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第一章 放射性粒子组织间植入的历史与发展1

一、放射性粒子组织间植入的历史1

二、放射性粒子组织间植入的进展3

第二章 放射性粒子组织间植入的物理学基础9

第一节 放射性核素的衰变种类和衰变规律9

一、α衰变9

二、β衰变10

三、γ衰变12

第二节 放射线与物质的相互作用12

第三节 放射性活度的单位15

第四节 近距离放射的物理特点15

第三章 放射性粒子组织间植入的生物学基础17

第一节 肿瘤细胞生物学17

一、肿瘤细胞的显著特征17

二、癌细胞基因表达与肿瘤基因表型的改变19

三、肿瘤细胞核的异常23

四、癌基因27

五、抗癌基因32

六、肿瘤转移的生物学36

第二节 放射线的生物学效应39

第三节 临床放射生物学的基本概念41

一、放射敏感性、可治愈性和治疗比41

二、细胞存活曲线43

三、细胞增殖周期48

四、氧效应50

五、剂量率效应52

第四节 正常组织的增殖动力学和放射反应54

一、正常组织的增殖动力学54

二、放射线对正常组织的影响56

第五节 肿瘤的增殖动力学和放射反应62

一、肿瘤的生长和增殖动力学62

二、肿瘤对放射线的反应66

第六节 放射损伤及修复69

一、亚致死损伤修复69

二、潜在致死损伤修复71

三、亚致死损伤修复和潜在致死损伤修复的关系72

第四章 放射性粒子组织间植入技术76

第一节 放射性粒子植入的适应证76

第二节 放射源的选择76

第三节 放射性粒子植入治疗计划系统78

一、系统特点79

二、系统功能79

三、临床应用范围80

四、系统配置及安装81

五、三维粒子植入治疗计划系统的基本概念82

六、典型病例治疗计划的制定步骤82

七、三维粒子植入治疗系统的其他功能89

八、注意事项90

第四节 放射性粒子组织间植入91

第五节 放射性粒子植入后的疗效观察101

一、放射性粒子植入后的观察101

二、放射性粒子植入后对人体的影响102

第五章 放射性粒子组织间植入治疗脑胶质瘤106

第一节 概述106

第二节 几种常见的胶质瘤109

一、星形细胞瘤109

二、多形性胶质母细胞瘤111

三、室管膜瘤和室管膜母细胞瘤112

第三节 放射性粒子植入治疗脑胶质瘤113

第六章 放射性粒子组织间植入治疗原发眼部肿瘤118

第一节 眼的解剖119

一、眼球119

二、眼的神经124

三、眼球血管124

四、眼的附属器125

第二节 视网膜母细胞瘤128

一、病理129

二、视网膜母细胞瘤的分子生物学129

三、临床表现和发展过程130

四、诊断和鉴别诊断131

五、治疗131

第三节 葡萄膜恶性黑色素瘤132

一、临床表现及发展过程132

二、病理134

三、治疗和预后134

第七章 放射性粒子组织间植入治疗甲状腺癌138

第一节 甲状腺的解剖和生理138

一、甲状腺的解剖138

二、甲状腺的生理功能141

第二节 病因及病理144

一、病因144

二、病理145

第三节 临床表现146

第四节 诊断及临床分期148

一、诊断148

二、临床分期149

第五节 治疗149

一、手术治疗150

二、外放射治疗152

三、放射性粒子组织间植入治疗152

四、放射性核素治疗154

五、内分泌治疗154

六、化学治疗155

第六节 展望155

一、基础研究进展155

二、临床研究进展156

三、面临的难题157

第八章 放射性粒子组织间植入治疗食管癌160

第一节 食管解剖及生理概要160

一、解剖160

二、生理165

第二节 病因165

第三节 病理及分期166

一、病理形态分型166

二、组织学分类167

三、扩散与转移168

四、分期168

第四节 临床表现及诊断169

一、临床表现169

二、诊断与鉴别诊断170

第五节 治疗172

一、手术治疗173

二、姑息治疗174

三、放射治疗175

