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第一章 强心药3

第一节 洋地黄类药物的临床应用3

一、洋地黄类药物的临床应用3

上篇 心血管病治疗的药物基础3

二、洋地黄类药物动力学及有关药物的相互作用5

三、洋地黄中毒8

第二节 拟交感神经药14

一、多巴胺14

二、多巴酚丁胺15

三、扎莫特罗16

四、吡丁醇16

七、舒喘宁17

五、对羟苯心安17

六、多培沙明17

第三节 磷酸二酯酶抑制剂18

一、双异吡啶类18

二、新型磷酸二酯酶(PDE)抑制剂19

第四节 其他正性肌力药21

一、撒吗唑21

二、1，6-二磷酸果糖22

三、胰高血糖素22

第二章 抗心律失常药24

第一节 抗心律失常药物的电生理作用与分类24

第二节 抗心律失常药物电生理试验的意义25

一、药物电生理试验的临床应用26

二、药物电生理试验存在的问题27

第三节 常用的抗心律失常药28

一、奎尼丁28

二、普鲁卡因胺30

三、双异丙吡胺32

四、利多卡因33

五、美西律34

六、苯妥英钠36

七、妥卡因37

八、安搏律定37

九、乙吗噻嗪38

十、氟卡胺39

十一、英卡胺40

十二、普罗帕酮41

十三、溴苄胺42

十四、索他洛尔43

十五、胺碘酮44

十六、维拉帕米45

十七、β-受体阻滞剂46

第三章 血管扩张药47

第一节 硝酸酯类与硝普钠47

一、硝酸酯类47

二、硝普钠50

一、肼苯哒嗪51

第二节 肼苯哒嗪类药51

二、其他肼苯哒嗪类药52

第三节 α-受体阻滞剂53

一、酚妥拉明53

二、哌唑嗪54

三、其他新型α-受体阻滞剂56

第四节 血管紧张素转换酶抑制剂56

一、常用的ACEI抑制剂57

二、药理作用57

二、药理作用58

一、分类58

第五节 钙拮抗剂58

三、临床应用与禁忌症58

三、临床应用59

四、常用新型钙拮抗剂60

第六节 其他血管扩张药63

一、心钠素63

二、前列腺素64

三、东莨菪碱65

第四章 β-受体阻滞剂66

第一节 β-受体阻滞剂的分类66

一、β-受体阻滞剂的分类66

二、临床常用β-受体阻滞剂66

一、药理作用67

第二节 β-受体阻滞剂的作用机理67

二、药代动力学69

第三节 β-受体阻滞剂的临床应用70

一、高血压70

二、冠心病71

三、心功能不全72

四、心律失常73

五、心肌病74

六、其他74

第四节 β-受体阻滞剂的不良反应75

一、与β-受体阻滞剂作用有关的不良反应75

三、中毒76

二、与β-受体阻滞剂作用无关的不良反应76

第五章 利尿药77

第一节 利尿药作用机理和分类77

第二节 常用利尿药78

一、高效利尿药(髓襻利尿药)78

二、中效利尿药(噻嗪类及有关利尿药)81

三、低效利尿药(留钾利尿药)83

四、碳酸酐酶抑制剂84

五、其他85

第六章 降压药87

第一节 主要作用于中枢神经部位的抗高血压药87

一、可乐定88

二、甲基多巴88

二、咪噻芬89

第三节 作用于交感神经末梢的抗高血压药89

一、美加明89

第二节 作用于神经节的抗高血压药89

一、利血平90

二、胍乙啶90

第四节 阻滞肾上腺素能受体的抗高血压药91

一、α1-受体阻断药91

二、β-受体阻断药93

三、α,β-受体阻断药94

第五节 主要作用于血管平滑肌的抗高血压药95

一、肼苯哒嗪95

二、二氮嗪96

四、嗯哒嗪97

三、硝普钠97

五、匹那地尔98

六、长压定99

第六节 影响血管紧张素Ⅱ形成的抗高血压药99

一、卡托普利99

二、恩纳普利100

三、赖诺普利100

第七节 主要影响血容量的抗高血压药——利尿剂101

第八节 复方制剂102

第七章 抗休克的血管活性药103

第一节 肾上腺素能受体激动剂103

一、肾上腺素103

二、去甲肾上腺素104

