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目录1

胃癌的流行及发病因素1

胃癌在我国的流行概况1

一、发病水平及地区分布1

二、发病动态4

三、年龄及性别4

四、青藏高原胃癌的流行特征4

胃癌的发病因素5

一、胃癌发病的外界因素6

二、胃癌发病的机体内在因素12

胃癌的早期预防22

我国预防胃癌的战略22

一、胃癌可以预防22

二、胃癌的三级预防23

减少致胃癌的饮食因素25

一、养成良好的饮食行为和习惯25

二、多吃防癌食品26

三、少饮酒不吸烟30

消除致胃癌的精神因素33

一、防止空气和水源污染34

消除致胃癌的环境因素34

二、加强劳动保护35

三、改善家庭环境36

争取“三早”37

一、提倡预防胃癌的“三早”37

二、胃癌的普查37

三、胃癌的早期自我发现和定期检查38

胃癌的临床特点40

胃的应用病理解剖概要40

一、胃的分区40

二、胃的淋巴引流及淋巴结的分组分站41

三、胃癌的组织发生42

四、胃癌的临床病理分期42

胃癌的几种临床类型43

一、早期胃癌43

二、中期胃癌47

三、进展期胃癌48

胃癌的临床表现50

一、胃癌的症状和体征50

二、胃癌的特殊皮肤表现51

三、胃癌的生长速度52

五、血清甲状腺激素和性激素的变化53

四、胃与其他脏器的重复癌53

六、青年人及老年人胃癌的特点54

七、胃癌的转移55

胃癌与其他胃病的鉴别56

一、胃原发淋巴瘤56

二、其他胃疾病58

胃癌的早期诊断60

早期胃癌的X线诊断60

一、X线检查在早期胃癌诊断中的地位60

二、早期胃癌的X线征象61

一、各型早期胃癌的胃镜特点63

三、早期胃癌和进展期（晚期）胃癌的鉴别63

早期胃癌的胃镜诊断63

二、胃镜直视下活检64

三、胃粘膜染色法胃镜检查66

四、隐血球初筛胃镜检查67

五、早期胃癌的胃镜根治术68

胃癌的综合治疗69

胃癌的手术治疗69

一、胃癌的综合治疗原则70

二、胃癌的切除术及切除范围70

三、胃癌外科中的几个问题71

胃癌的放射治疗75

一、胃癌放射治疗的价值75

二、胃癌的术前放射治疗76

三、胃癌的术中和术后放射治疗77

四、胃癌放射治疗的并发症及处理78

胃癌的化学治疗79

一、胃癌化学治疗的价值79

二、胃癌化学治疗的适应证、禁忌证及停药80

指征80

三、胃癌化学治疗中的注意事项81

四、胃癌化学治疗的具体方法82

五、胃癌化学治疗的毒副反应及处理89

胃癌病人的护理和康复92

胃癌病人的护理92

一、心理护理92

二、饮食护理96

三、家庭护理97

胃癌病人的康复98

一、做好心理医疗98

二、端正生活态度99

三、做好随诊和维持治疗99

四、加强体育锻炼100