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序一3

序二3

前言3

第一篇 总论3

第一章 消化系内镜的历史及中国消化系内镜开展现状3

一、消化内镜的发展3

二、中国消化系内镜开展现状9

第二章 纤维内镜的原理及结构12

一、光导纤维导光原理12

二、纤维内镜及附属设备的构造12

第三章 电子内镜的原理及结构17

一、电子内镜的原理及构造17

二、电子内镜的特征23

第四章 内镜的消毒及维护保养29

一、内镜的清洗及消毒29

二、内镜及其附件的维护和保养32

第五章 内镜照像和其他图像记录系统以及图像的处理35

一、用照像机在胶片上记录35

二、电子图像的记录41

三、图像分析43

第六章 内镜资料的计算机数据处理46

一、基本概念46

二、内镜资料管理系统46

三、内镜资料的统计学处理59

四、微机辅助诊断60

一、消化系内镜室的设计62

第七章 消化系内镜室的设计62

二、设备63

三、资料室64

四、教学71

五、人员配备72

第八章 高频电流在消化系内镜中的应用74

一、医用高频电流的基本知识74

二、高频电流的临床应用76

三、电流分流的预防78

四、高频电流应用中的危险性79

第九章 内镜微波凝固治疗的原理、器械设备及其临床应用82

一、微波原理及其设备简介82

二、微波的临床应用87

二、内镜激光治疗急性消化道出血100

三、Nd：YAG激光治疗胃肠道良、恶性肿瘤102

四、光动力学治疗103

第十一章 内镜色素染色技术106

一、色素染色原理106

二、染色内镜检查的优点107

三、术前用药107

四、食管粘膜染色108

五、胃粘膜染色109

六、十二指肠粘膜染色113

七、结肠粘膜染色114

第十二章 放大内镜116

一、放大内镜的基础——实体显微镜的胃粘膜像116

二、放大内镜118

第二篇 内镜诊断学126

第一章 上消化道内镜检查法126

一、上消化道内镜的性能126

二、上消化道内镜检查前的准备127

三、上消化道内镜检查方法129

第二章 上消化道内镜检查的适应证、并发症和禁忌症以及内镜检查的医学伦理139

一、适应证139

二、并发症139

三、禁忌症142

四、内镜检查的医学伦理143

第三章 食管疾病145

一、食管的解剖及正常食管145

二、食管结核148

三、霉菌性食管炎149

四、反流性食管炎151

五、食管其他炎性疾病156

六、食管良性狭窄159

七、食管良性肿瘤163

八、食管癌166

九、Barrett食管173

十、食管静脉曲张176

十一、食道外压和牵拉179

十二、食管憩室180

十三、贲门失弛缓症181

第四章 胃和十二指肠疾病186

一、胃和十二指肠解剖及正常内镜所见186

二、胃镜下胃粘膜血流量测定189

三、胃粘膜电位差测定198

四、急性胃炎203

五、慢性胃炎205

六、十二指肠炎216

七、溃疡病219

八、老年性消化性溃疡235

九、急性应激性溃疡242

十、胃及十二指肠良性病变246

十一、胃癌252

十二、胃癌以外的胃恶性肿瘤266

十三、十二指肠恶性肿瘤269

二、小儿消化道的解剖特点273

一、小儿内镜检查的发展和现状273

第五章 小儿内镜273

三、小儿内镜检查技术276

四、小儿内镜检查时的并发症278

第六章 小肠镜281

一、小肠的解剖和生理281

二、小肠镜型及检查法283

三、小肠镜检查的术前准备、适应证、禁忌证及并发症287

四、小肠镜的正常所见和小肠病变287

第七章 大肠疾病294

一、大肠与回肠末端解剖学和正常内镜表现294

二、结肠镜检查法301

三、大肠非特异性炎症性疾病315

四、大肠特异性炎症324

五、大肠良性肿瘤329

六、大肠恶性肿瘤336

七、大肠憩室347

八、大肠血管畸形348

九、肠气囊肿症350

十、大肠其他疾病351

