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学术传承篇3

著名中医专家吕仁和教授访谈录3

一、修身、齐家3

二、治业、育人5

尊《内经》古训，为“消渴病”证治垂范——吕仁和教授学术思想漫谈8

一、创建糖尿病学会，引领学术发展8

二、遵《内经》古训，阐释“消渴病”9

三、倡导分期辨证，强调综合治疗11

四、执简驭繁，提出“六对论治”12

五、重视明辨标本，“以虚定型，以实定候”14

六、创立“微型癥瘕”病机理论，主张分期辨证治疗糖尿病肾病15

七、重视恢复脑髓神机，提出消渴病脑病对病论治方法17

八、重视气血舒活，强调痰热瘀郁18

论吕仁和教授防治糖尿病的学术思想与成就21

一、精研《内经》古训，提出消渴病的病因病机、发展阶段和鉴别诊断21

二、创“微型癥瘕”学说，开破血化瘀治疗糖尿病肾病先河22

三、辨证立规，提出消渴病（糖尿病）中医分期辨证标准23

四、疗效立衡，提出消渴病（糖尿病）中医疗效评定标准24

五、治疗重视整体，提出糖尿病防治的“二、五、八”方案25

六、辨证强调个体，提出糖尿病“六对论治”治疗思想25

七、以人为本，创立“三自如意表”26

八、重视科研，研发治疗糖尿病肾病新药“止消通脉宁”27

九、因材施教，培养了大批博士、硕士，学生遍布海内外27

肾络微型癥瘕探微29

一、肾络微型癥瘕学说的形成29

二、肾络微型癥瘕的现代病理基础33

三、结语33

基于“微型癥瘕”理论的糖尿病肾病肾衰竭综合治疗方案研究36

一、临床资料36

二、研究方法37

三、结果38

四、讨论42

益气滋肾通络法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察——糖尿病肾病“微型癥瘕”学说的临床应用46

