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第一章 医学免疫学绪论1

第一节 免疫与免疫学概述1

一、免疫与免疫学概念1

二、免疫的类型2

第二节 免疫系统组成4

一、免疫器官4

二、免疫细胞与免疫分子7

第三节 免疫系统的功能9

第四节 免疫学发展概述9

一、免疫学发展经历的阶段9

二、免疫学研究进展概述10

第五节 免疫学在医学生物学中的地位12

一、免疫学与医学13

二、免疫学与生物学14

第二章 抗原16

第一节 概述16

一、抗原的概念16

二、影响抗原免疫原性因素17

三、抗原的特异性与交叉反应19

四、半抗原-载体效应22

第二节 抗原的分类及其医学意义23

一、抗原的分类23

二、医学上重要的抗原及其医学意义24

第三节 非特异性免疫刺激剂26

一、超抗原26

二、丝裂原27

三、佐剂27

第三章 抗体30

第一节 抗体的分子结构30

一、基本结构30

二、其他结构32

三、酶解片段33

四、抗体的异质性34

第二节 抗体的生物学活性35

一、抗体的主要功能35

二、各类抗体的生物学特性36

第三节 抗体基因及抗体多样性38

一、免疫球蛋白的基因库38

二、免疫球蛋白的基因重排及类别转换39

三、抗体多样性产生的机制40

第四节 抗体的制备及其应用41

一、多克隆抗体41

二、单克隆抗体41

三、基因工程抗体42

四、抗体的应用43

第四章 补体系统45

第一节 概述45

第二节 补体系统的激活及其调节46

一、补体激活的经典途径47

二、补体激活的旁路途径49

三、补体激活的MBL途径50

四、补体三条激活途径的比较50

五、补体激活的调节51

第三节 补体受体53

第四节 补体的生物学功能53

第五节 补体系统与疾病的关系55

一、遗传性补体缺陷与疾病55

二、补体与其他疾病的关系56

第五章 细胞因子58

第一节 细胞因子及其受体概述58

一、细胞因子的来源、命名和分类58

二、细胞因子的共同特性59

三、细胞因子受体60

第二节 细胞因子的生物学作用61

一、参与介导和调节固有免疫61

二、参与和调节适应性免疫62

三、刺激造血细胞的增殖与分化62

四、诱导细胞凋亡63

五、参与神经-内分泌-免疫网络调控63

第三节 重要的细胞因子63

一、白细胞介素63

二、干扰素64

三、肿瘤坏死因子65

四、集落刺激因子65

五、趋化性细胞因子66

六、生长因子66

第四节 细胞因子与临床67

一、细胞因子与临床疾病的发生67

二、细胞因子与临床疾病的治疗68

第六章 分化抗原和黏附分子70

第一节 细胞分化抗原70

一、白细胞分化抗原和CD的概念70

二、免疫相关CD分子的主要生物学功能71

第二节 黏附分子77

一、黏附分子的种类与特征77

二、黏附分子的生物学作用79

三、黏附分子与临床82

第七章 主要组织相容性抗原84

第一节 HLA复合体85

一、HLA复合体的结构85

二、HLA复合体的遗传特征86

第二节 HLA分子结构及其功能88

一、HLA分子结构88

二、抗原肽-HLA分子复合物90

三、HLA分子的表达91

四、MHC分子的生物学功能91

第三节 HLA与医学93

一、HLA与同种器官移植93

二、HLA多态性与疾病关联93

三、HLA分子表达异常与疾病的发生94

四、HLA分型的其他应用94

第八章 免疫细胞96

第一节 造血干细胞96

第二节 淋巴细胞97

一、T淋巴细胞97

二、B淋巴细胞110

第三节 抗原提呈细胞114

一、单核吞噬细胞系统114

二、树突状细胞116

三、B细胞的抗原提呈功能117

四、其他抗原提呈细胞117

第九章 固有免疫与黏膜免疫119

第一节 固有免疫119

一、固有免疫系统的组成119

二、固有免疫应答机制与特点124

三、固有免疫应答的生物学意义125

第二节 黏膜免疫126

一、黏膜免疫系统概述126

二、黏膜免疫系统的组成127

三、黏膜免疫系统的功能127

四、黏膜免疫应答特点128

五、机体与共生菌的生态平衡130

第十章 适应性免疫应答132

第一节 适应性免疫应答概述132

第二节 抗原提呈133

一、内源性抗原提呈135

二、外源性抗原提呈135

三、交叉提呈135

第三节 T细胞介导的细胞免疫应答136

一、T细胞对抗原的识别136

二、T细胞的活化、增殖和分化138

三、T细胞介导的免疫效应141

第四节 B细胞介导的体液免疫应答144

一、B1细胞介导的体液免疫应答144

二、B2细胞介导的体液免疫应答146

三、抗体的生物学效应150

第十一章 免疫耐受152

第一节 免疫耐受的形成及表现153

一、胚胎期及新生期接触抗原诱导的免疫耐受153

二、影响诱导免疫耐受形成的因素154

