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目录1

第一章　整体医疗概论1

第一节　整体医疗概念1

第二节　整体医疗的现状1

第三节　整体医疗的理论基础3

一、整体医疗符合现代生物-心理-社会医学模式的要求3

二、整体医疗与祖国医学思想相一致5

三、整体医疗与现代医学目的相一致6

四、整体医疗与坚持“以病人为中心”的医疗服务宗旨相一致7

五、整体医疗与病人日益增长的需求相适应8

六、整体医疗符合医疗质量管理发展的新趋势9

七、整体医疗与建立新型医患关系相适应10

八、整体医疗与整体护理相互配合能产生1＋1＞2的效果11

九、整体医疗与社会主义医疗市场要求相适应12

十、整体医疗与医疗团队理念相一致13

十一、整体医疗与ISO 9000质量管理体系相吻合14

第二章　整体医疗的特征17

第一节　医疗观念的更新17

一、中国医学整体观17

二、整体医疗的新观念18

三、新的医疗服务观念19

第二节 从“以疾病为中心”到“以病人为中心”的转变20

一、“以疾病为中心”和“以病人为中心”的形成与转变20

二、“以病人为中心”的医疗模式的内涵23

三、“以病人为中心”的医疗服务模式的意义26

第三节　从“以病人为中心”到“以人为本”的转变28

一、医院的服务定位应“以人为本”28

二、“以病人为中心”需要向“以人为本”转变28

三、更新观念，把健康视为“产品”29

四、发挥医院优势，拓展服务领域30

第四节　新型的医患关系30

一、医患关系的概念30

二、新旧医患关系模式31

三、整体医疗对医患双方的要求32

四、整体医疗中医患双方的正当权利36

第五节　协调一致的医疗团队结构37

第六节　整体优化的质量系统38

一、质量及质量管理概述38

二、整体医疗质量管理的特征39

三、整体医疗质量评估44

第七节　高层次的服务目标47

一、高层次的医疗服务理念48

二、最大限度地满足病人的医疗需求49

三、构建整体医疗服务体系51

第八节　满足病人疾病以外的需求55

一、需求的一般概念55

二、病人的需求56

第九节　医院职能的扩大60

一、医院职能扩大的必要性60

二、医院职能扩大的趋势62

三、医院的新职能62

第三章　整体医疗组织结构及运作模式67

第一节　整体医疗与医疗团队67

一、医疗团队的概念67

二、医疗团队的功能68

三、医疗团队的构建70

四、医疗团队的运行73

第二节　实施整体医疗的基本方法76

二、制定实施整体医疗方案77

一、进行整体医疗相关知识教育77

三、整体医疗计划的执行78

四、整体医疗的检查监督78

五、整体医疗的总结与处置78

六、实行责任医师全程负责制78

第三节　门诊整体医疗服务80

一、门诊工作特点81

二、门诊整体医疗组织结构与运作82

第四节　急诊整体医疗服务89

一、急诊的特点89

二、急诊人员配备90

三、急诊组织类型与运作91

一、住院诊疗工作特点97

第五节　住院整体医疗服务97

二、住院整体医疗组织结构98

三、住院整体医疗程序98

四、住院整体医疗的要求107

第六节　整体医疗与整体护理111

一、整体护理的由来111

二、整体护理观的内涵与外延112

三、整体护理的工作模式113

四、整体护理工作程序114

五、整体医疗与整体护理的一致性115

第七节　整体医疗中的康复工作116

一、康复医学的概念与现状117

二、开展康复医疗的思路与方法119

三、整体医疗与康复工作120

四、整体医疗与社区康复121

第八节　出院后的整体医疗服务122

一、随诊工作122

二、社区医疗服务124

第九节　整体医疗中的技术支持系统124

一、技术支持系统在整体医疗中的地位与作用124

二、技术支持系统的特点125

三、整体医疗对技术支持系统的要求127

第十节　整体医疗中的后勤支持系统128

一、医院后勤系统在整体医疗中的地位与作用128

二、医院后勤支持系统的特点129

三、医院后勤服务的要求130

第四章　整体医疗中的新观念134

第一节　整体医疗与循证医学135

一、循证医学的概念136

二、循证医学工作程序138

三、循证医学的特点141

四、循证医学的成效142

五、循证医学推广的可能性143

第二节　整体医疗中的质量实时控制144

一、医疗质量实时控制的概念144

二、医疗质量实时控制的内容145

三、医疗质量实时控制的目的145

四、医疗质量实时控制系统145

五、医疗质量实时控制的实施147

第三节　整体医疗中的持续质量改进149

一、持续质量改进的原理和特点149

二、持续质量改进的基本观点和原则151