三、异丙肾上腺素105

五、多巴酚丁胺106

四、多巴胺106

六、间羟胺107

七、新福林107

八、恢压敏108

九、美速克新命108

第二节 血管扩张剂及其他109

一、硝普钠109

二、酚妥拉明110

三、酚苄明110

四、阿托品111

五、东莨菪碱与山莨菪碱(654-2)111

一、概述112

第八章 溶栓、抗凝和抗血小板药112

第一节 溶栓药112

二、链激酶114

三、尿激酶114

四、组织型纤维蛋白溶酶原激活剂115

五、单链尿激酶型纤溶酶原激活剂115

六、重组体人纤溶酶原激活剂116

七、其他116

第二节 抗凝血药116

一、概述116

二、肝素117

三、藻酸双酯钠117

四、口服抗凝血药118

五、华法林119

第三节 抗血小板药119

一、概述119

二、阿司匹林121

三、硫氧唑酮122

四、潘生丁122

五、噻氯匹啶122

第九章 降脂药124

第一节 血脂代谢和降脂药物的作用机理124

一、血脂124

二、血浆脂蛋白125

三、血脂调节药物的作用和机理127

第二节 苯氧乙酸衍生物128

一、安妥明128

二、吉非罗齐128

三、非诺贝特129

四、苯扎贝特129

五、其他苯氧乙酸类130

第三节 烟酸及其衍生物130

一、烟酸130

二、其他烟酸类药物131

第四节 HMG-CoA还原酶抑制剂132

一、洛伐他丁132

三、其他HMG-CoA还原酶抑制剂133

第五节 不饱和脂肪酸类133

二、辛伐他丁133

第六节 其他血脂调节药134

一、消胆胺134

二、普罗布考134

三、泛硫乙胺134

四、弹性酶135

第十章 心肌营养药136

第一节 镁盐极化液136

一、低镁血症的病因136

二、镁的电生理作用137

三、镁与心血管疾病137

四、镁的临床应用139

第二节 辅酶Q10139

二、临床应用140

一、药理作用140

三、不良反应141

第三节 1，6-二磷酸果糖141

第四节 其他辅助治疗的药物142

第十一章 治疗心脏病的中草药143

第一节 抗心肌缺血药143

一、丹参143

二、川芎与川芎嗪143

三、毛冬青与毛冬青甲素144

四、三七冠心宁145

五、栝楼145

六、麝香保心丸145

三、夏枯草146

二、菊花146

四、臭梧桐146

第二节 降压药146

一、钩藤146

五、罗布麻147

第三节 降脂药147

一、首乌147

二、虎杖148

三、山楂148

四、决明子148

五、香蒲降脂片149

第四节 抗心律失常药149

一、黄连素149

二、新福甙149

五、槲寄生150

三、苦参150

四、延胡索150

六、万年青151

七、蟾酥151

八、八厘麻毒素151

九、珍合灵151

十、附子Ⅰ号152

十一、建参片152

十二、青皮152

十三、蝙蝠葛碱152

五、金雀花153

六、生脉散153

四、夹竹桃153

七、灸甘草汤153

一、粉防己153

二、缬草153

第五节 其他药153

三、水菖蒲153

中篇 心脏病的介入性治疗157

第十二章 心脏病介入性治疗概论157

第一节 概述157

第二节 心脏病介入性治疗的基本插管技术158

一、基本仪器158

二、穿刺插管的种类和操作方法158

三、并发症160

第一节 经皮冠状动脉腔内血管成形术161

第十三章 冠心病的介入性治疗161

一、作用机理162

二、适应症和禁忌症162

三、操作方法163

四、PTCA的疗效及评价166

五、并发症及处理167

六、PTCA术后的再狭窄168

第二节 冠状动脉血管内支架植入术169

一、作用机理169

二、冠状动脉内支架的种类和特点169

三、适应症和禁忌症170

五、临床应用状况171

四、植入方法171

六、并发症172

七、再狭窄172

