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第1篇　稳定型心绞痛1

第1章　概述1

第2章　诊断5

第1节　病史与体格检查5

第2节　相关疾病9

第3节　无创检查11

第4节　有创检查：冠状动脉造影的价值25

第5节　冠状动脉造影术适应证26

第3章　风险分层29

第1节　临床评估29

第2节　ECG与胸部X线31

第3节　无创检查31

第4节　冠状动脉造影术和左心室造影术41

第4章　治疗46

第1节　药物治疗46

第2节　成功治疗和初始治疗的定义58

第3节　稳定型心绞痛患者的教育60

第4节　冠心病的危险因素和治疗可降低冠心病事件危险度的证据62

第5节稳定型心绞痛的血管重建治疗77

第5章　随访：症状与抗心绞痛治疗的监测87

第2篇 UA/NSTEMI91

第1章　概述91

第1节 ACS91

第2节　发生前和发生时的处理95

第3节　UA/NSTEMI的发生97

第2章　初步评估与处理98

第1节　临床评估98

第2节　早期风险分层104

第3节　即刻治疗118

第3章　早期住院治疗123

第1节　抗缺血和抗心绞痛治疗124

第2节　抗血小板与抗凝治疗135

第3节 早期保守治疗与早期有创治疗策略的比较159

第4节　出院前风险分层166

第4章　冠状动脉重建治疗171

第1节　对PCI和外科搭桥术的建议171

第2节　一般原则173

第3节 PCI174

第4节　外科搭桥术176

第5节　结论178

第5章　住院后期、出院与出院后的治疗179

第1节 治疗方案和药物的应用179

第2节　长期药物治疗和二级预防180

第3节 出院后随访188

第4节　心脏康复189

第5节　重返工作岗位和丧失劳动能力190

第6节　其他活动191

第7节　病历记录和其他信息系统192

第6章　特殊人群194

第1节 女性194

第2节　糖尿病197

第3节　外科搭桥术后的患者201

第4节　老年患者202

第5节　慢性肾脏疾病205

第6节 可卡因和去氧麻黄碱使用者205

第7节　变异型心绞痛208

第8节　心血管“X综合征”210

第9节　Takotsubo心肌病212

第7章　结论与展望213

第3篇 STEMI215

第1章　病理学215

第1节　急性斑块变化的意义215

第2节　ACS215

第3节　病理生理学215

第4节　流行病学216

第5节　心肌梗死的定义与分型216

第2章　STEMI发生前的处理218

第1节 发生STEMI风险患者的识别218

第2节 降低STEMI危险的干预措施218

第3节　STEMI早期识别与反应者教育219

第3章　STEMI的发生222

第1节　患者对症状的认识222

第2节　院外心搏骤停223

第4章　院前任务225

第1节　医疗急救服务体系225

第2节 院前胸痛评估与治疗225

第3节　院前溶栓227

第4节　院前目标方案228

第5章　急诊初步诊断与治疗230

第1节　急诊科风险分层的最佳策略230

第2节　患者初步评估230

第3节 治疗241

第6章　住院治疗299

第1节　场所299

第2节　早期综合措施301

第3节　住院早期的风险分层305

第4节　药物治疗评估306

第5节　梗死面积的评估310

第6节　血流动力学紊乱311

第7节　心律失常325

第8节　复发性胸痛338

第9节　其他并发症340

第10节 STEMI后的搭桥术343

第11节　恢复期、出院和心肌梗死后的护理347

第12节　二级预防354

第7章　长期治疗372

第1节　对心理的影响372

第2节　心脏康复373

第3节　医疗随访374

第4节　恢复工作与致残374

第5节　其他活动375

第4篇　PCI377

第1章　概述377

第2章　结果378

第1节　PCI成功的定义378

第2节　手术并发症379

第3节　成功率380

第4节 长期结果与再狭窄380

第5节　成功与并发症的预测因素381

第6节 与外科搭桥术比较387

第7节 与药物治疗比较390

第3章　医疗机构与术者的能力392

第1节　质量保证392

第2节　术者与医疗机构的手术例数394

第3节　心脏外科现场支持的价值399

第4节　无心脏外科现场支持的直接PCI400

第5节　没有心脏外科现场支持的择期PCI402

第4章　临床表现404

第1节　无症状缺血或CCS分级Ⅰ级或Ⅱ级心绞痛患者404

第2节　CCS分级Ⅲ级心绞痛患者405

第3节　UA/NSTEMI患者406

第4节　STEMI患者407

第5节 既往做过搭桥术患者的PCI416

第6节　辅助技术的应用（血管内超声成像、血流速度和压力）418

第5章　PCI患者的处理422

第1节　技术的演变422

第2节　PCI的抗血小板和抗血栓辅助治疗423

第3节　PCI后的处理431

第6章　特殊问题435

第1节　首次心导管检查时一次性施行血管成形术-PCI435

第2节　心脏移植患者的PCI436

第3节　临床再狭窄436

第4节　成本效益分析444

第7章　展望446

第5篇　外科冠状动脉搭桥术447

第1章　概述447

第2章　结果449

第1节　住院结果449

第2节　药物治疗与搭桥术的比较457

第3节　与PCI比较462

第3章　治疗策略468

第1节 降低围术期死亡率和致残率468

第2节　术后最大受益482

第4章　特殊患者487

第1节　70岁以上老年患者487

第2节　女性患者489

第3节　糖尿病患者490

第4节　肺疾病、慢性阻塞性肺病或呼吸功能不全患者491

第5节　终末期肾疾病患者492

第6节　心瓣膜疾病493

第7节　再次手术494

第8节　合并外周血管疾病495

第9节　左室功能不全496

第10节　移植患者496

第11节　ACS患者497

第5章　新技术的影响499

第1节　微创搭桥术499

第2节　动脉桥和人工血管501

第3节　PCI503

第4节　经心肌血管重建504

第6章　医院与术者的能力506

第1节　手术例数506

第2节　报告卡与质量提高507

第3节　医院环境508

第7章　经济问题509

第1节　搭桥术的成本效益509

第2节　与心脏PCI比较费用509

第3节　降低搭桥术的费用510

第8章　适应证511

第1节　导论511

第2节　临床背景512

第6篇　心力衰竭519

第1章　概述519

第2章　心力衰竭作为一个临床综合征的特征520

第1节　心力衰竭的定义520

第2节　作为有症状性疾病的心力衰竭520

第3节　作为进行性疾病的心力衰竭521

第3章　心力衰竭的最初和连续临床评估523

第1节　最初评估524

第2节　进一步评估患者528

第4章　治疗532

第1节　发生心力衰竭高危（A期）532

第2节　没有出现有症状的心脏器质性异常或重构（B期）536

第3节 目前或曾经有症状的心力衰竭（C期）538

第4节　难治性终末期心力衰竭（D期）564

第5节　住院患者568

第5章　特殊人群的治疗575

第1节　女性和男性575

第2节　人种问题575

第3节　老年患者576

第6章　有伴随疾病的心力衰竭578

第1节　心血管疾病579

第2节　非心血管疾患582

第7章　生命终末期问题585

主要参考文献587

英文缩写与全称589

建议分类与证据级别590