退症255

第十章 骨关节疾病257

第一节 骨折257

一、概论257

二、常见骨折265

第二节 关节脱位272

一、概论272

二、常见关节脱位273

第三节 骨与关节化脓性感染277

一、化脓性骨髓炎277

二、化脓性关节炎279

第四节 骨与关节结核279

第五节 骨肿瘤280

第六节 先天性马蹄内翻足282

第七节 先天性脑脊膜膨出283

第十一章 神经和精神疾病284

第一节 急性脑血管病284

一、概述284

二、短暂性脑缺血发作284

三、脑梗死285

四、脑出血288

五、蛛网膜下腔出血289

第二节 癫痫290

第三节 帕金森病292

第四节 老年性痴呆294

第五节 神经衰弱295

第六节 抑郁症296

第七节 精神分裂症297

第八节 颅骨骨折298

一、线形骨折298

二、凹陷性骨折299

第九节 脑损伤299

一、闭合性脑损伤299

二、开放性脑损伤301

第十节 颅内压增高与脑疝302

一、颅内压增高302

二、脑疝303

第十二章 结缔组织病和风湿病305

第一节 系统性红斑狼疮305

第二节 类风湿关节炎307

第十三章 创伤与中毒310

第一节 创伤概述310

第二节 浅部软组织创伤312

一、浅部软组织创伤312

二、清创术313

三、换药314

第三节 烧伤315

一、热力烧伤315

二、电烧伤319

三、化学烧伤320

第四节 急性中毒概述320

第五节 急性有机磷杀虫药中毒322

第六节 急性一氧化碳中毒324

第十四章 感染性疾病和传染病326

第一节 化脓性感染概述326

第二节 常见软组织化脓性感染327

一、疖327

二、痈327

三、急性蜂窝织炎327

四、丹毒328

五、浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎328

六、脓肿328

第三节 手部急性化脓性感染329

一、甲沟炎和指头炎329

二、掌侧化脓性腱鞘炎、滑囊炎和深间隙感染329

第四节 急性乳腺炎329

第五节 全身性感染330

第六节 破伤风331

第七节 传染病概述332

第八节 麻疹335

第九节 水痘337

第十节 百日咳338

第十一节 流行性腮腺炎339

第十二节 疟疾340

第十三节 猩红热343

第十四节 流行性脑脊髓膜炎344

第十五节 病毒性肝炎346

第十六节 伤寒349

第十七节 细菌性痢疾350

第十八节 流行性乙型脑炎352

第十九节 性传播疾病354

一、淋病354

二、梅毒355

三、艾滋病357

四、尖锐湿疣358

第十五章 妇科疾病359

第一节 女性生殖系统炎症359

一、阴道炎359

二、慢性宫颈炎360

三、慢性盆腔炎362

第二节 女性生殖系统肿瘤362

一、子宫肌瘤362

二、子宫颈癌364

三、子宫内膜癌365

四、卵巢肿瘤366

第三节 滋养细胞疾病368

一、葡萄胎368

二、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌369

第四节 月经失调370

一、功能失调性子宫出血370

二、围绝经期综合征373

第五节 子宫内膜异位症374

第六节 其他疾病375

一、不孕症375

二、子宫脱垂376

第十六章 妊娠、分娩和产褥期并发症378

第一节 生理产科378

一、妊娠诊断378

二、正常分娩379

三、正常产褥381

第二节 异常妊娠382

一、流产382

二、异位妊娠384

三、妊娠高血压综合征385

四、前置胎盘386

五、胎盘早期剥离387

第三节 异常分娩388

一、产力异常388

二、产道异常390

三、胎儿异常392

第四节 分娩期并发症394

一、胎膜早破394

二、脐带脱垂394

三、子宫破裂395

四、产后出血395

五、羊水栓塞396

第五节 产褥感染397

第十七章 儿科疾病399

第一节 新生儿疾病399

一、新生儿概述399

二、新生儿颅内出血399

三、新生儿破伤风400

四、新生儿黄疸401

五、新生儿溶血病402

六、新生儿低血糖症403

第二节 营养障碍疾病403

一、蛋白质-热能营养不良403

二、维生素D缺乏性佝偻病404

三、维生素D缺乏性手足抽搐症405

第三节 小儿腹泻406

第四节 小儿肺炎409

第五节 先天性心脏病411

第六节 风湿热413

第七节 急性肾小球肾炎414

第八节 小儿贫血415

一、营养性缺铁性贫血416

二、营养性巨幼红细胞性贫血417

第九节 化脓性脑膜炎418

第十节 21-三体综合征419

第十八章 五官科疾病及口腔疾病421

第一节 眼部疾病421

一、眼睑病421

二、慢性泪囊炎422

三、沙眼422

四、急性结膜炎422

五、角膜炎423

六、急性虹膜睫状体炎423

七、青光眼423

八、白内障424

九、视网膜脱离424

十、屈光不正425

十一、眼外伤425

第二节 鼻部疾病425

一、鼻炎425

二、鼻窦炎427

三、鼻出血427

四、鼻骨骨折428

五、鼻窦骨折428

第三节 咽喉部疾病429

一、急性咽炎429

二、扁桃体炎429

三、鼻咽癌430

四、急性喉炎430

五、喉阻塞430

第四节 耳部疾病431

一、中耳炎431

二、中耳癌432

第五节 口腔疾病432

一、龋病432

二、牙髓病433

三、根尖周病433

四、牙龈炎434

五、牙周病434

六、智齿冠周病434

七、口腔粘膜病435

八、唇裂与腭裂436

第十九章 皮炎及体表肿瘤与肿块437

第一节 皮炎437

一、接触性皮炎437

二、特应性皮炎438

第二节 乳房肿瘤439

一、乳房纤维腺瘤439

二、乳腺囊性增生病439

三、乳腺癌440

第三节 常见体表肿瘤与肿块441

一、皮脂腺囊肿441

二、腱鞘囊肿441

三、脂肪瘤441

四、纤维瘤441

五、瘢痕疙瘩441