第三节 经皮冠状动脉粥样斑块机械切除术172

一、作用机理173

二、导管的种类173

三、适应症和禁忌症173

四、操作方法173

六、并发症174

七、再狭窄174

五、临床评价174

第四节 经皮冠状动脉激光血管成形术175

一、作用原理175

二、PTCLA的激光导管系统175

三、适应症和禁忌症177

四、操作方法177

五、临床应用状况177

六、并发症178

七、再狭窄179

第十四章 心瓣膜病的介入性治疗180

第一节 经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)180

一、适应症和禁忌症180

三、临床疗效181

二、操作方法181

四、并发症182

第二节 经皮穿刺球囊主动脉成形术(PBAV)183

一、适应症和禁忌症183

二、操作方法184

三、作用机理184

四、临床疗效184

五、并发症185

第三节 经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV)186

一、适应症和禁忌症186

二、操作方法186

四、临床疗效189

三、作用机理189

五、并发症190

第四节 经皮穿刺球囊三尖瓣成形术(PBTV)190

一、适应症和禁忌症191

二、操作方法191

第十五章 经皮电极导管心内消融术192

第一节 概述192

第二节 经皮导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速193

一、射频电能的生物物理学特性193

二、射频消融房室旁道治疗预激综合征194

三、射频消融改良房室结功能治疗房室结折返性心动过速199

四、并发症201

第三节 室性心动过速的射频消融治疗201

一、室性心动过速起源点的基本定位方法201

第一节 血管扩张药的应用202

二、不同类型室性心动过速的消融治疗203

一、心房扑动的射频消融治疗术204

第四节 射频治疗快速房性心律失常204

二、房性心动过速的射频治疗205

二、操作方法207

第十六章 周围血管病的介入性治疗207

一、适应症207

第一节 周围血管的经皮腔内血管成形术(PTA)207

三、治疗原理和疗效考核标准208

四、临床疗效208

五、并发症209

第二节 经皮腔内肾动脉血管成形术210

一、肾动脉狭窄的基本病因210

二、适应症210

三、操作方法211

四、临床疗效211

五、并发症212

三、适应症和禁忌症213

二、作用机制213

一、动脉导管的造影形态分型213

第十七章 经导管堵塞未闭动脉导管213

四、操作方法214

五、堵塞成功的标准215

六、临床效果和评价215

七、并发症216

第十八章 经皮穿刺摘除心脏、大血管内异物217

一、异物的种类217

二、基本器械217

三、操作方法218

四、并发症219

二、基本操作方法220

一、适应症220

第十九章 经导管房间隔缺损关闭术220

三、临床评价221

第二十章 人工心脏起搏术222

第一节 人工心脏起搏概述222

一、人工心脏起搏发展简史222

二、人工心脏起搏系统基本结构223

第二节 人工心脏起搏适应症223

一、适应症指征224

一、心室按需型(VVI，VVT)起搏适应症224

一、经静脉心内膜起搏术225

第三节 临时性心脏起搏术225

五、频率自适应起搏适应症225

四、双腔生理型起搏适应症225

三、心房按需型(AAI，AAT)起搏适应症225

二、经皮胸壁穿刺心内膜起搏术226

三、无创伤性经胸壁起搏术226

四、经食管心房或心室起搏227

五、四种临时起搏术比较227

第四节 永久性心脏起搏术227

一、术前准备228

二、电极导线安置术228

三、心腔内电极定位要求228

六、起搏器的埋置229

四、双心腔起搏电极定位229

