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第一章 胆道肿瘤外科学发展史1

第二章 肝脏与胆道系统的解剖7

第一节 肝脏7

第二节 肝外胆道27

第三章 胆道系统的生理作用40

第一节 胆汁的形成40

第二节 胆汁的组成及代谢46

第三节 胆道系统的功能及其调节49

第四章 胆道梗阻与黄疸64

第一节 胆红素的代谢64

第二节 黄疸的病理生理学基础及其分类66

第三节 黄疸的鉴别诊断73

第四节 胆道梗阻79

第五节 胆道梗阻时系统性病理生理学改变及其对机体的影响81

第六节 关于梗阻性黄疸术前减黄的讨论85

第一节 实验室检查95

第五章 现代诊断技术在胆道肿瘤外科中的应用95

第二节 X线影像学检查97

第三节 超声波检查112

第四节 CT检查129

第五节 MRI检查138

第六节 血管造影与数字减影检查145

第七节 内镜检查149

第八节 胆道肿瘤的影像学诊断思路及诊断方法的选择152

第一节 围手术期全身重要脏器系统的病理生理学变化160

第六章 胆道肿瘤患者的围手术期处理160

第二节 术中监测163

第三节 胆道肿瘤患者围手术期常见严重合并症及意外情况的预防与处理168

第四节 术后生命指征的监测179

第七章 胆道肿瘤患者的营养支持182

第一节 胆道肿瘤患者营养及代谢特点182

第二节 营养状态的评估184

第三节 营养支持的时机185

第四节 选择营养供给的途径186

第五节 肠外营养187

第六节 肠内营养190

第八章 胆道感染193

第一节 胆道感染的细菌学基础193

第二节 恶性梗阻性黄疸合并急性胆道感染195

第三节 胆道感染与脓毒症196

第四节 胆道外科中的预防性抗感染药物应用197

第五节 胆道感染的抗生素治疗200

第一节 胆道手术麻醉的病理生理学及药理学特点206

第九章 胆道肿瘤患者的麻醉管理及重症监护206

第二节 麻醉前病人评估210

第三节 胆道肿瘤患者麻醉的特点211

第四节 术后重症患者监测及治疗215

第十章 胆道肿瘤的病理学概论221

第一节 胆道系统的解剖及组织学221

第二节 胆囊的肿瘤及瘤样病变221

第三节 肝外胆管肿瘤226

第四节 胆道癌临床基础研究进展229

第五节 胆道肿瘤的基因异常和基因诊断232

第六节 胆道癌的基因治疗235

第十一章 胆囊癌240

第一节 流行病学及病因学240

第二节 病理学241

第三节 浸润转移方式与临床分期242

第四节 临床表现246

第五节 诊断和鉴别诊断246

第六节 手术治疗251

第七节 辅助治疗255

第十二章 肝门部胆管癌258

第一节 病因学258

第二节 流行病学259

第三节 病理学259

第四节 分期分型260

第五节 转移方式261

第六节 临床表现262

第七节 辅助检查263

第八节 诊断265

第九节 鉴别诊断266

第十节 治疗原则及手术方式266

第十三章 中、下段胆管癌273

第一节 发病率274

第二节 病因学274

第三节 病理学275

第四节 临床表现282

第五节 诊断与鉴别诊断282

第六节 治疗284

第十四章 壶腹部癌288

第一节 病因及流行病学288

第二节 病理289

第三节 临床表现290

第四节 诊断与鉴别诊断291

第五节 治疗292

第六节 转归及预后297

第一节 胆肠吻合术299

第十五章 高位胆肠吻合术299

第二节 高位胆肠吻合术的适应证300

第三节 高位胆肠吻合术的基本步骤303

第四节 近端胆管的显露305

第五节 近端胆管的修饰与整形308

第六节 空肠袢的准备310

第七节 胆肠和肠肠吻合311

第八节 介绍几种特殊的高位胆肠吻合术313

第九节 高位胆肠吻合术的并发症315

第十节 高位胆肠吻合术面临的挑战及其在肝胆外科中的地位和作用319

第十六章 胰头十二指肠切除术323

第一节 中、下段胆管癌的胰头十二指肠切除术323

第二节 保留幽门的胰头十二指肠切除术327

第十七章 胆道癌根治术涉及的肝切除术333

第一节 肝切除术在胆道癌根治术中应用333

第二节 扩大肝右叶切除术334

第三节 扩大肝左叶切除术340

第四节 肝外胆管切除及肝门部肝切除术348

第五节 适用于胆囊癌的肝段切除术351

第六节 扩大胆囊切除术354

第七节 肝切除术前肝内门静脉支栓塞术（经回结肠静脉法）358

第八节 肝动脉重建359

第十八章 术中胆道置管引流术364

第十九章 介入放射技术在胆道肿瘤诊疗中的应用371

第一节 经皮肝穿胆道造影术371

第二节 经皮经肝胆道引流术（PTCD）373

第三节 经皮经肝胆道扩张术378

第四节 经皮经肝胆道内支架置入术379

第二十章 内镜技术在胆道肿瘤治疗中的应用382

第一节 十二指肠镜技术所需的设备、器械和材料382

第二节 经内镜逆行性胰胆管造影术383

第三节 内镜下十二指肠乳头切开术384

第四节 十二指肠镜治疗技术在胆道肿瘤领域的应用385

第五节 腹腔镜技术在胆道肿瘤治疗中的应用390

第二十一章 肝脏移植术治疗胆管癌396

第二十二章 胆道肿瘤术后并发症的防治404

第二十三章 胆道恶性肿瘤的辅助治疗410

第一节 化学治疗410

第二节 放射治疗418

第三节 温热治疗428

第二十四章 中医中药对胆道肿瘤的认识435

第一节 病症总论435

第二节 病因病机435

第三节 辨证论治435

第四节 治疗方法436

第二十五章 胆道恶性肿瘤的免疫治疗439

第二十六章 晚期胆道恶性肿瘤患者的镇痛疗法444

第一节 癌性疼痛概论444

第二节 三阶梯药物治疗447

第三节 三阶梯后治疗451

第二十七章 胆道肿瘤患者的护理与随访455

第一节 胆道肿瘤患者的护理455

第二节 胆道肿瘤病人的随访456