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第一章 前列腺癌基础知识1

1．您了解前列腺吗？2

2．前列腺易发生哪些疾病？2

3．癌是如何产生的？3

4．什么是前列腺癌？4

5．前列腺癌常见吗？5

6．前列腺癌的病因是什么？5

7．前列腺癌会传染吗？7

8．前列腺癌会遗传吗？7

9．前列腺癌对患者的家庭会产生多大的影响？9

第二章 筛查与诊断11

10．哪些人更容易患前列腺癌？12

11．前列腺癌会出现哪些预兆和症状？12

12．前列腺增生会转变为前列腺癌吗？14

13．经尿道前列腺切除术（TURP）后未发现前列腺癌，是否意味着真的没有前列腺癌？以后还会发生吗？15

14．前列腺炎和前列腺癌有关系吗？16

15．怎样才能早期发现前列腺癌？16

16．如何进行前列腺癌筛查？17

17．什么是PSA？17

18．血清PSA值升高的意义是什么？18

19．什么是游离PSA？19

20．什么是PSA密度？19

21．什么是PSA速率？20

22．什么是前列腺直肠指检？20

23．如何确诊前列腺癌？21

24．哪些情况下需要进行前列腺穿刺活检？22

25．如何进行前列腺穿刺活检？22

26．前列腺穿刺活检痛苦吗？23

27．前列腺穿刺活检之前需要做哪些准备？23

28．前列腺穿刺活检会有什么严重的并发症？24

29．前列腺穿刺活检会导致前列腺癌细胞扩散吗？24

30．前列腺癌的病理诊断是如何得出的？24

31．如果前列腺穿刺活检没有发现癌细胞，是否可以排除前列腺癌？25

32．最近前列腺穿刺未发现癌细胞，但是医生说因为穿刺结果是前列腺上皮内瘤变（PIN），所以需要再次穿刺。PIN是什么？为什么要再次穿刺？25

33．如果直肠、肛门已经被切除，应该如何筛查和诊断前列腺癌呢？26

34．什么是前列腺偶发癌？26

35．什么是经尿道前列腺电切术（TURP）？它会导致癌细胞扩散吗？会影响前列腺癌的治疗吗？27

36．前列腺癌的Gleason评分是怎么回事？28

37．前列腺穿刺已经证实前列腺癌了，为什么还要做许多其他检查？29

38．MRI波谱分析对诊断前列腺癌有什么作用？30

39．什么时候需要进行ECT骨扫描？它对人体的损伤大吗？31

40．PET-CT对前列腺癌的诊断有什么帮助？32

41．什么是前列腺癌分期？33

42．有没有比较简单的分期方法？34

43．为什么要明确前列腺癌的分期？35

44．前列腺癌的转移途径有哪些？36

45．前列腺癌最易发生什么部位的转移？36

第三章 治疗37

46．前列腺癌主要的治疗方法有哪些？38

47．这么多治疗，我该选择哪一种呢？39

48．一些前列腺癌朋友接受了不同的治疗方法，而且效果都很好，我要选择和他们同样的治疗方法吗？40

49．什么是“等待观察”或“密切随访”？哪些患者可以“等待观察”？41

50．什么是前列腺癌根治术？42

51．前列腺癌根治术的术中风险和术后并发症主要有哪些？43

52．什么是盆腔淋巴结清扫？盆腔淋巴结清扫有危险吗？45

53．什么是保留神经的前列腺癌根治术？48

54．腹腔镜下的前列腺癌根治术是怎么回事？48

55．什么是机器人辅助的前列腺癌根治术？它有什么优点？49

56．哪些患者可以接受前列腺癌根治术？51

57．如果接受前列腺癌根治术，从住院到出院大概需要几天？51

58．在前列腺癌根治术前应做哪些准备？51

59．前列腺癌根治术后1周内患者应注意什么？52

60．出院后有哪些注意事项？53

61．前列腺癌根治术的手术成功率有多少？54

62．如果根治术失败，我还能选择什么治疗？54

63．前列腺癌根治术后出现尿失禁该怎么办？55

64．如果根治术后出现勃起功能障碍，有什么对策？56