五、特殊情况下电极定位229

第五节 人工心脏起搏常见并发症及处理230

一、心脏起搏术中并发症230

二、术后并发症231

第六节 心脏起搏术后随访故障判断与处理232

一、随访时间与方法232

二、常见起搏故障的判断与处理233

第七节 起搏器的程控、遥测及诊断功能的临床应用235

一、起搏类型程控235

二、频率程控235

三、脉宽程控236

四、感知功能程控236

七、滞后功能程控237

六、反拗期程控237

五、脉冲幅度程控237

九、其他功能238

八、房室延期时间程控238

十、起搏器遥测功能的临床应用239

第八节 快速心律失常的起搏复律除颤治疗239

一、室上性心动过速的起搏治疗239

二、快速性心室自主心律的复律除颤起搏治疗240

第二十一章 主动脉囊内反搏和机械辅助循环243

第一节 主动脉囊内反搏243

一、主动脉内气囊反搏的主要组成部分244

二、主动脉内气囊反搏辅助循环的原理246

三、反搏操作技术247

四、主动脉内气囊导管的插入和移除248

五、主动脉内气囊反搏辅助循环的适应症253

六、主动脉内气囊反搏辅助循环的禁忌症256

七、主动脉内气囊反搏辅助循环的并发症256

八、反搏治疗中的失效和故障257

第二节 辅助循环258

一、无创伤性辅助循环258

二、创伤性辅助循环259

第二十二章 体外反搏在冠心病中的应用267

第一节 概述267

第二节 体外反搏原理267

一、提高主动脉舒张压，降低收缩压267

二、促进侧支循环的形成268

三、增加心排出量268

第三节 体外反搏的临床应用269

一、体外反搏的适应症和禁忌症269

二、疗程和疗效269

第二十三章 心脏电复律272

第一节 概述272

第二节 电复律的作用原理和分类272

一、电复律作用原理272

二、电复律分类272

第三节 心脏电复律临床应用273

一、适应症273

二、禁忌症274

三、电复律的操作方法274

四、复律后处理278

五、特殊注意事项279

二、CCU的主要设备281

第二十四章 危重心脏病监护281

第一节 CCU监护281

一、CCU的设施281

四、急性心肌梗塞的监测282

三、CCU收治对象282

第二节 血液动力学监测283

四、监测方法284

五、监测指标及临床意义284

一、适应症284

三、基本设备284

二、禁忌症284

六、24小时动态血压监测(ABPM)286

第二十五章 心肺复苏288

第一节 临床表现与诊断288

第二节 紧急治疗289

一、心肺复苏289

二、脑复苏295

三、心肺脑复苏后单或多发器官衰竭(MSOF)相应处理295

四、特殊急症的CPR处理296

下篇 各种心脏病的治疗301

第二十六章 心力衰竭的治疗301

第一节 诊断要点和心功能估价301

一、诊断要点301

二、心功能估价302

第二节 心力衰竭的治疗304

一、一般治疗304

二、病因治疗304

三、强心药物的应用305

四、利尿剂的应用306

五、血管扩张剂的应用308

六、β-受阻滞剂的应用309

八、机械辅助治疗310

第三节 顽固性心力衰竭的治疗310

七、镁离子的应用310

一、加重心力衰竭的常见潜在因素311

二、引起心力衰竭的病理生理机制311

三、评价以往的治疗并调整治疗方案312

四、特殊疗法312

第四节 单纯心室舒张功能不全的心力衰竭治疗312

一、诊断要点313

二、药物治疗313

第五节 急性左心衰竭的治疗313

一、病因防治313

二、治疗314

第二十七章 心律失常的治疗315

第一节 早搏的治疗315

一、房性早搏315

二、房室交界性早搏316

三、室性早搏316

第二节 心动过速的治疗320

一、窦性心动过速320

二、阵发性室上性心动过速321

三、室性心动过速326

第三节 扑动和颤动的治疗334

一、心房扑动334

