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第1章 健康与心脏保健1

第一节 健康与疾病保健1

第二节 心脏保健的目标和基本方法2

一、心脏保健的目标2

二、心脏保健的基本方法2

第三节 心脏保健的具体措施6

一、倡导健康的生活方式6

二、合理用药和安全用药15

三、积极参与运动康复16

四、了解和配合心血管检查及随访19

第2章 血脂异常与心血管疾病20

第一节 概述20

一、血脂检测项目及其临床意义21

二、血脂测定注意事项22

三、血脂异常分类23

四、血脂常规检测及其对象23

第二节 血脂异常预防策略24

一、血脂正常范围及其致病危险界定24

二、血脂异常的评估25

第三节 血脂异常的治疗27

一、调脂目标28

二、药物治疗28

三、其他治疗手段34

第四节 老年人血脂异常34

一、主要特点34

二、危险因素34

三、治疗策略35

四、降脂药物不良反应36

五、治疗建议38

第五节 女性血脂异常39

一、主要特点39

二、治疗策略39

第六节 儿童与青少年血脂异常40

一、血脂异常分类41

二、诊断依据41

三、高危人群42

四、预防措施43

五、治疗策略46

第七节 糖尿病合并血脂异常49

一、治疗策略50

二、药物治疗50

第八节 其他病症52

一、代谢综合征52

二、急性冠状动脉综合征54

三、重度高胆固醇血症54

四、中度以上高甘油三酯血症54

五、低高密度脂蛋白血症55

第九节 血脂异常的预防与保健56

一、控制饮食57

二、膳食治疗57

三、运动治疗59

四、减轻体重61

五、戒烟限酒61

六、心理干预62

七、实施方案评价62

第3章 动脉粥样硬化与心血管疾病63

一、危险因素64

二、临床表现65

三、检查与诊断66

四、预防与治疗66

第4章 内分泌疾病与心血管疾病68

第一节 2型糖尿病与心血管疾病68

一、糖尿病诊断标准69

二、2型糖尿病与高血压69

三、2型糖尿病与心肌病70

四、2型糖尿病与大血管病变70

五、2型糖尿病的非药物干预策略70

第二节 甲状旁腺功能异常与血钙异常71

一、甲状旁腺功能亢进症71

二、甲状旁腺功能减退症72

第三节 甲状腺疾病与心血管疾病73

一、甲状腺与心脏活动73

二、甲状腺功能亢进症74

三、甲状腺功能减退症76

第四节 高尿酸血症与心血管疾病77

一、高尿酸血症诊断标准77

二、治疗及保健策略77

三、高尿酸血症与高血压78

四、高尿酸血症与冠心病79

五、高尿酸血症与心功能不全79

六、高尿酸血症与肺源性心脏病79

七、高尿酸血症与高脂血症80

八、高尿酸血症与肾功能不全80

第5章 心脏相关检查81

第一节 超声心动图负荷试验81

一、平板运动试验81

二、踏车运动试验82

三、药物负荷试验82

四、检查注意事项82

第二节 心肌放射性核素检查83

一、心肌灌注显像83

二、心肌代谢显像84

三、急性心肌梗死显像85

四、心肌乏氧显像85

五、心肌细胞凋亡显像85

六、保健提示86

第三节 心电图运动负荷试验86

一、常用运动试验方式86

二、检查注意事项86

第四节 心血管系统MRI检查87

一、MRI检查的优点87

二、检查注意事项88

第五节 心血管系统CT检查89

一、CT检查适应证89

二、检查注意事项89

第六节 血管内皮功能无创检测90

一、血流介导的血管扩张技术91

二、动脉弹性检测技术91

三、保健提示91

第6章 冠心病与自我保健92

第一节 冠心病一级预防92

一、预防目的93

二、预防措施93

第二节 冠心病二级预防94

一、预防目的94

二、预防措施94

第三节 老年人冠心病二级预防97

一、预防目的97

二、预防措施97

第四节 急性心肌梗死院前早期预警和二级预防100

一、院前早期预警100

二、二级预防和康复治疗102

第五节 冠心病介入治疗104

一、冠状动脉造影术104

二、经皮冠状动脉介入手术108

三、老年人冠心病介入治疗110

四、冠心病介入治疗误区111

五、出院指导及随访112

第7章 高血压与自我保健113

第一节 高血压的诊断及危险分层114

一、诊断标准114

二、危险分层115

三、血压测量和结果判定117

第二节 继发性高血压119

一、肾实质性高血压119

二、肾血管性高血压120

三、原发性醛固酮增多症121

四、皮质醇增多症122

五、嗜铬细胞瘤123

六、主动脉缩窄124

第三节 高血压预防与控制125

一、防控策略125

二、预防措施130

三、保健措施132

四、高危预警信号与家庭救助135

第四节 难治性高血压136

一、定义及诊断标准136

二、难治的原因137

三、保健原则137

第8章 肺动脉高压和肺源性心脏病与自我保健139

第一节 肺动脉高压和肺源性心脏病139

一、肺动脉高压139

二、肺源性心脏病140

三、检查与诊断142

四、治疗143

第二节 预防保健及救治143