四、放射性粒子组织间植入治疗176

五、药物治疗178

六、免疫治疗178

七、其他179

第九章 放射性粒子组织间植入治疗肺癌181

第一节 肺的解剖和生理功能182

一、肺的解剖182

二、肺的生理功能185

第二节 病因187

第三节 病理及分型189

第四节 临床表现191

第五节 诊断与鉴别诊断193

一、诊断193

二、鉴别诊断196

第六节 临床分期197

第七节 治疗200

一、非小细胞肺癌的治疗201

二、小细胞肺癌的治疗207

三、放射性粒子组织间植入治疗208

第十章 放射性粒子组织间植入治疗乳腺癌213

第一节 乳房的解剖及生理214

一、乳房的位置和形态结构214

二、与乳腺有关的筋膜215

三、乳房的淋巴系统215

四、乳房的血管神经216

五、乳腺的生理217

第二节 乳腺癌的病理、分期与转移217

一、病理类型217

二、临床分期218

三、转移途径220

第三节 乳腺癌的临床表现与诊断220

一、临床表现220

二、诊断221

第四节 乳腺癌的综合治疗223

一、外科手术治疗224

二、放射治疗227

三、放射性粒子组织间植入治疗230

四、化学药物治疗233

五、内分泌治疗235

六、基因治疗236

七、免疫治疗237

第十一章 放射性粒子组织间植入治疗胃癌239

第一节 胃的解剖与生理239

一、胃的解剖239

二、胃的生理243

第二节 病因、病理及分期244

一、病因244

二、病理245

三、临床病理分期248

第三节 临床表现、诊断与鉴别诊断249

一、临床表现249

二、诊断249

三、鉴别诊断251

第四节 治疗251

一、手术治疗252

二、化学治疗254

三、放射治疗257

四、放射性粒子组织间植入治疗257

五、免疫治疗和基因治疗258

六、中药治疗259

七、抗血管生成治疗259

第十二章 放射性粒子组织间植入治疗胰腺癌261

第一节 概述261

第二节 危险因素264

第三节 胰腺的解剖和生理266

一、胰腺的形态和位置266

二、胰管266

三、胰腺的先天异常268

四、胰腺的血管268

五、胰腺的淋巴269

六、胰腺的神经269

七、胰腺的生理功能270

第四节 临床分期、病理分类和转移271

一、临床分期271

二、病理分类272

三、胰腺癌的转移272

第五节 临床表现及诊断273

一、临床表现273

二、诊断274

第六节 治疗278

一、外科治疗279

二、化疗281

三、放疗282

四、胰腺癌的组织间植入内照射治疗283

五、其他治疗290

第七节 展望291

第十三章 放射性粒子组织间植入治疗原发性肝癌295

第一节 概述295

第二节 肝脏的解剖及生理296

一、肝脏的解剖296

二、肝脏的生理功能299

第三节 病理301

第四节 临床表现与诊断302

一、临床表现302

二、诊断与鉴别诊断303

第五节 治疗307

一、原发性肝癌的治疗308

二、原发性肝癌外科综合治疗311

三、放射性粒子组织间植入治疗314

四、肝癌外科综合治疗的展望317

第十四章 放射性粒子组织间植入治疗胆道恶性肿瘤320

第一节 胆道系统解剖和生理320

一、胆道系统的解剖320

二、胆道系统的生理功能324

第二节 胆囊癌326

一、病因327

二、病理、转移及分期328

三、临床表现与诊断332

四、治疗335

第三节 胆管癌339

一、病因339

二、病理和转移341

三、临床病理分期和分型343

四、临床表现与诊断344

五、治疗347

第十五章 放射性粒子组织间植入治疗大肠癌356

第一节 结、直肠的解剖概要356

一、结肠的解剖356

二、直肠的解剖358

第二节 结、直肠的生理362

一、结肠的生理362

二、直肠的生理363

第三节 病因、病理及临床分期363

一、病因363

二、病理365

三、临床分期366

第四节 扩散和转移366

一、结肠癌的扩散和转移366