二、心房颤动335

三、心室扑动与心室颤动338

第四节 预激综合征合并快速心律失常的治疗339

一、概述339

二、预激综合征伴发快速性心律失常340

三、治疗341

第五节 缓慢型心律失常的治疗345

一、病态窦房结综合征345

二、心脏传导阻滞346

一、诊断要点348

第一节 概述348

第二十八章 休克的治疗348

二、治疗349

第二节 心原性休克的治疗353

一、诊断要点353

二、治疗353

第三节 低血容量性休克的治疗355

一、诊断要点355

二、治疗355

第四节 过敏性休克356

一、诊断要点356

二、治疗356

第五节 感染性休克357

一、诊断要点357

二、治疗357

一、脂质代谢异常的诊断360

第二十九章 脂质代谢异常的治疗360

第一节 诊断要点及治疗意义360

二、脂质代谢异常的治疗意义364

第二节 脂质代谢异常的治疗366

一、非药物治疗366

二、药物治疗369

一、无痛性心肌缺血371

二、冠心病心绞痛型371

第一节 概述371

第三十章 冠心病的治疗371

三、心肌梗塞372

五、冠心病心律失常型372

六、冠心病猝死型372

第二节 冠心病的一级预防372

四、冠心病心力衰竭型372

一、合理膳食373

二、降脂药物治疗373

三、高血压和糖尿病的控制373

七、戒烟及少量饮酒374

第三节 无痛性心肌缺血的治疗374

八、适当的体育锻炼374

六、抗血小板药物374

四、维生素类药物374

五、钙拮抗剂374

一、SMI的分型375

二、SMI的诊断要点375

三、SMI的治疗376

二、SAP的诊断要点377

第四节 稳定型心绞痛的治疗377

一、SAP的分级377

三、SAP的治疗378

第五节 不稳定型心绞痛的治疗379

一、UAP的诊断要点379

二、UAP的治疗380

第六节 变异型心绞痛的治疗381

一、VAP的临床特征381

二、VAP的治疗382

一、冠心病心力衰竭的原因383

第七节 冠状动脉正常的心绞痛(X综合征)的治疗383

一、X综合征诊断标准383

第八节 心力衰竭型冠心病的治疗383

二、X综合征的治疗383

二、心力衰竭型冠心病的临床表现384

三、诊断384

四、心力衰竭型冠心病的治疗384

第九节 心律失常型冠心病的治疗385

一、诊断要点385

二、治疗385

第十节 冠心病猝死型的防治386

二、冠心病猝死的防治387

一、冠心病猝死的预测387

一、临床表现389

第三十一章 急性心肌梗塞的治疗389

第一节 急性心肌梗塞的诊断389

二、辅助检查390

第二节 监护和一般治疗391

一、心肌梗塞的监护392

二、一般治疗393

第三节 缺血性心肌再灌注措施394

一、溶栓治疗394

一、减少心肌氧耗量401

三、紧急冠状动脉旁路术401

第四节 缩小心肌梗塞面积的措施401

二、经皮冠状动脉成形术(PTCA)401

二、增加心肌供氧402

三、改善心肌代谢403

第五节 抗凝和抗血小板聚集403

一、抗凝治疗403

二、抗血小板聚集403

第六节 并发心律失常的处理404

一、窦性心动过速的处理404

二、室上性心律失常405

三、快速室性心律失常406

四、心肌梗塞并发房室传导阻滞的治疗407

一、诊断要点408

第七节 并发左心衰竭的处理408

二、治疗408

一、诊断要点409

第八节 并发心原性休克的治疗409

二、治疗410

第九节 其他并发症的处理410

一、心脏破裂410

二、室壁瘤411

第十节 右室梗塞的治疗特点412

一、诊断要点412

二、右室梗塞的治疗特点412

第十一节 急性心肌梗塞的康复412

一、再梗塞的诊断标准413

二、恢复期康复医疗413

第十二节 再梗塞的预防413

一、急性期康复医疗413

二、再梗塞的预防414