一、预防保健143

二、自我监测148

三、预警信号150

四、自我救助150

五、家庭救助151

六、注意事项152

第三节 肺动脉高压治疗期间保健措施155

一、溶栓、抗凝血治疗期间155

二、介入治疗后155

三、手术后155

第9章 心脏瓣膜病与自我保健157

第一节 二尖瓣狭窄157

一、预防措施158

二、功能康复158

三、自我保健158

第二节 二尖瓣关闭不全159

一、预防措施159

二、功能康复159

三、自我保健160

第三节 主动脉瓣狭窄160

一、防治措施160

二、功能康复161

三、自我保健161

第四节 主动脉瓣关闭不全161

一、防治措施162

二、功能康复162

三、自我保健162

第五节 三尖瓣狭窄164

一、防治措施164

二、功能康复164

三、自我保健164

第六节 三尖瓣关闭不全164

一、防治措施164

二、功能康复165

三、自我保健165

第七节 肺动脉瓣狭窄165

一、防治措施165

二、功能康复165

三、自我保健165

第八节 肺动脉瓣关闭不全166

一、防治措施166

二、功能康复166

三、自我保健166

第九节 心脏瓣膜病其他相关问题167

一、预防心力衰竭167

二、预防细菌性心内膜炎168

第10章 成年人先天性心脏病与自我保健170

第一节 成年人先天性心脏病170

一、房间隔缺损170

二、室间隔缺损171

三、动脉导管未闭171

四、瓣膜性主动脉瓣狭窄171

五、主动脉瓣上狭窄171

六、主动脉瓣下狭窄172

七、法洛四联症172

八、马方综合征172

九、艾森门格综合征和严重肺动脉高压173

第二节 先天性心脏病的预防与保健173

一、预防原则173

二、风险评估174

三、药物治疗175

四、预警信号175

五、功能康复175

六、运动指导176

第11章 心律失常与自我保健177

第一节 心律失常的病因177

一、生理性因素177

二、病理性因素178

第二节 房性心律失常178

一、房性期前收缩179

二、房性心动过速179

三、心房扑动180

四、心房颤动181

第三节 室性心律失常181

一、室性期前收缩182

二、室性心动过速183

第四节 缓慢型心律失常183

一、房室传导阻滞183

二、病态窦房结综合征184

第五节 预激综合征185

第六节 心房颤动诊疗策略186

一、主要治疗目标186

二、心室率控制186

三、心房颤动转复187

四、射频消融治疗187

五、外科手术治疗187

第七节 心律失常的预防与保健188

一、预防措施188

二、自我保健189

第12章 心力衰竭与自我保健190

第一节 心力衰竭190

一、慢性心力衰竭191

二、舒张性心力衰竭191

三、难治性心力衰竭191

第二节 心力衰竭的预防与保健192

一、预防从青壮年开始192

二、保健措施192

第13章 心肌疾病与自我保健196

第一节 扩张型心肌病196

一、诊断依据197

二、治疗策略197

第二节 肥厚型心肌病197

一、预防措施197

二、自我保健198

第三节 限制型心肌病200

第四节 致心律失常性右心室心肌病200

第五节 心肌淀粉样变性201

第六节 特殊心肌病201

一、酒精性心脏病201

二、围生期心肌病202

第14章 主动脉疾病与自我保健203

第一节 主动脉夹层203

一、发病特点203

二、预防保健204

第二节 主动脉瘤205

一、发病特点205

二、预防保健206

第15章 周围血管疾病与自我保健207

第一节 周围动脉疾病207

一、危险因素208

二、治疗策略209

三、非药物治疗209

四、药物治疗210

五、血供重建治疗211

六、保健提示212

第二节 下肢深静脉血栓形成213

一、危险因素213

二、预防措施214

三、保健提示214

第16章 特殊类型心血管疾病与自我保健216

第一节 老年人心血管疾病216

一、心血管系统特点217

二、药物治疗218

三、常见心血管疾病219

第二节 女性冠心病221

一、发病特点221

二、危险因素222

三、主要表现227

四、相关检查227

五、药物防治问题229

六、保健措施229

第三节 妊娠与心血管疾病230

一、正常妊娠期心血管系统生理变化230

二、先天性心脏病与妊娠233

三、风湿性心脏病与妊娠236

四、妊娠高血压238

五、心肌疾病与妊娠239

六、心律失常与妊娠239

七、冠心病与妊娠240

八、心力衰竭与妊娠240

九、感染性心内膜炎与妊娠241

十、肺动脉高压与妊娠241

十一、心脏病患者妊娠的处理242

十二、心血管疾病患者妊娠对母体及胎儿的影响243

第17章 突发心血管事件急救246

第一节 心脏猝死与急救246

一、先兆症状247

二、危险因素247

三、急救措施247

四、特殊情况的急救249

第二节 急性心力衰竭急救252

第三节 晕厥和直立性低血压急救253

一、晕厥253

二、直立性低血压255