一、资料与方法47

二、结果50

三、讨论52

经验总结篇57

解除患者痛苦，着眼治病求本——吕仁和教授“六对论治”应用举例57

一、对症论治57

二、对症辨证论治58

三、对症辨病与辨证论治相结合59

四、对病论治60

五、对病辨证论治61

六、对病分期辨证论治62

吕仁和教授应用“药串”临床经验64

一、金银花、连翘、黄芩药串64

二、荆芥、防风、栀子、蝉蜕药串65

三、狗脊、续断、杜仲、木瓜药串66

吕仁和教授糖尿病分期论治经验67

一、脾瘅期（糖尿病前期）67

二、消渴期（糖尿病发病期）68

三、消瘅期（糖尿病并发症期）69

脾瘅（糖尿病前期）的防治72

一、脾瘅发生发展的规律72

二、防治指标73

三、防治措施74

四、中医辨证治疗74

脾瘅期（糖尿病前期）饮食治疗77

一、脾瘅期饮食治疗原则77

二、脾瘅各期特点及饮食治疗77

糖尿病分阶保健操81

一、脾瘅期保健操81

二、消渴期保健操93

吕仁和教授诊治糖尿病及并发症学术思想及经验96

一、精研经典，合理分期96

二、长期实践，总结出“二、五、八”方案97

三、重视糖尿病肾病病机研究，提出“微型癥瘕”学说98

四、分期辨治糖尿病肾病，明显延缓病情进展99

运用吕仁和老师“六对论治”思路诊治糖尿病心脏病102

一、对病分期辨证论治102

二、对病辨证论治103

三、对病论治106

四、对症论治107

五、对症辨证论治107

六、对症辨病与辨证相结合论治107

吕仁和教授辨治糖尿病心脏病经验109

一、早期109

二、晚期111

吕仁和教授糖尿病心脏病诊治经验115

吕仁和教授对糖尿病周围神经病变分期辨证论治经验117

针灸治疗糖尿病周围神经病变121

糖尿病足研究的“五结合”方案介绍123

一、中医和西医相结合123

二、内科和外科相结合124

三、全身和局部相结合125

四、预防和治疗相结合125

五、临床和实验相结合126

吕仁和教授治疗糖尿病并发反应性皮肤病经验128

消渴病便秘的病因病机和治疗130

一、胃肠结热130

二、气机阻滞131

三、气血亏虚131

四、阴寒凝滞132

吕仁和教授运用“六对论治”的方法诊治肾病的经验总结133

一、对症论治133

二、对症辨证论治133

三、对症辨病与辨证论治相结合134

四、对病论治136

五、对病辨证论治136

六、对病分期辨证论治137

吕仁和教授应用“二、五、八”方案逆转老年慢性肾衰竭经验140

吕仁和教授“六对论治”围绝经期女性膀胱尿道热的经验143

一、对病论治143

二、对病辨证论治145

三、对病分期辨证论治146

四、对症论治147

五、对症辨证论治148

六、对症辨病与辨证论治149

吕仁和教授治疗顽固性泌尿系感染经验153

吕仁和教授治疗顽固性咳嗽、尿失禁经验155

试述吕仁和教授治疗肾病腰痛经验157

一、腰痛对症论治157

二、腰痛对症辨证论治158

三、腰痛对病论治159

吕仁和教授治疗颈椎病经验161

医案篇165

一、滋补肝肾、化湿泄浊、益气养血治疗高血压肾损害肾功能不全代偿期案165

二、益气养血、和胃泄浊治疗药毒性肾损害慢性肾衰竭失代偿期案166

三、清利湿热、调理肝脾、活血通脉治疗高血压性肾损害肾衰竭伴脂肪肝案167

四、清肺益肾、疏风祛湿、排毒化瘀治疗慢性肾衰竭伴阻塞性肺病案168

五、益气补肾、泄浊和胃、理气活血治疗慢性肾衰竭尿毒症案169

六、益气固肾、利湿解毒治疗单侧肾妊娠期肾炎蛋白尿水肿案170

七、散风热、祛湿热、补气血、益脾肾治疗肾炎血尿合并泌尿系感染案171

八、益气健脾补肾、清热解毒化湿治疗隐匿型肾炎合并湿疹案172

九、清热利湿解毒治疗戊型肝炎相关性肾炎案173

十、补肾活血法治疗消渴病并发症“三联症”案174

十一、三石汤加减治疗代谢综合征案175

十二、补肾疏肝活血法治疗糖尿病（消瘅期）案176

十三、攻补兼施、心肾同治治疗糖尿病（消瘅期）慢关格案177

十四、利湿通络、补肾滋阴、活血化瘀治疗代谢综合征案178

十五、滋阴清热、活血通络治疗糖尿病腰痛案179

十六、滋阴益气、益肾养心、行气活血治疗糖尿病案180

十七、补肾疏肝、活血通经治疗早期糖尿病肾病、周围神经病变案181

十八、心肝同治、气血同调治疗糖尿病性心脏病案182

十九、补肾行气活血化瘀治疗糖尿病肾病、动脉硬化闭塞症案183

二十、脊瓜汤加通络药治疗糖尿病自主神经病变皮肤灼热案184

二十一、补肾柔肝、息风解痉治疗糖尿病周围神经病变下肢抽痛案184

二十二、益气活血、理气和胃治疗十二指肠球部溃疡案185

二十三、益气养血、活血理气、和胃泄浊治疗慢性肾衰竭皮肤瘙痒案186

二十四、补肾和胃、清热利水治疗慢性肾衰竭失代偿期案187

二十五、四逆散合脊瓜汤加味治疗肾盂肾炎案188

二十六、疏肝解郁、清热解毒治法治疗泌尿系感染案189

二十七、生脉散合香苏散治疗肺动脉高压、心功能不全、蛋白尿案190

二十八、补肾益气化瘀治疗糖尿病周围神经病变案190

二十九、补肾和胃泄浊排毒治疗慢性肾衰竭案191

三十、益气养阴、化浊治法治疗糖尿病肾病案192

三十一、补肾、调补阴阳治法治疗糖尿病自主神经病变汗证案193

三十二、补肾通督、理气化瘀法治疗糖尿病肾病案193

三十三、益气养阴、理气解郁治疗糖尿病肾病案194

三十四、益气养心、宽胸理气治疗糖尿病肾病、心衰案195

三十五、疏肝理气、气血同调治疗糖尿病性心悸案196

医话篇199

一、疾病、证候、症状都很重要，不可偏废199

二、上下交病，当求其中200

三、谈补肾通督与疏肝理气治法201

四、代谢综合征治疗，应重视湿热瘀滞202

五、“谨守病机”与糖尿病肾病肾功能不全203

六、糖尿病眼病从肝论治思想205

七、肾炎从风论治体会206

八、肾脏病祛湿治法应用心得207

九、疏风活血解毒法治疗紫癜性肾炎208

十、论慢性肾衰竭益气养血、和胃泄浊治法209

十一、慢性心功能不全中医治疗应注意心胃同治、气血同调210

十二、益气养心、行气活血、泻肺利水治法治疗慢性肾衰竭合并心衰211

十三、验方脊瓜汤应用心得212

十四、吕仁和教授临床治疗糖尿病巧用药对经验214