第三十二章 高血压病的治疗415

第一节 高血压的诊断标准415

一、诊断标准415

二、高血压的临床分期416

第二节 高血压的基本治疗原则416

一、降压治疗的指征417

二、降压的水平与降压速度417

三、应用降压药的原则418

二、限制钠盐摄入418

四、治疗高血压的综合措施418

一、控制体重418

第三节 高血压的非药物治疗418

四、运动锻炼419

五、气功419

六、其他419

第四节 高血压的药物治疗419

一、常用降压药物419

二、阶梯疗法419

三、戒烟和限制饮酒419

三、选药原则420

一、定义与分类422

二、治疗原则422

第五节 高血压急症的处理422

三、药物选择423

第六节 老年高血压的治疗424

一、老年高血压的特点425

二、治疗特点425

第七节 继发性高血压的治疗425

一、肾实质性高血压的治疗425

二、肾血管性高血压的治疗427

三、内分泌性高血压的治疗427

四、妊娠性高血压的治疗429

第三十三章 风湿热的治疗431

第一节 诊断标准431

第三节 消除链球菌感染432

第二节 一般治疗432

二、加强护理432

一、卧床休息432

一、水杨酸盐433

第四节 抗风湿治疗433

二、其他非甾醇类药物433

三、肾上腺糖皮质激素434

四、中药434

第五节 对少见类型风湿热的治疗435

第六节 预防435

第三十四章 心脏瓣膜病的治疗437

第一节 二尖瓣狭窄的治疗437

一、诊断要点437

二、内科治疗438

三、外科治疗439

一、诊断要点440

二、内科治疗440

三、外科治疗440

第二节 二尖瓣关闭不全的治疗440

第三节 主动脉瓣狭窄的治疗441

一、诊断要点441

二、治疗442

第四节 主动脉瓣关闭不全的治疗442

一、诊断要点442

第五节 其他心脏瓣膜病的治疗443

一、三尖瓣狭窄443

二、治疗443

二、三尖瓣关闭不全444

第三十五章 感染性心内膜炎的治疗446

第一节 诊断及分类446

第二节 感染性心内膜炎的药物治疗447

一、抗生素治疗原则447

二、抗生素的具体选择和应用447

第三节 感染性心内膜炎的外科手术治疗453

第四节 感染性心内膜炎的预防454

一、综合预防方法455

二、药物预防456

三、体征458

第一节 病毒性心肌炎的诊断要点458

四、实验室检查458

一、先期病毒感染史458

二、症状458

第三十六章 心肌炎的治疗458

五、诊断标准459

第二节 病毒性心肌炎的治疗460

一、基本治疗460

二、充血性心力衰竭治疗462

三、心律失常的处理462

第一节 扩张型心肌病463

二、心力衰竭的治疗463

一、一般治疗463

第三十七章 心肌病的治疗463

三、抗心律失常465

七、心脏移植466

第二节 肥厚型心肌病466

四、抗凝治疗466

六、动力性心肌成形术466

五、免疫抑制剂466

一、β-受体阻滞剂467

二、钙拮抗剂467

三、抗心律失常467

四、心力衰竭的治疗467

第三节 限制型心肌病468

四、外科治疗468

三、免疫抑制剂468

二、抗凝治疗468

一、纠正心力衰竭468

六、外科手术468

五、安置永久双腔人工起搏器468

第四节 特殊类型心肌病469

一、围产期心肌病469

二、克山病469

三、甲状腺机能亢进性心脏病471

四、甲状腺机能减退性心脏病471

六、缺血性心肌病472

七、糖尿病性心肌病472

五、儿茶酚胺性心肌病472

八、心脏淀粉样变性473

九、结节性心脏病473

十、酒精性心肌病474

第三十八章 心包炎的治疗475

第一节 急性心包炎的治疗475

一、诊断要点475

二、一般治疗476

三、解除心脏压塞476

四、病因治疗477

二、治疗482

一、诊断要点482

第二节 缩窄性心包炎的治疗482