65．放射治疗在前列腺癌治疗中的地位如何？57

66．根治性前列腺外放射治疗是如何操作的？57

67．什么是前列腺癌的三维适型放射治疗？58

68．什么是调强放射治疗？59

69．什么是质子线放射治疗？59

70．什么是中子线放疗？60

71．体外放射治疗会有很大的不良反应吗？61

72．什么是近距离内放射治疗或放射性粒子植入治疗？63

73．哪些患者可以进行近距离内放射治疗？64

74．放射性粒子种植治疗是如何进行的？治疗前和治疗后需要注意些什么？64

75．近距离放射治疗的成功率是多少？66

76．近距离内放射治疗有哪些不良反应？66

77．放射性粒子种植治疗后对家人有放射性危害吗？69

78．放射性粒子种植治疗后我该如何随访？69

79．如果根治性手术或根治性放疗的效果不好，还有什么挽救的治疗方法吗？69

80．什么是前列腺癌的冷冻治疗？70

81．什么是高能聚焦超声治疗？70

82．什么是组织内肿瘤射频消融？71

83．进展性或转移性前列腺癌还能治愈吗？71

84．什么是“生化复发”？有什么重要意义？71

85．如果出现了“生化复发”该怎么办？72

86．男性体内的雄激素是哪里来的？72

87．什么是内分泌治疗？73

88．哪些患者需要接受内分泌治疗？73

89．手术去势和药物去势哪个更好？74

90．药物去势如何进行？麻烦吗？75

91．什么是“闪烁反应”？76

92．什么是抗雄激素药物？76

93．什么是“一线内分泌治疗”？77

94．为什么内分泌治疗对大多数患者疗效很好，而对少数患者效果不佳呢？78

95．还有哪些药物也属于内分泌治疗药物？78

96．如果一线内分泌治疗失败，该怎么办？78

97．“抗雄激素药物撤退综合征”是怎么一回事？79

98．间歇性内分泌治疗如何进行？80

99．内分泌治疗的不良反应有哪些？该如何处理？81

100．什么是新辅助内分泌治疗？84

101．哪些患者在根治性手术治疗后还需要辅助内分泌治疗？85

102．什么是雄激素抵抗性前列腺癌？85

103．为什么会产生激素抵抗性前列腺癌，它的形成机制是什么？86

104．什么是化疗？哪些患者需要接受全身化疗？86

105．为什么晚期前列腺癌不是一开始就需要化疗？87

106．前列腺癌常用的化疗药物有哪些？88

107．目前前列腺癌的最佳化疗方案是什么？88

108．评价化疗是否有效的指标有哪些？89

109．患者已经接受化疗了，为什么还要继续保持去势状态？90

110．化疗的严重毒性和不良反应有哪些？90

111．接受多西他赛化疗的患者应特别注意些什么？91

112．除了化疗，还有哪些方法可运用于激素抵抗性前列腺癌？91

113．前列腺癌患者出现排尿梗阻怎么办？93

114．骨转移对前列腺癌患者的危害有哪些？93

115．二膦酸盐治疗骨转移的机制是什么？94

116．目前常用的二膦酸盐主要有哪些？94

117．核素治疗（同位素治疗）是怎么回事？它会对患者和家属产生很大伤害吗？95

118．什么是前列腺癌的多学科治疗模式？95

119．什么是前列腺癌的临床试验？96

120．听说参加临床试验可以免费使用新药，是这样吗？96

第四章 随访和保健97

121．前列腺癌患者为什么要坚持随访？98

122．前列腺癌患者该如何随访？98

123．患了前列腺癌以后，应如何保持良好的心态？99

124．前列腺癌患者如何建立良好的生活习惯？99

125．补充营养和维生素，只靠口服药片补充可以吗？100

126．体格锻炼对前列腺癌患者的意义如何？多大的锻炼强度比较合适？100

127．老年男性如何降低患前列腺癌的风险？101

128．如何进行日常饮食保健，防治前列腺癌？102

129．低脂饮食如何实现？105