第四节　整体医疗与临床路径152

二、临床路径的效果与优越性153

一、临床路径的概念153

三、临床路径的制定方法与内容155

四、临床路径的应用领域和范围156

五、临床路径的实施157

第五节　整体医疗与信息技术159

一、医院信息系统的层次结构159

二、医院信息系统的特征160

三、医院信息系统在管理中的作用160

四、信息系统对整体医疗的推动作用162

五、临床信息系统164

第六节　无间隙连贯医疗164

一、无间隙连贯医疗的含义164

二、无间隙连贯医疗的实施办法166

三、无间隙连贯医疗的作用与效果168

四、实施无间隙连贯医疗的前景169

第五章　整体医疗中的医学心理服务171

第一节 医学心理学的意义及概念171

第二节 临床心理评估、心理治疗与心理咨询172

一、临床心理评估172

二、临床心理治疗172

三、医学心理咨询174

第三节　病人的心理需求176

一、健康的需求——需要恢复生理心理的正常功能176

二、安全的需求——需要良好的医疗条件以确保自身安全176

三、尊重的需求——需要尊重和受到平等的对待177

四、沟通的需求——需要提供信息、保持社会联系和交往177

五、安抚的需求——需要被关怀、被接纳，保持情感交流178

六、适应的需求——需要转换角色和熟悉新环境178

一、求医行为及影响因素180

第四节　病人的求医行为与遵医行为180

二、遵医行为及影响因素181

第五节　病人的心理特点及心理干预艺术181

一、病人的一般心理特点及心理干预181

二、不同年龄病人的心理特点186

三、临终病人的心理特点188

四、不同病种病人的心理反应与心理干预要点189

第六节　整体医疗中的心理护理193

一、护理心理学的概念193

二、护理心理学的研究对象、任务和方法194

三、心理护理对整体医疗的意义194

四、心理护理简介195

二、适应医学模式的转变197

一、适应对医疗服务的新要求197

第一节 预防保健工作在整体医疗中的地位和作用197

第六章　整体医疗中的预防保健197

三、适应“大卫生”观念的需要198

四、适应社区卫生服务的需要198

五、适应全科医学的需要199

六、适应医院内预防的需要199

第二节 整体医疗中的医院内预防200

一、医院健康教育201

二、医院感染的监测201

三、抗生素预防性应用203

四、医院的消毒与灭菌204

五、医院的隔离预防206

六、医院污物、污水处理208

第三节　整体医疗中的医院外预防工作209

一、个人预防210

二、家庭预防211

三、社区预防213

第四节　整体医疗中的健康教育217

一、健康与健康教育217

二、健康教育的对象与主要内容219

第七章　整体医疗中的人际沟通226

第一节　人际沟通在整体医疗中的地位226

第二节　人际沟通的基本知识227

一、沟通与人际沟通的概念227

二、沟通的基本结构229

三、影响人际沟通的因素232

第三节　医患关系236

一、医患关系的基本内容237

二、医患关系的模式240

三、医患关系发展趋势244

一、医患沟通的重要性246

第四节　医患沟通246

二、医患沟通原则247

三、医患语言沟通技巧250

四、医患非语言沟通技巧255

第五节　医际关系与沟通257

一、医际关系的特点257

二、医际沟通原则258

第六节　医患的权利与义务260

一、病人权利的历史发展261

二、病人的权利262

三、病人的责任和义务265

四、医务人员的权利267

五、医务人员的义务269

第一节　医院文化的概念与特征273

第八章　整体医疗中的医院文化建设273

一、医院文化的定义274

二、医院文化的内涵275

三、医院文化的特征277

第二节 医院文化的功能和作用278

一、医院文化的功能279

二、医院文化的作用280

第三节　医院文化建设281

一、医院文化建设的意义282

二、医院文化建设的基本程序和方法283

三、医院文化建设需要把握的原则284

四、医院文化建设与整体医疗285

第一节　社区与社区卫生服务288

一、社区的概念288

第九章　整体医疗与社区卫生服务288

二、社区医疗卫生服务的概念289

三、医院开展社区医疗卫生服务的重要性和必要性289

四、社区医疗卫生服务的主要内容291

第二节　社区医疗卫生服务方式292

一、成立社区卫生服务中心（站）292

二、坚持以人为本的服务理念292

三、加强宣传教育，增进社区居民的健康意识293

四、建立双向转诊制度293

五、开展以社区为范围的服务293

六、开展家庭医疗服务295

七、社区护理服务297

八、社区康复服务298

九、临终关怀服务299