第二节 免疫耐受的形成机制157

一、中枢免疫耐受157

二、外周免疫耐受158

第三节 研究免疫耐受的临床意义160

一、建立和维持免疫耐受160

二、打破免疫耐受162

第十二章 免疫调节165

第一节 概述165

第二节 分子水平的免疫调节166

一、补体的调节作用166

二、细胞因子的调节作用166

三、激活性受体和抑制性受体的调节作用167

第三节 细胞水平的免疫调节作用168

一、T细胞的免疫调节作用168

二、抗原提呈细胞的免疫调节作用170

三、活化诱导的细胞死亡与免疫调节171

四、独特型网络的免疫调节作用172

第四节 整体和群体水平的免疫调节172

一、整体水平的免疫调节172

二、群体水平的免疫调节173

第十三章 超敏反应176

第一节 Ⅰ型超敏反应176

一、发生机制176

二、临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病181

三、Ⅰ型超敏反应的防治原则182

第二节 Ⅱ型超敏反应184

一、发生机制184

二、临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病185

第三节 Ⅲ型超敏反应188

一、发生机制188

二、临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病190

第四节 Ⅳ型超敏反应191

一、发生机制191

二、临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病192

第十四章 自身免疫和自身免疫病195

第一节 自身免疫病的基本特征与分类195

一、自身免疫病的基本特征196

二、自身免疫病的分类196

第二节 诱导异常自身免疫反应的因素197

一、自身相关抗原的诱因198

二、机体免疫自稳功能失控199

三、遗传因素202

四、其他因素203

第三节 自身免疫反应引起组织损伤机制203

一、自身抗体介导组织损伤（Ⅱ型超敏反应）204

二、抗原-抗体复合物介导的组织损伤（Ⅲ型超敏反应）204

三、自身反应性T淋巴细胞介导的组织损伤（Ⅳ型超敏反应）204

第四节 常见自身免疫病与防治原则205

一、常见自身免疫病205

二、自身免疫病的防治原则206

第十五章 免疫缺陷病209

第一节 概述209

一、免疫缺陷病的分类209

二、免疫缺陷病的主要临床特征209

三、免疫缺陷病的实验室检查210

四、免疫缺陷病的治疗原则210

第二节 主要的原发性免疫缺陷病211

一、体液免疫缺陷病212

二、细胞免疫缺陷病212

三、联合免疫缺陷病213

四、吞噬细胞缺陷病214

五、补体系统缺陷病215

第三节 继发性免疫缺陷病215

一、引起继发性免疫缺陷病的主要因素216

二、获得性免疫缺陷综合征216

第十六章 肿瘤免疫224

第一节 肿瘤抗原224

一、根据肿瘤抗原特异性分类225

二、根据肿瘤抗原产生机制分类226

第二节 机体抗肿瘤的免疫效应机制228

一、抗肿瘤的固有免疫效应机制229

二、抗肿瘤的适应性免疫效应机制230

第三节 肿瘤的免疫逃逸机制231

一、与肿瘤细胞自身相关的逃逸机制231

二、与机体免疫系统相关的肿瘤逃逸机制232

第四节 肿瘤的免疫检测与治疗233

一、肿瘤的免疫检测233

二、肿瘤的免疫治疗233

第十七章 移植免疫236

第一节 同种移植排斥反应的类型237

一、宿主抗移植物反应238

二、移植物抗宿主反应239

第二节 同种移植排斥反应的机制241

一、引起移植排斥反应的抗原241

二、参与移植排斥反应的免疫细胞与免疫分子242

三、移植排斥反应中T细胞的同种识别途径243

四、移植排斥反应中的移植排斥模式244

五、移植排斥反应特例的形成机制245

第三节 延长移植物存活的措施245

一、选择适当的供者246

二、对移植物和受者进行术前预处理247

三、抑制免疫功能247

四、诱导移植耐受248

五、急性排斥的免疫学监测248

第十八章 免疫学检测及其临床应用251

第一节 基于抗原-抗体反应的检测方法251

一、抗原抗体反应的特点251

二、抗原抗体反应的影响因素252

三、抗原抗体反应的基本检测方法253

第二节 免疫细胞的检测技术259

一、免疫细胞及其亚群的分离259

二、T细胞功能测定技术261

三、B细胞的功能测定技术262

第三节 免疫分子检测技术263

一、免疫学测定法263

二、生物学活性测定法263

第四节 免疫相关疾病诊断与监测264

第十九章 免疫学防治266

第一节 免疫预防266

一、人工主动免疫267

二、人工被动免疫270

第二节 免疫治疗270

一、特异性免疫治疗271

二、非特异性免疫治疗272

三、免疫重建274

主要参考文献277

中英文名词索引278