第八章 经纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影354

一、十二指肠乳头及胰胆管解剖354

二、逆行胰胆管造影的器械、术前准备及操作方法355

三、适应证、禁忌症及并发症359

四、逆行胰胆管造影360

五、胆囊结石、胆总管、肝内胆管结石365

九、腹腔镜的肝脏染色检查368

六、肝外胆管癌373

七、硬化性胆管炎377

八、先天性胆总管囊肿380

九、胆总管良性狭窄385

十、乳头炎性狭窄387

十一、壶腹癌389

十二、慢性胰腺炎及胰腺囊肿391

十三、胰腺癌396

十四、胰腺分裂症402

十五、环形胰腺405

十六、异位胰腺407

十七、在胰胆管疾病中逆行胰胆管造影与其他影像诊断的比较408

第九章 胆道镜414

一、胆道镜检查414

二、经皮经肝胆道镜416

三、术中及术后胆道镜419

一、超声内镜发展简史426

二、超声内镜的基本原理、结构和类型426

第十章 超声内镜426

三、超声内镜的适应证、禁忌证、并发症和检查方法428

四、超声内镜下的消化道管壁图像429

五、食管病变的超声内镜表现429

六、胃病变的超声内镜表现431

七、超声内镜对十二指肠、乳头及胰胆疾病的诊断433

八、超声肠镜443

第十一章 腹腔镜446

一、腹腔镜的发展过程与现状446

二、腹腔镜的结构和附属设备446

三、腹腔镜的术前准备450

四、腹腔镜的操作方法453

五、腹腔镜的适应证、禁忌证及并发症456

六、肝脏疾病458

七、腹膜病变463

八、腹腔内其他病变467

十、急诊腹腔镜470

十一、超声腹腔镜472

第三篇 内镜治疗学484

第一章 食管狭窄扩张术484

一、食管狭窄扩张治疗的原理484

四、扩张技术485

三、扩张仪器485

二、食管狭窄扩张的适应证和禁忌证485

五、扩张疗效的评价488

六、扩张治疗的并发症及其处理488

第二章 消化道异物取出术489

一、上消化道异物取出术489

二、大肠异物取出术499

第三章 消化道息肉切除术501

一、适应证及禁忌症501

二、息肉切除方法502

三、各部位息肉切除法509

四、并发症及其处理513

一、非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗519

第四章 上消化道出血的内镜治疗519

二、食管静脉曲张破裂出血内镜下治疗535

第五章 消化道癌内镜下治疗543

一、食管癌及胃癌的激光治疗543

二、经内镜注射化疗药物551

三、粘膜切除术（大活检）切除早期胃癌552

第六章 十二指肠乳头括约肌切开术557

一、十二指肠乳头括约肌的解剖及病理生理557

二、十二指肠乳头括约肌切开术（EST）的适应证和禁忌症559

三、EST术前准备561

四、EST方法及范围561

五、乳头括约肌切开后排出结石的方法563

六、并发症的预防和处理565

七、EST的疗效和评价566

第七章 乳头旁瘘管切开术570

第八章 胆道末端造口术572

第九章 十二指肠内镜胆管引流术573

一、鼻-胆管引流术573

二、内镜下胆汁内引流术578

第十章 慢性胰腺炎的内镜治疗588

一、胰腺管括约肌切开术588

二、梗阻性胰管的内镜引流术589

三、胰腺结石取除术590

四、胰腺假性囊肿内镜引流术593

五、胰腺脓肿内镜治疗术595

第十一章 腹腔镜治疗599

一、经腹腔镜胆囊摘除术599

二、腹腔粘连及松解术605

第十二章 经口胆道镜下治疗胆结石613

一、液电碎石法613

二、激光碎石法618

第十三章 经纤维胆道镜治疗胆道结石及其他疾病621

一、经皮经肝胆道镜（PTCS）621

二、术中胆道镜（IOC）622

三、术后胆道镜（POC）623

四、纤维胆道镜的临床评价——治疗方法625

第十四章 经皮内镜下胃造瘘术629

一、操作方法629

二、适应证630

三、并发症630

索引631