第一节 慢性肺原性心脏病的治疗484

一、缓解期的防治484

二、肺心病急性期的治疗484

第三十九章 肺原性心脏病的治疗484

三、肺心病并发呼吸衰竭的治疗487

四、肺心病心力衰竭的治疗490

五、肺心病常见并发症的治疗492

第二节 急性肺原性心脏病的治疗500

一、病因与症状500

二、治疗500

二、钙拮抗剂502

一、主要作用于血管平滑肌的血管扩张药502

第四十章 肺动脉高压的治疗502

三、血管紧张素转换酶抑制剂503

四、α受体阻滞剂503

五、β受体兴奋剂504

第二节 抗凝剂与其他疗法504

一、抗凝剂治疗504

二、前列腺素504

三、一氧化氮的应用504

四、外科手术治疗505

五、中药505

一、临床症状506

二、影像学检查506

第一节 诊断要点506

第四十一章 主动脉夹层分离的治疗506

第二节 治疗507

一、内科治疗507

二、外科手术治疗508

第四十二章 心脏神经官能症的治疗509

一、概述509

二、治疗509

第四十三章 先天性心脏病的治疗511

第一节 动脉导管未闭511

一、诊断要点511

第二节 主动脉狭窄512

第三节 主动脉肺动脉间隔缺损513

一、诊断要点513

一、诊断要点514

二、治疗514

第四节 主动脉窦瘤破裂514

第五节 房间隔缺损514

二、治疗514

二、治疗514

一、诊断要点514

一、继发孔缺损515

第六节 肺动脉口狭窄516

一、肺动脉瓣膜部狭窄516

二、原发孔型房间隔缺损516

二、有心室漏斗部狭窄517

第七节 室间隔缺损518

一、诊断要点518

三、肺动脉狭窄518

二、治疗519

第八节 三尖瓣下移519

第九节 法乐三联症520

二、治疗520

一、诊断要点520

一、诊断要点520

第十节 法乐四联症521

一、诊断要点521

二、治疗521

二、治疗522

第十一节 右心室双出口522

一、诊断要点522

二、治疗523

第四十四章 心脏粘液瘤524

一、诊断要点524

二、治疗524

一、病情的估价526

第四十五章 心脏病人作非心脏的估价及处理526

第一节 心脏病人作非心脏外科手术的术前估价526

二、不同类型心脏病人非心脏外科手术危险性的估价528

第二节 心脏病人做非心脏外科手术的处理529

一、手术的决定529

二、术前准备530

三、麻醉的选择及管理531

四、术中及术后并发症的处理531

第四十六章 心脏手术围术期内科问题的处理533

第一节 心脏外科手术前准备533

一、准确的病理解剖学诊断533

二、先天性心脏病的术前准备534

三、瓣膜病手术前准备535

四、冠状动脉搭桥术前准备535

第二节 心脏手术术后基本处理536

一、循环系统的维护和处理536

三、体液、电解质与酸碱平衡537

二、呼吸系统维护及护理537

四、对症处理539

第三节 围术期常见并发症处理539

一、低心排血量综合征的处理539

二、治疗541

二、术后心律失常的处理541

三、呼吸系统并发症的处理542

四、脑部并发症的处理543

五、急性肾功能衰竭的处理544

六、术后急性感染545

第四节 人工瓣膜置换术某些特殊问题的处理545

一、换瓣术后抗凝治疗545

第五节 冠状动脉搭桥术的特殊处理546

二、人工瓣膜置换术后特殊并发症及其处理546

第四十七章 妊娠合并心脏病的处理548

第一节 心脏病合并妊娠处理的一般原则548

一、妊娠前咨询548

二、心脏病患者妊娠后的处理548

三、分娩期的处理549

四，产褥期的处理550

第二节 各种心脏病合并妊娠的处理550

一、先天性心脏病合并妊娠550

二、风湿性心脏病合并妊娠550

二、肥厚性心肌病合并妊娠551

第三节 妊娠诱发的心脏病的处理551

一、国产期心肌病551

二、妊娠高血压综合征552