二、直肠癌的转移途径367

第五节 临床表现及诊断368

一、临床表现368

二、诊断370

第六节 大肠癌的治疗373

一、外科治疗373

二、化疗375

三、放疗377

四、放射性粒子组织间植入治疗377

五、其他辅助治疗393

第十六章 放射性粒子组织间植入治疗原发性腹膜后肿瘤398

第一节 概述398

第二节 腹膜后肿瘤的分类及生物学特征399

一、腹膜后肿瘤的分类399

二、腹膜后肿瘤的生物学特征399

第三节 临床表现和诊断400

第四节 治疗403

一、手术治疗403

二、放射治疗404

三、放射性粒子组织间植入治疗405

四、化疗405

第十七章 放射性粒子组织间植入治疗妇科肿瘤408

第一节 子宫颈癌408

一、病因409

二、病理409

三、转移途径413

四、临床分期413

五、临床表现及诊断414

六、治疗416

第二节 卵巢恶性肿瘤419

一、病因420

二、病理420

三、临床分期423

四、转移途径424

五、临床表现与诊断424

六、治疗428

第十八章 放射性粒子组织间植入治疗恶性骨肿瘤434

第一节 概述434

一、手术治疗436

二、放射治疗436

三、化学治疗437

四、免疫治疗437

五、放射性粒子组织间植入治疗438

第二节 骨肉瘤441

一、分型441

二、临床特点441

三、诊断与鉴别诊断442

四、分期442

五、治疗444

六、疗效和预后446

第三节 软骨肉瘤446

一、分型446

二、临床特点及分期447

三、诊断与鉴别诊断447

四、治疗原则447

五、疗效和预后447

第四节 尤文肉瘤448

一、临床特点及分期448

二、诊断与鉴别诊断448

三、治疗及预后448

第五节 骨巨细胞瘤448

一、临床特点449

二、确诊依据和鉴别诊断449

三、治疗原则449

第六节 骨非霍奇金淋巴瘤449

一、临床表现449

二、治疗原则450

三、疗效和预后450

第七节 脊索瘤450

一、临床特点450

二、治疗原则450

第八节 骨髓瘤450

一、病理450

二、临床特点450

三、治疗原则451

第九节 骨纤维肉瘤451

一、病理451

二、临床特点452

三、治疗和预后452

第十节 转移性骨肿瘤452

一、转移性骨肿瘤的临床特点452

二、治疗原则453

第十九章 放射性粒子组织间植入治疗前列腺癌455

第一节 病因455

第二节 病理456

一、Gleason分级456

二、前列腺癌的分期及分级457

三、前列腺上皮内瘤458

第三节 临床表现及诊断459

一、临床表现459

二、诊断方法460

三、前列腺癌标志物461

第四节 治疗462

一、前列腺癌的观察462

二、外科手术治疗462

三、内分泌治疗463

四、外照射放射治疗465

五、化疗466

六、冷冻治疗466

第五节 近距离插植放疗467

一、概况467

二、耻骨后开放粒子植入治疗467

三、前列腺癌的短暂和永久粒子植入治疗467

第二十章 放射性粒子组织间植入治疗的防护474

第一节 辐射防护的相关概念474

第二节 辐射防护标准476

一、辐射防护的基本原则477

二、辐射防护的基本限值和参考水平477

第三节 外照射防护基本原则481

第四节 组织间植入治疗的放射防护和检测482

第五节 放射工作人员的管理485

第六节 放射性废物处置标准488

第二十一章 放射性粒子组织间植入治疗的护理491

第一节 癌症病人的心理反应491

一、焦虑、恐惧与绝望491

二、罪恶感492

三、孤独感493

四、性生活不平衡493

第二节 放射性粒子组织间植入治疗的护理493

一、护理评估493

二、护理诊断494

三、护理目标495

四、护理措施495

附录500

附录1 转换国际标准（SI）单位500

附录2 放射性核素衰变规律501

附录3 125I粒子相关研究获奖、基金资助情况及相关论文505

索引507